Skolióza zad: příznaky, stupně, léčba, cvičení

Skolióza v zádech je nebezpečné a zcela běžné onemocnění, které je diagnostikováno u dospělých i dětí. Ve všech oblastech páteře se vyskytují různé stupně. Pokud tuto patologii nevylučujete, může to vést k určitým komplikacím v systémech a orgánech. Tento stav zad je charakterizován zakřivením páteře doprava, doleva, dopředu a dozadu, ale existují případy, kdy a kolem všech jeho OS. Nejčastěji je skolióza diagnostikována u pacientů mladší věkové kategorie, u dětí od 5 do 7 let, a představuje zvláštní nebezpečí pro mladý vyvíjející se organismus.

V moderní medicíně existuje také skoliotické onemocnění, při které žádná změna páteře, ale je zaznamenána disharmonie svalové tkáně. V důsledku toho se vyvíjí boční zakřivení zad. Jak posílit záda se skoliózou? Musíte se uchýlit k tělesné výchově, masáži. Posilováním svalů se lze vyhnout mnoha problémům i nemocem. Při prvních známkách problémů se zády a páteří je lepší kontaktovat neurologa a při ploché noze budete potřebovat konzultaci s ortopedem.

Příčiny vzniku a vývoje

Skolióza v zádech je považována za multifaktoriální proces. V posledních letech bylo v medicíně provedeno značné množství studií, které pomohly identifikovat určité asociace, které zvyšují riziko vzniku této nebezpečné patologie. Patří mezi ně:

1. Osteopenie a osteoporóza. U dospívajících, kteří vykazovali závažné zakřivení zad, byla diagnostikována nižší než normální hladina kostní minerální hustoty.
2. Teen idiopatická skolióza. K této poruše dochází v důsledku malé mineralizace kostí během intenzivního růstu těla a v důsledku toho zad.
3. Progresivně rostoucí skolióza. Tento stav negativně ovlivňuje trombocytární kalmodulin, který se postupně snižuje.
4. Chd7-gen spojený s vývojem idiopatické formy zakřivení páteře.

Odborníci rozlišují tři směry v etiologii onemocnění. V tomto ohledu existují idiopatické, degenerativní a neuromuskulární typy skoliózy, zatímco příčiny patologie budou různé. Mezi možné provokující faktory patří:

• Pokud to nefunguje zjistit příčinu zakřivení zad, pak je pacientovi diagnostikována "idiopatická skolióza" (95% případů);
• Vrozená porucha.
• Neuromuskulární onemocnění, která jsou doprovázena asymetrií tónu svalové tkáně.
• Záda se skoliózou se vyskytuje u pacientů s nerovnoměrnou délkou dolních končetin.
• Zánětlivé procesy v oblasti páteře.
• Degenerativní onemocnění disku chronického typu se změnami tvaru.
• Ehlers-Danlosův nebo Praderův syndrom-Villa.
• Komplex chronických neprogresivních onemocnění spojených s mozkem a míchou získaných během nitroděložního vývoje.
• Bolesti zad při skolióze způsobené lézí meziobratlové ploténky.
• Atrofie a dystrofie svalové tkáně zad.
• Proteus nebo Marfanův syndrom.
• Dědičná patologie, která je charakterizována ne normálním procesem růstu nervových buněk, v důsledku toho se v této tkáni získá novotvar.
• Poruchy pojivové tkáně systémového typu.

Pouze odborník v podmínkách kliniky po důkladném vyšetření může určit provokující faktor tohoto stavu. Na základě získaných výsledků je předepsána terapie, která má ve většině případů pozitivní výsledek. Neměli byste se zabývat nezávislou léčbou, protože to může vést ke zhoršení stavu a jiným negativním důsledkům.

Skupiny a závažnost skoliózy

Odborníci rozlišují pět hlavních skupin tohoto onemocnění zad. Při správné diagnóze je proces léčby zjednodušen.

