Parenchymální pankreatitida: příznaky, příčiny, léčba a speciální strava

Pankreatitida je onemocnění, které se vyvíjí na pozadí dysfunkce pankreatu. Důvodem je vstup bakterií do orgánu z duodena, krve, žlučových cest a také jako výsledek negativní vliv provokující faktory zvenčí. Jedním z běžných typy patologie je parenchymální pankreatitida. Tato chronická forma onemocnění, jejíž vývoj je způsoben poškozením parenchymu orgánu s progresivními faktory, které při absenci léčba vede k její atrofii.

Parenchymální forma pankreatitidy - co to je?

Tato forma onemocnění je charakterizována pomalým zánětlivým procesem, důvodem, proč je narušení procesu syntézy enzymů produkovaných slinivkou břišní. Nadměrná enzymatická koncentrace vyvolává vlastní trávení tkání parenchymu, následované jejich zjizvením a zvrásněním.

V důsledku toho dochází k difúzním změnám orgánů. To je vyjádřeno postupnou substitucí postižených oblastí tkáně na pojivové segmenty, následovanou ztrátou funkčnosti slinivky břišní. Výsledkem je snížená syntéza trávicích enzymů v těle.

V medicíně se rozlišují dva typy zánětlivého procesu parenchymu:

• difúzní (rozsáhlý) - ovlivňuje většinu;
• omezený - částečně postižená hlava nebo ocas.

Nebezpečí parenchymální pankreatitidy je obtížné diagnostikovat na počáteční vývojové fáze. To je způsobeno skutečností,že nemoc nemá výrazné příznaky a projevuje se pouze někdy malými obdobími exacerbace. V důsledku toho onemocnění postupně postupuje a při absenci adekvátní terapie může vést k atrofii pankreatu.

Základní formy

Parenchymální pankreatitida je rozdělena do tří hlavních forem. Každá z nich je charakterizována určitými klinickými příznaky a průběhem patologického procesu:

1. Edematózní. Tato forma se vyvíjí v důsledku nadměrné akumulace tekutiny v orgánových tkáních. Provokujícím faktorem jsou chyby ve výživě, které se zhoršují alkoholem. Ve vzácných případech se edematózní forma vyvíjí jako komplikace patologií zažívacího traktu. Klinické příznaky jsou vyjádřeny v důsledku těžké intoxikace. Léčba nevyžaduje chirurgický zákrok a je charakterizována příznivou prognózou.
2. Sklerotizující. Vyvíjí se na pozadí zablokování žlázových kanálků, méně často v důsledku souvisejících onemocnění trávicích orgánů. Tato forma je charakterizována tvorbou sklerotických změn v orgánu, což vede k významnému rozšíření jeho kanálů. Časté příznaky léze: bolest v oblasti levého hypochondria, přítomnost glukózy v moči, časté nutkání k močení, žízeň. 5% diagnostikovaných případů se vyvíjí zcela asymptomaticky. K léčbě se používají tradiční metody léčby.
3. Kalkulózní. Vyznačuje se ukládáním nerozpustných vápenatých solí do žlázových kanálků, což může vyvolat úplné zablokování lumenu. Tato forma je významně progresivní a může vyvolat tvorbu maligního nádoru.

Poddruh se zahraničně-sekreční nedostatečností

Kromě morfologických forem onemocnění odborníci rozlišují dva poddruhy. Každý z nich je charakterizován určitými patologickými změny, které vedou k částečné nebo úplné ztrátě funkčnosti slinivky břišní.

Diagnóza "parenchymální pankreatitida C zahraniční sekretariát" instalováno při snížení syntézy trávicích enzymů. V důsledku léze orgán není schopen produkovat potřebné enzymy v dostatečném množství. To vyvolává jejich nedostatek v těle, což negativně ovlivňuje práci trávicích orgánů.

Laboratorní a hardwarové studie, které jsou potvrzeny stížnostmi pacienta, pomáhají identifikovat poddruh patologie.

Chronická parenchymální biliar-dependentní pankreatitida - Co to je?

Dalším běžným poddruhem je biliar závislý, který potřebuje velkou pozornost. Představuje 50 % zjištěných případů pankreatitidy. Vývoj parenchymální biliar-dependentní pankreatitidy je důsledkem hepatobiliárních poruch různého charakteru.

Nemoc úzce souvisí s pomalým zánět slinivky břišní, který se vyvíjí na pozadí vrozené a získané orgánových patologií.

