Obsah
Tuková hepatóza je velmi zákeřná patologie, která může být po dlouhou dobu zcela asymptomatická. Ale s včasnou diagnózou a kompetentní terapií je téměř vždy možné vyhnout se vážným nevratným následkům. A k tomu musíte vědět, jak rozpoznat tukovou játra a jak ji správně léčit.
Co je to za nemoc
Naše játra jsou jedinečným orgánem, který má schopnost regenerace. Díky tomu může pracovat po dlouhou dobu i při zvýšeném zatížení. Bohužel je běžné, že lidé tyto vlastnosti často zneužívají a neustále přetěžují játra. V důsledku toho orgán ztrácí svou schopnost regenerace. Postupně se objevují nebezpečné abnormální změny ve struktuře jater. Časnou fází takových změn je často tuková hepatóza.
Co to představuje? Tuková hepatóza, která se také nazývá nealkoholické mastné onemocnění jater, je patologie, při které se více než 5% hmotnosti orgánu skládá z tuku.

Toto onemocnění je spojeno s abnormalitami v metabolických procesech vyskytujících se v játrech. V této patologii jsou normální buňky orgánu pomalu naplněny produkty metabolismu tuků, postupně se přeměňují na tukovou tkáň. Lékaři toto onemocnění se často nazývají tuková infiltrace jater. Patologický proces je zpočátku velmi pomalý. Ale jak nemoc postupuje, tuková játra přestanou zvládat svou práci, což způsobí, že všechny ostatní orgány začnou trpět.
Příčiny patologie
Spouštěč spočívá v narušení metabolismu tuků. Důvodem může být řada faktorů. Hlavní z nich je špatná, nevyvážená strava, při kterém osoba pravidelně zatěžuje orgán nadměrným množstvím konzervačních látek, tuků, různých doplňků stravy. Právě kvůli přejídání se objevuje nadváha a v některých případech dokonce obezita.
Pravda, navzdory tomu se tuková játra mohou stát i u hubených lidí. Tito pacienti obvykle vykazují poruchy metabolismu uhlohydrátů a akutní nedostatek bílkovin. Vegetariáni a ti, kteří trápí tělo přísnou stravou, jsou často vystaveni tomuto stavu.
Kromě toho existuje řada dalších podmínek, za jejichž přítomnosti není vyloučen vývoj tukové hepatózy.
Takové faktory mohou vyvolat onemocnění:
zneužívání alkoholu, drog;
extra libry;
poruchy metabolických procesů u diabetes mellitus;
zvýšení objemu jaterních enzymů;
některé viry, například hepatitida C A B;
dědičné patologie spojené s abnormalitami v cyklech močoviny a oxidace tuků;
užívání určitých léků, například nesteroidních protizánětlivých léků;
genetické faktory;
nedostatek kyslíku u srdečních a plicních onemocnění;
hypodynamie;
arteriální hypertenze;
ateroskleróza;
dlouhodobý kontakt s toxickými, jedovatými látkami, jako jsou pesticidy, průmyslové roztoky, benzín.

Souběžně se u pacienta objevuje diabetes mellitus a zvyšuje se množství lipidů v krvi. Současně se několikrát zvyšuje riziko kardiovaskulárních malformací.
Základem onemocnění je inzulínová rezistence a poruchy metabolických procesů, nejčastěji sacharidů a lipidů. Mastné onemocnění jater se vyskytuje na pozadí příliš vysokého příjmu mastných kyselin.
Riziková skupina
Lidé, kteří pravidelně zneužívají alkohol, dlouhodobě užívají hormonální léky nebo antibiotika, stejně jako ti, kteří pracují na škodlivých výrobcích, jako jsou chemici, malíři, horníci a metalurgové, mají velkou pravděpodobnost, že se stanou obětí tukové hepatózy. Milovníci rychlého občerstvení a pouličního rychlého občerstvení jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku onemocnění, protože takové jídlo obsahuje obrovské množství všech druhů doplňků, které přetížují játra.
Do rizikové skupiny jsou také sedaví lidé. A to vše proto, že v orgánech osoby, která neustále sedí, se vytváří stagnace tekutin. Tento jev zase vyvolává vývoj patogenní mikroflóry, která otráví játra a celé tělo.
Rizikovou skupinou jsou mimo jiné lidé s patologiemi zažívacího traktu spojenými s procesy absorpce lipidů a produkce žluči. Neméně důležitou roli v tukových změnách jater hrají endokrinní onemocnění, zejména diabetes mellitus, inzulínová rezistence, nedostatek některých hormonů.