Skupiny skoliózy v zádech:

1. Zakřivení svalového původu. V této situaci má pacient špatně vyvinutou svalovou tkáň a vazy, v důsledku toho nejsou schopny zajistit kvalitní vývoj páteře (rachitická skolióza).
2. Zakřivení neurogenního původu. Diagnostikováno u pacientů s těmito nemocemi, jako obrna, spastická paralýza, ischias. Tato skupina také zahrnuje patologie zad, které jsou způsobeny degenerativními změnami v meziobratlových ploténkách páteře.
3. Vrozené zakřivení. Diagnostikováno u dětí v důsledku zhoršeného kostního vývoje v děloze.
4. Zakřivení vyvolané onemocněním hrudníku: pleurální empyém, popáleniny na velkých plochách, operační zásah.
5. Skolióza na zádech, jejíž provokující faktor dosud nebyl studován.

Klasifikace této patologie také závisí na oddělení zakřivené páteře. Existují takové varianty skoliózy jako:

1. Shrbení. Hrudní ohyb je výrazně zvětšen nahoře a bederní oblast je rovná.
2. Zaoblená záda. Zakřivení hrudníku je lokalizováno v této oblasti páteře.
3. Konkávní záda. Porušení je pozorováno v oblasti bederní oddělení.
4. Zadní strana je kulatá-konkávní. Je diagnostikováno současné zvýšení ohybu v hrudní a bederní oblasti.
5. Zadní strana je plochá konkávní. Zakřivení v oblasti prsu se v důsledku toho snižuje normální nebo mírně zvětšený bederní ohyb.

V moderní medicíně existuje několik stupňů patologie. Každá z nich má své vlastní vlastnosti, které se berou v úvahu při diagnóze. Zadní skolióza 1. stupně se vyznačuje laterální odchylkou páteře do deseti stupňů, může být také zaznamenáno její mírné zkroucení. Porušení můžete určit pomocí rentgenového snímku.

Pokud je úhel zakřivení zad v rozmezí 11-24 stupňů a je přítomno výrazné zkroucení páteře, lze bezpečně tvrdit, že pacient má skoliózu zad 2. stupně. Také odborník během vyšetření pacienta si všimne kompenzačních křivek. Pokud jde o rentgen, lze na něm zvážit deformaci obratlů.

Skolióza 3. stupně. Při tomto porušení je diagnostikován úhel zakřivení v rozmezí 24-41 stupňů. Pokud jde o deformitu obratlů, je silně výrazná, na silných místech poruchy se stávají klínovitými, je přítomen hrb.

4 stupeň skoliózy zad (fotografie patologie pomůže pečlivě studovat každou fázi samostatně) je reprezentován úhlem zakřivení v rozmezí 41-92 stupňů, přičemž postava bude znetvořena. U pacienta s touto odchylkou jsou zaznamenány zadní a přední žebrové hrboly, je také jasně vidět deformace pánevní oblasti a hrudní oblasti. Pacientovi je diagnostikována kyfoskolióza hrudníku.

Rizikové skupiny zahrnují pacienty jako:

• dítě s dědičností;
• děti nebo dospívající, kteří rychle rostou, aniž by jejich tělesná hmotnost odpovídala věkové kategorii;
• dítě, které tráví dlouhou dobu hraním takových hudební nástroj, jako housle nebo akordeon.

Do rizikové skupiny lze také zahrnout takovou kategorii dětí ve věku od 3 do 17 let, které vykazují zvýšenou fyzickou aktivitu.

Dětská skolióza

Nejběžnější forma zakřivení u dětí je považována za idiopatickou. Cobbův úhel v této situaci bude více než 10 stupňů, chybí také odchylky v sagitální rovině. Diagnóza se však může změnit po 18 letech, kdy je tělo ve větší míře již formováno. V této situaci se doporučuje být neustále pod dohledem odborníků, podstoupit pravidelné zkoušky.