Chronická parenchymální pankreatitida závislá na biliarech - co to je? Toto onemocnění je charakterizováno částečným nebo úplným snížením výkonu žlázy při produkci trávicích enzymů a hormonů.

U pankreatitidy typu závislého na biliarech dochází k odtoku žluči z duodena zpět do pankreatických kanálků. To nakonec vede ke změně struktury tkání. Tento poddruh je vlastní neustálým relapsům, které ohrožují vážné zdravotní komplikace. Charakteristickým znakem patologie je neustálý nebo častý pocit hořkosti v ústech.

Možné komplikace v důsledku vývoje parenchymální pankreatitidy závislé na biliarech:

• zablokování žlučovodů;
• diabetes mellitus;
• další šíření zánětlivého procesu do sousedních orgánů a tkání;
• nedostatek enzymů, který způsobuje selhání všech trávicích orgánů.

U pankreatitidy závislé na biliarech je možné kritické snížení funkčnosti pankreatu na 70 %.

Úzkostné příznaky

Patologické příznaky onemocnění je často obtížné rozpoznat, protože jsou podobné mnoha onemocněním trávicího traktu. Současně příznaky nemají jasný charakter, na který mnoho lidí jednoduše nevěnuje pozornost.

Příznaky parenchymální pankreatitidy:

1. Tupá bolest v levém hypochondriu s ozařováním do zad, nejčastěji pociťovaná po konzumaci kořeněných a mastných potravin, alkoholu a v důsledku přejídání.
2. Nevolnost s častými záchvaty zvracení.
3. Porucha stolice a zácpa se střídají s průjmem, pohyby střev se vyznačují páchnoucím zápachem, mají kašovitou konzistenci a nestrávené zbytky potravin.
4. Nadměrná nadýmání.
5. Neustálá ospalost, rozptýlená pozornost, která neumožňuje soustředit se na práci.
6. Významná ztráta hmotnosti, ke které dochází v důsledku nedostatku trávicích enzymů, takže mnoho živin není schopno absorbovat tělo a projít cestou ven.
7. Zvýšená suchost kůže, červené skvrny v břiše, což je způsobeno hypertrofickými změnami podkožní tukové vrstvy.

Výskyt dvou nebo více patologických příznaků je důvodem k návštěvě lékaře a vyšetření. Okamžitě si nepřemýšlejte o diagnóze, protože tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho patologií. A pouze zkušený odborník je schopen identifikovat příčiny jejich vzhledu.

Příčiny vývoje

Chronická parenchymální pankreatitida se vyvíjí pod vlivem určitých provokujících faktorů.

Nejběžnější jsou:

• cholecestitida, v důsledku nadměrného usazování cholesterolu na stěnách, se zapálí a žlučník bobtná, což vede ke snížení odtoku kyseliny a jejímu vhození zpět do žlučovodů;
• urolitiáza, která částečně nebo úplně překrývá cesty odtoku kyseliny;
• tvorba nádorů benigní a maligní vlastnosti;
• snížená motorika žlučových cest;
• nadměrná konzumace alkoholu a mastných a slaných potravin;
• nedostatek bílkovin a vitamínů ve stravě;
• pravidelné stresy;
• porucha funkce štítné žlázy;
• nekontrolovaný příjem léků;
• pravidelné omrzliny nebo úpaly;
• poranění orgánů;
• chronická onemocnění trávicího systému.

V některých případech se parenchymální pankreatitida vyvíjí jako komplikace po předchozí chřipce, šarlatové horečce, bolestech v krku.

Diagnostika

K identifikaci patologie lékař předběžně provede průzkum pacienta o charakteristických příznacích. Kromě toho se používá vyšetření s palpací a perkuse, což umožňuje identifikovat bolestivou oblast v levém hypochondriu.

K potvrzení diagnózy jsou předepsány následující typy testů a studií:

• krevní test pro stanovení hladin červených krvinek, bílých krvinek, koncentrace enzymů a pro detekci hladin vápníku, sodíku a draslíku;
• vyšetření stolice na obsah určitých enzymů a fragmentů nestrávených potravin;
• analýza moči pro detekci mikrogematurie, proteinurie, cylindrrie;
• Ultrazvuk je nejinformativnější metoda, která umožňuje identifikovat difúzní změny v pankreatu;
• CT s kontrastním pigmentem umožňuje přesně určit přítomnost kamenů v žlučovodech.

Jak zacházet?

Léčba chronické parenchymální pankreatitidy se provádí podle zjištěného stadia patologie. V počáteční fázi stačí provést předepsaný průběh lékové terapie a následně dodržovat určitou dietu, aby se plně obnovila zdraví.

