Obsah
Toto onemocnění nelze nazvat vzácným. Nejčastěji se vyskytuje u lidí zapojených do aktivní fyzické aktivity. Často i u dětí. Jedná se o zánět měkkých tkání falangy prstů, důvodem, proč nejčastěji je zranění - výrobní, domácí, náhodné. Nemoc je nebezpečná, protože bez řádné léčby proudí do gangrény. A to je již plné amputace prstu a dalších vážných následků.
V článku budeme analyzovat hlavní typy onemocnění, řekneme vám, jak léčit panaritium na prstu, jak k této nemoci dochází, jaké jsou rizikové faktory. Zvažte, jak poskytnout první pomoc v tomto stavu.
Co to je?
Než rozebereme, jak zacházet s panaricií na prstu, zjistíme, o jakou patologii jde.
To je název hnisavého zánětu měkkých tkání falangy prstu na rukou i nohou. Nejčastěji je infekční povahy, postihuje horní končetiny. Podle statistik je diagnostikována s ohledem na 1/3 případů všech zánětlivých onemocnění rukou způsobených vývojem hnisavého prostředí. Navíc se panaritium nejčastěji vyskytuje na ukazováčku a palcích dominantní lidské ruky.
Hovorově je toto onemocnění známější pod názvem "vlasy". Takové neobvyklé jméno pro lékaře mezitím přesně naznačuje povahu nemoci. Na prstech můžete vidět tenká vlákna šlach. Tvoří síť, nebo dokonce splynou do ucha. Podle toho "vlas" zánětlivý proces se šíří poměrně rychle, může ovlivnit klouby, kosti, způsobit zánětlivé procesy a v těchto tkáních.
Jak zacházet s panaritiem na prstu? Odpověď musíte získat od svého ošetřujícího lékaře. Koneckonců, nesprávná terapie vede k vážným následkům: celkový zánět tří falangů prstů, který dosáhne roztavení kosti a následné amputace. Pokud jste po obdržení poranění ruky pocítilo celkovou slabost, závratě, zaznamenáváte vysokou tělesnou teplotu, musíte se okamžitě dostavit k lékaři!

Důvod
Můžete vidět v článku na fotografii panaritia na prstu. Léčba takové nemoci by měla být velmi zodpovědná. Ale proč to vzniká?
Důvodem zahájení zánětlivého procesu je infekce, která může proniknout do měkkých tkání falangů prstů mikrotraumami, škrábanci, vředy, oděrky, hřebeny, kousnutí hmyzem, cizími tělesy (zejména třísky). V tomto případě je zánět způsoben požitím bakterií různých druhů. Podle statistik jsou nejčastěji příčinou různé kmeny Staphylococcus aureus( asi 58% případů), Streptococcus (asi 12% případů), smíšená mikroflóra( všechny ostatní případy).
Je třeba říci, že hnisavá mikroflóra je všudypřítomná. Příčinou infekčního procesu v podkožní tkáni se může stát pouze za přítomnosti následujících příčin:
- Poškození a snížení rezistence kůže.
- Imunodeficience, oslabení obranyschopnosti těla.
- Endokrinní poruchy. Konkrétně diabetes mellitus.
- Hormonální dysfunkce v těle.
Rizikové faktory
K léčbě panaritia na prstu je třeba přistupovat se vší odpovědností. Koneckonců, předčasná, nedostatečná, nesprávná terapie vede k nevratným následkům. Existují také rizikové faktory, v jejichž přítomnosti se zvyšuje pravděpodobnost vzniku panaritia:
- Časté mytí rukou mýdlem nebo jinými čisticími prostředky obsahujícími chemikálie, agresivní složky.
- Přítomnost špatné návyky: vezměte si prsty do úst, okusujte jejich špičky, odtrhněte nebo okusujte otřepy a nehty.
- Zneužívání kosmetických procedur, které mohou být doprovázeny traumatem měkkých tkání prstu-manikúra, pedikúra.
- Použití léků, jejichž vedlejším účinkem je snížená imunita. Zejména deriváty vitaminu A.
- Příjem lékařské léky, pro potlačení imunity v rámci komplexní terapie onkologických a autoimunitních patologií. Zejména chemoterapie, imunosupresiva.
- Chronické zánětlivé procesy na kůži. Doprovázejí alergickou dermatitidu, psoriázu, lupus erythematodes a další kožní onemocnění.
- Diabetes mellitus, nedostatek vitamínů, imunodeficience.