Úhel zakřivení páteře můžete určit rentgenovým paprskem v přední a zadní projekci. Pokud se u dítěte začala od raného věku vyvíjet skolióza zad (fotografie uvedená v tomto článku), bude mít v důsledku toho závažnější spinální zakřivení. Čím starší je pacient, tím více se situace zhoršuje (pokud není poskytnuta náležitá léčba). V tomto případě odborníci doporučují chirurgický zákrok k opravě páteře.

Kategorie idiopatické skoliózy závisí na věku:

• infantilní (dětský věk do tří let);
• juvenilní (čtyři až devět let);
• dospívající (puberta).

Každá z prezentovaných kategorií má své vlastní vlastnosti, vývojová období, komplikace a fáze léčby. Posílení zadních svalů se skoliózou se doporučuje v každé situaci, cvičení se přizpůsobí každému pacientovi individuálně, v závislosti na situaci, celkový stav, věkové kategorie a progrese zakřivení.

Vzhledem k tvorbě skoliózy má dítě mladší pěti let velké riziko vzniku problémů se srdečním a cévním systémem, protože je diagnostikována restriktivní respirační léze, arteriální hypertenze a plicní srdce.

Skolióza u pacientů starší věkové skupiny

Posílení zadních svalů se skoliózou by mělo být prováděno v každém věku. Cvičení jsou vybírána individuálně pro každého pacienta na základě stavu a zanedbávání onemocnění. Tato patologie je nejčastěji diagnostikována u žen než u mužů. Neuromuskulární skolióza se vyvíjí s výraznými defekty svalové tkáně nebo nervových struktur. Pokud jde o degenerativní typ, vyskytuje se u pacientů mladších 45 let. Idiopatická dospívající skolióza, pokud nebyla provedena nápravná terapie, zůstává po zbytek života.

U pacientů starší věkové kategorie se může vyvinout degenerativní typ zakřivení páteře, a to i bez prekurzorů. V této situaci bude Cobbův úhel do 12 stupňů, paralelně diagnostikovaná sagitální deformace a axiální rotace. Degenerativní skolióza se začíná vyvíjet zničením meziobratlových plotének. Pokud je pacientovi diagnostikována onemocnění, jako je osteochondróza nebo osteoporóza, bude porucha postupovat mnohem rychleji, což povede k významnému zhoršení stavu a výrazné bolesti.

Co ovlivňuje držení těla? Jak správně zvedat těžké předměty?

Pokud bolí záda při skolióze, je nutné věnovat pozornost není pouze pro posilovací cvičení, ale také pro taková důležitá fakta, jako je místo na spaní, oblečení, boty a další.

Co ovlivňuje držení těla?

1. Místo, kde spíme. Odborníci doporučují vybrat pro spánek tvrdý povrch, speciální ortopedické matrace. Spát nejlépe na břiše nebo na zádech. Pokud jde o polštář, neměl by být objemný a měkký.
2. Vzhled. Těsné oblečení může přispět k rozvoji zakřivení páteře, zejména v dospívání, které bude bránit správnému růstu a rozvoji hrudníku. Pokud jde o boty, musí mít velikost. Pokud je nesprávně vybrán, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku ploché nohy a následně skoliózy. Při diagnostice klubové nohy se doporučuje okamžitě vyhledat konzultaci s ortopedem, zahájit cvičení, masáže, LFC. Pacienti starší věkové kategorie s diagnózou "skoliózy" je vhodné nosit boty na podpatku.
3. Nosit tašku pouze v jedné ruce. To je považováno za správnou cestu k rozvoji zakřivení páteře. Dospělým i dětem se doporučuje nosit batohy podle velikosti, se širokými popruhy a pevnými zády.
4. Vybavení pracoviště. Mělo by být dobře osvětlené a pohodlné. Kyčelní a kolenní klouby by měly být během sezení ohnuty v pravém úhlu. Špatné osvětlení negativně ovlivňuje nejen kvalitu vidění, ale také ohýbá záda, protože kvůli nedostatku světla se musíte hrbit a naklánět se nízko. Je třeba si uvědomit, že sedavá práce klade větší důraz na páteř a hřbetní svaly. Během své činnosti musíte spočívat na obou loktech, nohy a záda by se měly dotýkat opěradla židle, zatímco bederní ohyb je zcela zachován. Pěst je umístěna mezi hrudní částí a stolem.
5. Správně vytvořený provozní režim. Pokud je zaměstnanec velmi dlouho v sedě, je nutné každou hodinu provést 15minutové nabíjení. Gymnastika pomáhá protahovat a posilovat svaly zad a celého těla. Odborníci doporučují, pokud záda bolí při skolióze, přihlásit se do sportovní sekce, chodit více a věnovat čas plavání.