Jak nebezpečná je patologie
Pokud léčba tukových jater nezačne včas, příznaky onemocnění postupují a postupem času se vyvinou v cirhózu. V posledních 30 letech tato patologie nejčastěji vede k rozvoji cirhózy a potřebě transplantace.
Po mnoho let byla tuková hepatóza považována za neškodné onemocnění, ale postupem času se ukázalo, že s touto patologií se občas zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních malformací a diabetes mellitus.

Prevalence tukových jater je řádově 20-25% a u lidí s nadváhou přibližně 90%. Nejčastěji se onemocnění objevuje ve věku 40-60 let. Je mnohem častější u žen.
Příznaky tukových jater
Léčba této patologie je nejčastěji zpožděna z jednoho jednoduchého důvodu: onemocnění je asymptomatické. Zvláště pokud mluvíme o počáteční fázi. Ale v průběhu času se změna jater podle typu tukové hepatózy stále vydává a člověk začíná identifikovat některé příznaky onemocnění.
Pacienti si obvykle stěžují:
nepohodlí v oblasti pravého hypochondria;
zvětšení jater, její abnormální vyboulení;
hořkost v ústech;
nevolnost;
pocit těžkosti v příslušné zóně.

Specifické změny lze identifikovat během ultrazvukového vyšetření.
Diagnostika
Hlavním způsobem detekce difúzních změn jater podle typu tuku je ultrazvukové vyšetření. Což vám umožní posoudit nejen velikost orgánu, ale také jeho strukturu. Ultrazvuk však ukazuje přítomnost tukové tkáně, pouze pokud zabírá více než 30% jater.
Za informativnější a přesnější způsob vyšetření se považuje nepřímá elastometrie prováděná na přístroji nové generace "Fibrascan". Tato technika umožňuje rychle a bez poškození tkáně detekovat změny jater podle typu tukové hepatózy. Během takového vyšetření lze identifikovat patologii, i když objem tukové tkáně nepřesahuje 5%. Může dokonce zachránit život pacienta.

Jak zacházet s tukovými játry
Léčba hepatózy je ve skutečnosti obtížná, ale nezbytná. Léčba tukových jater je zaměřena na odstranění přebytečných lipidů z poškozeného orgánu a stabilizaci metabolických procesů. Pouze tak lze dosáhnout úplného uzdravení.
Ať už je příčina tukových jater jakákoli, léčba by měla začít změnou životního stylu pacienta. Během léčby hepatózy je nutné:
snižte hmotnost, zbavte se dalších kilogramů;
vyškrtněte z denního menu tučná a smažená jídla, sycené nápoje a alkohol;
pravidelně cvičte tělesnou výchovu;
užívejte předepsané léky;
úplně jděte na vyvážené, zdravý výživa.
Endokrinologové a hepatologové se zabývají léčbou tukových jater. První specialista se zabývá odstraněním počátečních příčin patologie a druhý-důsledky jejich vlivu.
Pokud jste již diagnostikováni, neměli byste si sundat ruce. Včasná terapie a kompetentní intervence mohou zlepšit prognózu takové zákeřné nemoci.
Hlavním příznakem tukových jater je hromadění tukových částic v buňkách. Nezapomeňte však, že tento orgán má jedinečnou schopnost regenerace. Takže stav hepatózy může být reverzibilní, alespoň částečně. Je pravda, že pouze za předpokladu úsilí samotného pacienta a absence závažných chronických patologií jater.
Léková terapie
Pro léčbu hepatózy je prvním krokem odstranění provokujících faktorů, které vedou k oslabení jater a narušení jeho práce. Největší význam v terapii má strava v kombinaci s tělesnou výchovou. Ale bez určitých léků s takovou diagnózou se také neobejdete.
U hepatózy mohou být předepsány různé léky: k odstranění příznaků tukových jater, poruch během trávení a absorpce, obnovení orgánu a normalizaci funkcí biliárního systému.
Nejčastěji v terapii lékaři používají:
lipotropní léky, které stabilizují metabolismus lipidů-kyselina lipoová, vitamin B12, "Lipokain", "Essentiale", "Metionin";
prostředky určené k normalizaci průtoku krve-vitamíny skupiny B a kyselina listová;
steroidy, které zvyšují produkci bílkovin - "Retabolil", "Metandrostenolon";
hepatoprotektory - "Ripazon", "Progepar", "Urosal", "Sirepar";
esenciální fosfolipidy, které obsahují polynenasycené omega-3 mastné kyseliny.