Vývoj nemoci
Léčba panarie prstu na ruce nebo na noze by měla být prováděna pouze pod dohledem kvalifikovaného odborníka. Koneckonců, zánětlivý proces v této oblasti těla postupuje velmi rychle.
Jednou z hlavních funkcí pokožky je ochranná. Chrání tělo před pronikáním infekcí do podkožní tkáně. V souladu s tím různé kožní léze otevírají vstup do hnisavé mikroflóry. Může způsobit celulitidu-zánět měkkých tkání prstu. Takže i malé oděrky mohou vést k infekci doprovázené tvorbou zánětlivého infiltrátu. Poté se již vyvíjí absces s velkým obsahem zánětlivé tekutiny-hnisu.
Panaritium je ze své podstaty infekční zánět vlákniny v měkkých tkáních falangů prstů nebo nohou. Struktura a komunikace této tkáně zabraňuje šíření infekce do jiných oblastí paže nebo nohy. Zároveň však podporuje tvorbu abscesů.
V důsledku zvýšeného tlaku tkáně (podporovaného zánětem a otoky) pacient zaznamenává silnou bolest ruky (noha). S dalším vývojem onemocnění, nesprávnou léčbou, zánětlivý proces přechází na šlachy, klouby, kosti.
Čím hlouběji se zánět šíří z kůže, tím obtížnější je léčit nemoc. V pokročilém stádiu může panaricium vést k poškození všech anatomických struktur prstu, rozvoji gangrény. Zde je situace vyřešena pouze amputací. Kromě toho se abscesní formy onemocnění často opakují. Proto je nutné otevřít VŠECHnY postižené buňky podkožní tkáně, očistit je od již zanícených tkání. Léčba panaritia na špičce, ruce v tomto případě se provádí v nemocnici.
Na noze panaritia se vyskytuje mnohem méně často. Proto jsou prsty ruky zraněny častěji než prsty. Vývoj zánětlivého procesu je v obou případech stejný.
Klasifikace forem onemocnění
Léčba v doma panarizace špičky je nepřijatelná bez souhlasu lékaře. Samoléčení často vede k potřebě extrémních opatření - amputace prstu.
Pokud se obrátíte na ICD-10, pak zánětlivá onemocnění měkké tkáně falangy prstů infekční povahy zde patří k jedné z forem celulitidy. V mezinárodním klasifikátoru je nemoc označena kódem L03.0.

V klinické praxi se používá následující klasifikace forem panaricia:
- Kožní. Jedná se o poškození povrchových struktur. Vzniká intradermální absces obsahující hnis. Nejčastěji se jedná o puchýř, puchýř na zadní nebo boční straně prstu. Nejprve je naplněna serózní tekutinou, poté hnisavou nebo krvavou. Tato forma panaritia je doprovázena zvětšením blízkých lymfatických uzlin.
- Podkožní. Zde se absces vyvíjí v podkožní tkáni. Nejčastěji-na palmární straně prstu. Infekce přichází řezem, poškrábáním. Pacient si všimne ostré, intenzivní, pulzující bolesti, která se zhoršuje, když stisknete ránu. Doprovázeno zarudnutím a otokem kůže.
- Periunguální (paronychium). Jedná se o infekční poškození tkáně obklopující nehet. Oblasti periungálního válce zčervenají, bobtnají. Může se vytvořit absces (hnisání). Když stisknete postiženou oblast, pacient cítí intenzivní bolest. Nejčastěji je to důsledek manikúry, pedikúry provedené bez antiseptik.
- Subunguální (hyponychium). V souladu s tím hnisavý zánět tkáně, co se nachází pod nehtovou deskou. Může být výsledkem ignorovaného paronychia. Možný a přímý přenos infekce. Například z třísky pod nehtem. V některých případech je hyponychium důsledkem hematomu, který vznikl v důsledku tupého silného nárazu na nehet (úder kladivem, nábytek).
- Kostní. Je to již druh osteomyelitidy kosti prstu, hluboká forma nemoci. Ze své podstaty je sekundární-výsledek pokročilých výše uvedených forem panaritia. Komplikace infekce v důsledku předčasného poskytování zdravotní péče nebo její absence.
- Kloubní. To se nazývá serózní hnisavý zánět kloubů metakarpálu a prstů. Nemoc může být primární-hluboká zranění, injekce, řezy dosahující kloubů. Existují také sekundární formy-progresivní kožní, podkožní nebo šlach panaritium. Vyznačuje se vřetenovitým otokem prstu, ostrými poruchami funkcí interfalangeálních kloubů. Patologická mobilita může být také zaznamenána v postiženém kloubu.
- Šlachový. Považuje se za nejzávažnější formu onemocnění: samotné šlachy, šlachy pochvy se zapálí, může dojít k primární infekci (hlubokým řezem nebo propíchnutím) a sekundární (pokročilé formy kůže, podkožní panarie). Pacient zažívá silnou bolest po celé délce šlachy, která se zhoršuje při ohýbání prstu. Při této formě panaritia není možné ji úplně narovnat. Je nutný urgentní chirurgický zákrok. Jinak může dojít ke ztrátě motorické funkce v důsledku nekrózy šlachy.
Fáze nemoci
Jak zacházet s panaritiem na prstu? Terapeutická opatření musí být zahájena již v první fázi onemocnění. Celkově vynikají tři:
- Infikování. Zde se hnisavá mikroflóra dostane do měkkých tkání prstu. Nebezpečí je asymptomatické.
- Infiltrace. Pacient začíná zaznamenávat nepříjemné příznaky-bolest, otok měkkých tkání, zarudnutí, zánět.
- Tvorba abscesu. Jedná se o hnisavé roztavení zanícených tkání za vzniku abscesů (hnisavých dutin).
Konzervativní (léková) léčba se provádí pouze v prvních dvou fázích. Třetí už potřebuje chirurgický zákrok. Léčba panaricie u dítěte na prstu nebo ruce by proto měla začít okamžitě-když si všimnete pouze zanícené rány.
Příznaky
Panaritium je rozpoznáno podle následujících příznaků:
- Ostrá pulzující bolest v postiženém prstu. Zesilují se v noci, při tlaku na ránu, při pohybu prstem.
- Zarudnutí, otok, lokální zvýšení teploty postižené oblasti těla.
- Zvýšení blízkých lymfatických uzlin.
- Obecná malátnost.
- Mírné zvýšení tělesné teploty obecně.