Abyste nepoškodili páteř, musíte nejen vybrat správnou matraci a polštář nebo vybavit pracovní prostor, ale také zvednout těžké předměty bez újmy pro zdraví. Doporučuje se používat princip zvedáku. Nestojí zvedání závaží ze šikmé polohy.

Nejprve je lepší se posadit a poté zvednout náklad. V tomto případě by záda měla být zcela rovná, nejlépe se zachovanou bederní křivkou. Doporučuje se soustředit se na práci svalů dolních končetin, nikoli na páteř. Pokud je to možné, přitlačte váhu na hrudník, v tomto případě dojde k rovnoměrnému rozložení zatížení.

Při snižování gravitace se doporučuje dodržovat stejnou sekvenci. Pokud jste velmi unavení, pak tento stav zvyšuje riziko stresu na páteři a může poškodit. Při tvrdé práci můžete použít speciální korzety pro záda ze skoliózy.

Pravostranné a levostranné zakřivení zad

Tento typ patologie je diagnostikován v oblasti hrudní páteř, souběžně je zaznamenán hrb žeber, takže jak se děje deformace rámu. Pokud má pacient pravostranné zakřivení krku, může být mučen pocity pohybové nemoci a cefalgie. Pravá zadní bederní skolióza je doprovázena bolestivými příznaky u pacientů ve věkové skupině 20 až 35 let. Tyto dvě poruchy jsou diagnostikovány ve vzácných případech.

Levostranná skolióza je nejčastěji pozorována u pacientů starší věkové kategorie. Pokud byla diagnostikována závažnost 1 nebo 2, pak prakticky neexistují žádné příznaky. V důsledku vyšetření je detekována deformace svalů bederní oblasti. V počáteční fázi poruchy si pacient stěžuje na silnou bolest, je zaznamenán vyčnívající iliakální hřeben. Levostranná skolióza prsu se tvoří s poruchami T1-T12. Tento typ patologie není příliš běžný. Ve třetí fázi skoliózy odborníci zaznamenávají symetrii horní části těla a obličeje, hrudní oddělení je omezeno pohyby, proces dýchání je narušen. Pokud situace není pokročilá, pak v 80% případů bude výsledek terapie pozitivní.

Zakřivení páteře různých částí zad

Skolióza se vyskytuje v různých lokalizacích. V závislosti na tom je terapie upravena, doporučuje se provádět cvičení. Pouze odborník je schopen určit typ patologie po důkladném vyšetření pacienta.