Pokud je patologie zanedbána, což vedlo k nevratnému důsledky pro slinivka břišní, je předepsána chirurgická operace k odříznutí postižené oblasti, aby se zabránilo dalšímu zhoršení situace.

Léčba léky

Výběr nezbytných léků provádí ošetřující lékař na základě závažnosti zjištěné patologie. Jejich dávkování a průběh recepce jsou předepsány s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Hlavní typy léků, které se používají k léčbě parenchymální pankreatitidy:

• léky, které snižují produkci žaludeční šťávy ("Omeprazol", "Esameprazol");
• antispasmodika pro zmírnění bolesti ("No-Shpa", "Papaverin");
• prokinetika, která se učí střevní motilitě a přispívá k rychlému průchodu potravinové hrudky ("Domperidon", "Metoklopravid");
• substituční léky, které doplňují výsledný nedostatek enzymů.

Speciální strava

Jak léčit chronickou parenchymální pankreatitidu dietou? Zbavit se patologie bez odpovídající úpravy stravy nebude možné. Proto se doporučuje dodržovat následující pravidla ve výživě:

1. Vzdejte se alkoholu, kouření a mastných, slaných, uzených, smažených a kořeněných potravin.
2. Minimalizujte příjem cukru a soli.
3. Veškeré jídlo by mělo být vařené a dušené, zatímco by mělo být rozdrceno na konzistenci pyré.
4. Při vzplanutí se doporučuje pít více želé a kompoty.
5. Kaše by měla být vařena na vodě.
6. Jídlo by nemělo být studené ani horké.
7. Ovoce lze konzumovat téměř cokoli, ale nemělo by být kyselé.
8. Je zakázáno konzumovat čerstvý chléb. Je lepší jej nahradit strouhankou, chlebem, sušenkou.
9. Maso a ryby by měly být libové. Měly by být vařeny.
10. Mléčné výrobky by měly mít obsah tuku menší než 2%, tvaroh s vysokým obsahem cukru a palmového oleje není povolen.
11. Doporučuje se dodržovat frakční výživu konzumací jídla v malých porcích 5-6krát denně.
12. Jídla by měla být připravena z malého počtu složek.

Přísná strava pro parenchymální pankreatitidu by měla být dodržována do 1-2 měsíců po průběhu léčby léky.

Terapie léčivými bylinkami

Bylinná medicína je také účinná léčba této nemoci. Léčivé byliny se používají v období remise k prevenci recidivy patologie. Je nemožné vyléčit patologii čistě léčivými přípravky, protože nemohou nahradit hlavní léčbu.

Koupit hotové směsi léčivých bylin můžete v lékárně. Ale také v případě potřeby je lze připravit sami. To bude vyžadovat smíchání složek ve stejných poměrech.

Přípustné možnosti poplatků za léky:

• pelyněk, motherwort, třezalka tečkovaná, máta;
• sušenka, pelyněk, třezalka tečkovaná, heřmánek, řebříček;
• kopr, máta, Helichrysum, hloh, heřmánek;
• třezalka tečkovaná, pelyněk, šalvěj, elecampan, kořen lopuchu, měsíček, přeslička.

Chcete-li připravit odvar, nalijte 30 g bylinné směsi 250 ml vroucí vody. Trvejte 40 minut, vyčistěte. Pití nápoje po celý den ve stejných porcích. Celý kurz - 3 týdny.

Cvičení jako prevence exacerbací

Fyzikální terapie také pomáhá člověku zapomenout na patologii a vrátit se k obvyklému životnímu stylu. Nejvíce efektivní cvičení předepisuje ošetřující lékař podle individuálních charakteristik pacienta.

Existuje však několik doporučení, která je třeba dodržovat:

1. Více fyzické aktivity, takže je lepší dát přednost chůzi, rotopedu, jednoduchému fyzickému cvičení.
2. Nepoužívejte cvičení na zadržování dechu: dřepy, lisy na nohy.
3. Během cvičení je zakázáno používat stahovací pásy.
4. Stravování se provádí 60-90 minut před zahájením cvičení.

Závěr

Parenchymální pankreatitida je závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou a adekvátní léčbu. Ignorování lékařských předpisů nebo samoléčení hrozí vážnými zdravotními komplikacemi. Je třeba také pochopit, že tablety nebudou schopny problém vyřešit bez úpravy stravy a odmítnutí špatné návyky. Pouze komplexní terapie může zabránit opakovaným relapsům.