Doporučení léčby
Jak zacházet s panaritiem na prstu nebo noze? Terapie závisí na stadiu onemocnění. Na první a druhé je povolena konzervativní léčba-antibakteriálními léky. Ve fázi hnisání je nutná urgentní chirurgická operace.
Všechny metody léčby lze rozdělit do následujících směrů:
- Domácí léčba.
- Léková terapie.
- Asistovaná léčba.
- Chirurgický zákrok.
Zvažte je.
Domácí léčba
Jak léčit panaritium na prstu? Pokud jste našli pouze zanícenou ránu, můžete se uchýlit k takové první pomoci:
- Koupele s odvarem léčivých bylin, mají protizánětlivý účinek-sedmikrásky, měsíčky, řetězce.
- Koupel s roztokem soli a sody. Snižují známky zánětu, zabraňují tvorbě zánětlivé tekutiny, ve které se množí hnisavá mikroflóra.
- Obvaz s "Levomekolem" nebo Vishnevsky mast. Jak léčit panaritium na palec? Můžete použít tento druh obvazů - udělejte je přes noc. Podobné prostředky jsou účinné i ve fázi abscesu.
Sledujte teplota vody v lázních nebyl vyšší než pokoj - příliš teplá kapalina přispívá k aktivnější reprodukci patogenní mikroflóry. K neutralizaci bolesti lze také použít studené obklady.

Léková terapie
Jak zacházet s panaritiem na noze nebo ruce? Nejjistějším způsobem je navštívit terapeuta nebo chirurga. V prvních stádiích onemocnění vám lékař předepíše účinné léky:
- Cefalosporiny první generace.
- Penicilinové léky aktivní proti stafylokokům. Konkrétně, "Meticilin", "Oxacilin".
Léky jsou předepsány ve formě intramuskulárních, intravenózních infekcí. Doba trvání léčby je 7-10 dní.
Jak léčit panaritium na prstu? Při absenci řádný efekt je navíc přiřazen "Biseptol", "Doxycyklin", "Klindamycin". Pokud se onemocnění vyvinulo v důsledku zranění, vstříkne se antitolbární sérum. V případě kousnutí zvířete - vakcína proti vzteklině.

Jak léčit panaritium na prstu dítěte? Dětem je navíc předepsána fyzioterapie. Zejména elektroforéza s chloridem sodným.
Asistovaná léčba
Jak léčit panaritium na prstu doma? Se souhlasem svého ošetřujícího lékaře se můžete kromě základní terapie obrátit i na následující lidové léky:
- Použití obvazů přes noc s buničinou z buničiny listy aloe.
- Obvazy na rány s vařenou cibulkou.
- Použití obvazů s česnekovou kaší, která má antibakteriální účinek.
- Obklady s propolisovou tinkturou, které mají protizánětlivé i antiseptické vlastnosti.
Chirurgický zákrok
Jak zacházet s panaritiem na špičce? V pokročilých případech je nutná operace. Subkutánní, kožní panaritium se otevře dezinfikovaným skalpelem. Nástroj čistí podkožní tkáň ze zanícených tkání. Pokud je hnisavý proces lokalizován pod nehtem, pak je absces otevřen lékařskými nástroji na obou stranách, protažen gázovou turundou, ponechán několik dní. Poskytuje odtok hnisu a chrání před relapsem.

Šlacha, kost, kloubní formy onemocnění vyžadují léčbu v nemocnici, v oddělení hnisavé chirurgie. Pitvy, čištění se zde provádí pravidelně. Kromě toho je pacientovi předepsána lékařská terapie-imunomodulátory, antibiotika, protizánětlivé steroidy, vitamíny.
Panaritium je poměrně závažné onemocnění, které začíná neškodnou zanícenou ranou na prstu. Vyžaduje včasné zahájení léčby již v rané fázi. Ignorování příznaků vede k nevratným následkům-gangréně a amputaci prstu.