V moderní medicíně se rozlišují takové kategorie zakřivení zad jako:

1. Hrudní. Nejčastěji diagnostikováno u pacientů mladší věkové kategorie. Nejběžnější mezi dívkami. Je téměř nemožné identifikovat v počáteční fázi, protože neexistuje vizualizace zakřivení. V tomto případě si pacient může stěžovat na zvýšenou únavu, bolesti zad a krátkou chůzi. Provokující faktory: sedavý životní styl, nesprávné držení těla, velké zatížení zad, problémy se svaly a vazy, dědičný faktor, různé délky dolních končetin, zranění. Identifikace hrudní skoliózy v počáteční fázi je obtížná. Pokud jde o druhý stupeň, dochází k asymetrii krční oblasti a pasu, která přetrvává v jakékoli poloze. Třetí fáze je charakterizována vyčníváním žeberních oblouků oslabených svalovou tkání v oblasti břicha. Cvičení pro záda se skoliózou 1 nebo jiného stupně jsou vybírána výhradně odborníkem. Čtvrtý stupeň patologie se vyznačuje výrazným pobřežním hrbem, jakož i komorbiditami kardiovaskulárního systému.
2. Bederní. V této situaci bude záda zakřivena více na levou stranu. Takové faktory, jako jsou vývojové abnormality v perinatálním období, trauma, intenzivní růst, přetížení páteře, mohou vyvolat toto porušení. Tuto kategorii skoliózy můžete určit vizuálně nebo pomocí rentgenového snímku. Hřebenový hrb nutně chybí, protože ohyb ve většině případů neovlivňuje hrudní oblast.
3. Torakolumbální. Dochází k současnému zakřivení páteře mezi T1 a L5. Pacient vypadá jako kroutící se had. Toto porušení způsobuje pacientovi značné nepohodlí, podléhá dlouhodobé korekci.
4. Kombinační. Diagnostikováno u ženské populace. Zahrnuje kombinaci pravostranného zakřivení hrudníku s levostrannou bederní poruchou. Bez vhodné terapie vede k vážným následkům.

Svaly zad se skoliózou v každém případě velmi trpí, a aby se alespoň nějak zmírnilo napětí v zádech, je nutné se zapojit do nabíjení, LFC.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu musí pacient jít na vyšetření. Na základě získaných výsledků odborník nejen určuje nemoc, její stupeň a závažnost, ale také předepisuje léčbu skoliózy zad. K dosažení pozitivního výsledku je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, provádět preventivní opatření.

Diagnóza skoliózy zahrnuje techniky jako:

1. Funkční zkouška. Zahrnuje provedení studie, která pomáhá vyloučit nervové a svalové patologie. Tato technika také pomáhá posoudit umístění ramen a iliakálních hřebenů, spinálních procesů, poruch páteře. Test s flexí se provádí bez selhání.
2. Rentgenografie. Tato technika vyhodnocuje stupeň skoliózy. Snímek se provádí vsedě nebo ve stoje. Tato diagnóza je považována za nejběžnější a nejdostupnější, vyznačuje se vysokou informativností. Studie pomáhá specialistovi odlišit idiopatickou skoliózu od vrozené poruchy. Radiografie určuje úhel zakřivení, rotaci a torzi. Protože se tato metoda vyznačuje zvýšeným radioaktivním zářením, je vhodné použít snímky low dose. Snižují dobu ozařování pacienta, ale pomáhají určit pouze úhel zakřivení zad.
3. Magnetorezonanční a počítačová tomografie mají vysokou účinnost při diagnostice této patologie. Jedinou nevýhodou průzkumů jsou vysoké náklady.
4. Posouzení porušení pomocí fotografie. Tato technika má nízké náklady, dostupnost, nepřítomnost radioaktivního záření. Mínus-malá přesnost, ale zcela neexistují žádné kontraindikace. Pro získání přesných údajů ze studie se doporučuje dodržovat obecně přijímaná pravidla: fotografie se provádí na pozadí povrchu s buňkou( 10*10 cm), používá se stativ, konstantní boční osvětlení, obraz by se měl skládat z několika fotografií v plné délce a na různých stranách. Tato technika umožňuje vyhodnotit onemocnění v dynamice, zjistit, zda zakřivení postupuje nebo ne.

Včasná diagnóza (preklinické, subklinické a klinické fáze patologie) zahrnuje vizuální vyšetření, počítačovou optickou tomografii, EMG, OSB, stanovení neuropeptidů. Pozornost je věnována páteři, míše a mozku, svalovému korzetu.