Základy výživy
Při léčbě nealkoholických tukových jater přichází do popředí vyvážená, správná výživa. Léčebná strava pomáhá eliminovat původní příčiny nemoci a zabránit jeho dalšímu pokroku.
U pacientů s touto diagnózou je velmi důležité dodržovat pravidla frakční výživy - k jídlu by mělo dojít nejméně 5krát denně, ale v malých porcích, velikosti pěsti. Stejně důležité je dodržovat pitný režim-během dne musíte vypít alespoň jeden a půl litru vody. To vše je nutné k aktivaci metabolismu, který pomůže játrům zůstat v tónu - takže se nebude přepracovávat a ukládat škodlivé lipidy.
Co je zakázáno
U tukových jater by měl být ze stravy vyloučen jakýkoli alkohol, energetické a sodové nápoje, kofein. Kromě toho spadají pod kategorický zákaz:
klobásy a uzená masa;
konzervované potraviny;
pikantní, mastná a smažená jídla;
bohaté mastné polévky a vývary;
tučné maso a ryby;
vedlejší produkt;
houby;
pikantní koření a koření.
Co je užitečné
Doporučuje se jíst co nejvíce potravin, které jsou nasyceny rostlinnou vlákninou, čerstvou a vařenou zeleninou, zeleninovým gulášem a saláty.
Terapeutická strava pro onemocnění jater se neobejde bez okurek, zelí, dýně, mrkve, cukety, řepy.
Pokud jde o záď, pak nejlépe upřednostňujte rýži, pohanku, ovesné vločky. Do stravy můžete přidat libové maso a ryby, mořské plody, boršče, solanky, polévky, ale vařené na libových vývarech.
Během týdne můžete jíst maximálně 4 vejce, počet sýrů by měl být mírný. Chléb by měl být vybrán z hrubé mouky. Velmi užitečné zelené-listy salátu, kopr, petržel, stejně jako všechny druhy čajů a odvarů z šípků, horského popela, meduňky, máty. Všechna jídla by měla být pečená, dušená, vařená nebo dušená.
Ukázkové menu
Celkově musí být nabídka vyvážená a musí splňovat všechna pravidla:
Musíte snížit množství nasycených tuků ve stravě. Jinými slovy, měli byste se vzdát trans-tuků, které se tvoří během procesu smažení, margarínu, červeného masa, kokosového a palmového oleje.
Snižte objem v nabídce jednoduchých cukrů-džusy, džemy, sladké sycené nápoje.
Zvyšte příjem mononasycených mastných kyselin, které se nacházejí v ořechech, sóji, olivovém oleji, slunečnicových semenech. Totéž platí pro polynenasycené mastné kyseliny - lze je nalézt v lněných semenech, mořská ryba a listy salátu.
Přidejte do stravy oligofruktózu, která je probiotická a má pozitivní vliv na mikroflóru trávicího traktu. Tento uhlohydrát má také pozitivní vliv na hladinu lipidů a cukru v krvi a má také protizánětlivý účinek. Zázračnou látku najdete v čekance, póru, česneku, artyčoku, chřestu.
Na cestě k uzdravení vám pomůže přibližné menu s tukovými játry na týden:
Pondělí. Snídaně-ovesná polévka, žitný chléb a plátek sýra. Druhá snídaně-hruška. Oběd-rýže, rybí masové kuličky, kompot. Odpolední svačina-sklenice odstředěného mléka s několika krustami strouhanky. Večeře-vinaigrette, vařené vejce, kefír a některé sušené meruňky.
Úterý. Snídaně-krupice s jahodovým džemem, mléčný koktejl s müsli. Oběd-nízkotučný tvaroh s čerstvými plody nebo zakysanou smetanou. Oběd-sklenice mléka, rýžová polévka, role dietního masa. Odpolední svačina - salát z nastrouhané mrkve. Večeře-řepný salát s ořechy a sušeným ovocem, zelí s rýží a kuřecím masem, slabý zelený čaj.
Prostředí. Snídaně-palačinky z krupice a rozinek, bobulový pudink z tvarohu, čaj s mlékem. Obědové pyré z čerstvého ovoce. Oběd-pohanková polévka, kus hovězího masa, salát z okurek a zelí. Odpolední svačina-pečené jablko s medem. Večeře-candát pečený v zakysané smetaně, pyré nebo rýžová kaše.
Čtvrtek. Snídaně - tvarohové koláče se sušenými meruňkami, porce pohanky, odvar z šípků, plátek sýra. Oběd-mrkvová šťáva, porce nízkotučného tvarohu. Oběd - rybí filé pečené v zakysané smetaně, dýňová kaše a zelený čaj bez cukru, můžete přidat med. Odpolední svačina-omeleta ze dvou vajec s mlékem. Večeře-vařené nebo dušené zelí, rýže, jablečný džus.
Pátek. Snídaně-omeleta se zeleninou, mrkvový salát a plátek sýra, jablečný džus nebo kompot. Obědový jogurt, jakékoli ovoce. Oběd-libová cuketová polévka, dušená treska, sklenice odstředěného mléka. Odpolední svačina-rýžový nebo krupicový pudink. Večeře-kuřecí kastrol, slabý černý čaj, marshmallows.
Sobota. Snídaně - ovesné vločky v mléce, nízkotučný tvaroh s granátovým jablkem, želé z bobulí. Oběd-vařené zelí s rýží, sklenice kefíru. Oběd-řepná polévka, hovězí placka, pohanka, hrušková šťáva. Odpolední svačina - jablečná omáčka s mrkví. Večeře-pečené hovězí maso, dušené zelí s mrkví, Berry Morse.
Neděle. Snídaně-omeleta se dvěma vejci, porce tvarohu s drceným ovocem, mléčný koktejl s bobulemi. Obědová vinaigrette a kousek vařené ryby. Oběd - rybí placičky, pyré, zeleninový salát, kompot. Odpolední svačina-těstoviny se zeleninou a sýrem, bylinkový odvar s medem. Večeře-rybí polévka, dýňový a jablečný salát, sklenice odstředěného mléka.
Mimo jiné se snažte vyhnout konzumaci potravin obsahujících MSG. Tato složka zvyšuje riziko vzniku tukové hepatózy. Vede také k vzniku zánětu a zvyšuje hladinu lipidů v krvi.
Tato strava umožňuje zmírnit projevující se příznaky tukových jater, normalizovat hladinu lipidů, zabránit dalšímu progresi onemocnění a snížit závažnost zánětu. Kromě toho taková strava pomáhá zbavit se nadváhy. Ale hladovět s takovým onemocněním se nedoporučuje.
Fyzikální terapie
Pacientům s diagnózou "tuková hepatóza" neměli byste se uchýlit k silovému zatížení a lehnout si na činky, je také zbytečné se vyčerpávat kardio tréninkem. Pro začátek stačí mírné zatížení, například sportovní chůze po dobu půl hodiny. Po nějaké době můžete zavést menší kardio trénink. Tímto způsobem můžete postupně posilovat svaly a normalizovat kalorický výdej. U mastných onemocnění jater pomůže systematický trénink i bez zbavení se dalších kilogramů zlepšit stav poškozeného orgánu.

Je však třeba pochopit, že správné snížení hmotnosti není během týdne větší než 0,5 kilogramu. Náhlé hubnutí však znamená masivní odbourávání tuků, díky čemuž se zvyšuje vstup volných mastných kyselin do postiženého orgánu. Výsledkem je, že místo zlepšení může dojít ke zhoršení.
Vlastnosti terapie
Tuková hepatóza se často rodí na pozadí diabetes mellitus. V takové situaci je velmi důležité pochopit, že léčba onemocnění bude jednoduše zbytečná bez kontroly základní patologie a hladiny cukru v krvi. V pokročilých případech musí být terapie prováděna pod neustálým dohledem odborníka.
Pro nikoho není tajemstvím, že minerály a vitamíny zaujímají důležité místo v celkový stav zdraví a dokonce i wellness. Mnoho z nich hraje významnou roli jak v prevenci, tak v komplexní terapii tukové hepatózy, uvedli lékaři. Například vitamíny B pomáhají neutralizovat a vylučovat toxiny a jiné škodlivé látky z těla, zlepšují trávení a snižují objem cholesterolu v krvi.
Mezi všech vitamínů skupiny V stojí za to zdůraznit B4-cholin. Tento prvek se podílí na pohybu a výměně lipidů v játrech.
Nezapomeňte na vitamíny C A E, které jsou přírodními antioxidanty. Tyto látky účinně bojují proti volným radikálům.
Vzhledem k tomu, že tuková játra se často neprojevují, měli byste systematicky navštěvovat specialistu a podstoupit odpovídající vyšetření. A během léčby je velmi důležité dodržovat všechny pokyny lékaře.