Jak léčit skoliózu zad?

Léčebná opatření jsou rozdělena do několika skupin. První z nich zahrnuje takové směry, jako je korekce hormonálního stavu, funkce mozku a míchy a HNS, zóny růstu obratlů, tonus svalů zad. Druhá skupina aktivit umožňuje poskytnout příznivé pozadí pro úspěch prvních metod. Patří mezi ně PLFK pro záda se skoliózou, různé typy masáží, plavání, nošení korzetu. Pokud byl pacientovi diagnostikována poslední fáze onemocnění, neměli byste počítat s okamžitým účinkem, proces obnovy může trvat asi šest let.

Léčba zakřivení u dospělých je časově náročný proces. Pacientovi se doporučuje nosit opasek, do bot dát speciální vložky. Korzety na záda ze skoliózy pomáhají fixovat tělo, mají vliv na různé zakřivení. K udržení trupu se používají obvazy, které drží meziobratlové ploténky a osy páteře. V takové situaci není svalové napětí schopné poskytnout žádné negativní dopad na zádech. Stojí však za zvážení, že mají nejen negativní body, ale také kontraindikace. Musí se nosit po dlouhou dobu – několik let. Jsou schopni vyvolat atrofii tkání, narušit průtok krve v bederní oblasti, vyvolat vývoj osteoporózy. Je také zakázáno nosit tento typ obvazu během období nošení dítěte.

Pokud má pacient silnou bolest zad se skoliózou, je předepsána léková terapie. Doporučuje se užívat vitamínové komplexy, různé regenerační léky. Analgetika pomáhají eliminovat nepohodlí a nepohodlí. Ve vzácných případech je v případě potřeby předepsána hormonální terapie.

S touto patologií je vhodné věnovat pozornost vašemu životnímu stylu. Vzdát se sedavého životního stylu, správně uspořádat své pracoviště. Lepší sport, Plavání. Každý den se doporučuje nabíjet záda pro skoliózu, která je vybrána odborníkem individuálně pro každého pacienta tak, aby zátěž byla rovnoměrná a aby se vyloučilo přetížení svalů.

Pokud bylo diagnostikováno zakřivení, nezapomeňte na správná výživa. Strava musí být vyvážená. Stojí za to opustit kořeněná, mastná jídla, uzená masa, okurky, alkoholické nápoje. Doporučuje se klást důraz na rostlinné potraviny, fermentované mléčné výrobky, obiloviny, libové maso a vejce jsou povoleny. Strava pomůže vytvořit odborníka na výživu. Klíčovými body takové stravy jsou sůl draslíku a hořčíku, dostatečné množství vitaminu D.

Operační zásah

Co když skolióza zad poslední fáze? K odstranění zakřivení stupně 4 se provádí chirurgický zákrok. Pokud bylo onemocnění diagnostikováno u dospívajícího nebo dítěte, pak taková léčba zachová růst páteře, vyrovná záda, zachová a obnoví fyziologickou křivku čelního a sagitálního profilu a rovnováhu trupu. Chirurgie zabraňuje následnému vývoji deformačního procesu.

Operace je podávána pacientům, kteří mají Cobbův úhel větší než 50 stupňů a věk do 13 let. Doba zotavení může být několik měsíců. Zahrnuje posilování zad při cvičení skoliózy, správnou výživu a reflexoterapii. K absolutním kontraindikace operace Patří sem závažný stav pacienta, chronické patologie, progresivní v těle, tvarovaná vitální kapacita plic pod stanovenou věkovou normou, nedostatečný průtok krve, onemocnění kardiovaskulárního systému.

Chirurgický zákrok může být odložen na určité časové období kvůli takových porušení a patologií v těle, jako je hormonální nerovnováha, onemocnění ledvin a jater, krve, benigní a maligní novotvary, exacerbace chronických procesů a další.