Co je tuková hepatóza? Příznaky, léčba a strava pro nemoc

Tuková hepatóza je obvykle chápána jako chronický reverzibilní proces vyvíjející se v játrech v důsledku nadměrné akumulace lipidů v jejích buňkách. V současné době dochází k nárůstu pacientů s touto diagnózou. Vinou špatné výživy a neaktivního životního stylu. Je možné zastavit progresi onemocnění, pokud vyloučíte provokující faktory. Změny k lepšímu se začnou objevovat měsíc po zahájení léčby.

Co je tuková hepatóza?

Pojem "hepatóza" kombinuje stavy spojené s narušením metabolických procesů v jaterních buňkách. V důsledku toho je pozorována jejich dystrofie, dochází k ukládání různých látek (tuky, prvky pojivové tkáně, porfyriny). V tomto případě nejsou zaznamenány zánětlivé změny.

Tuková hepatóza jater je dystrofické onemocnění. Vyznačuje se narušením metabolismu tuků v hepatocytech s jejich postupnou akumulací v orgánu. Hepatózu lze právem nazvat patologií moderního světa. Velké množství vysoce kalorických potravin a rafinovaných sacharidů se nenachází v přírodě, ale jsou uměle vytvořené člověkem. Zneužívání takových potravin vede k narušení metabolismu tuků v těle a hepatocytech.

Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen po 45 letech. Muži trpí jeho projevy mnohem méně často. To je způsobeno změnami, ke kterým dochází v tělo ženy po menopauze. V této době dochází ke změně metabolismu se zvýšeným obsahem tuků v krvi. U každého čtvrtého pacienta přechází hepatóza do zánětlivého nekrotického procesu-steatohepatitidy doprovázené smrtí jaterních buněk. Postupem času jsou nahrazeny pojivovou tkání, což znamená tvorbu cirhózy.

Mechanismus vývoje onemocnění

Co je tuková hepatóza, lze lépe pochopit, pokud vezmeme v úvahu patogenezi onemocnění.

Játra jsou orgán, který vykonává mnoho funkcí současně. Jedním z nich je recyklace, rozklad a neutralizace přijatých látek. Po požití prochází jakýkoli produkt přísnou kontrolou jater, která metodou štěpení přeměňuje jeho složky na jednoduché tuky. V případě neustálého přísunu přebytečného tuku se nevyhnutelně začnou hromadit v orgánu. V důsledku toho jsou pozorovány změny v játrech-tuková hepatóza.

Akumulace jednoduchých tuků dříve či později spouští mechanismus dystrofické degenerace zdravé tkáně do hustší tkáně. Stává se překážkou pro plné fungování orgánu, což v důsledku vede k jeho dysfunkci.

Dalším krokem je nahrazení husté tukové tkáně jater jizvou. Nejprve se vyvine fibróza a poté cirhóza. Ten je poměrně obtížně léčitelný a v pokročilých případech fatální. Růst pojivové tkáně postupně zachycuje všechny zdravé buňky a zcela je nahrazuje. Proto je tak důležité vědět, co je tuková hepatóza, jaké jsou příčiny jejího vzhledu a počáteční příznaky.

Hlavní příčiny

Játra jsou orgán, který má úžasnou regenerační kapacitu a obrovské vnitřní rezervy. K udržení jeho provozu stačí pouze 1/7 celkové hmotnosti. Játra mohou dlouhodobě pracovat se zvýšeným zatížením, protože hepatocyty se regenerují. Všechno však má limit.

Když je v lidské stravě od raného dětství velké množství tuků a sacharidů, látek zvyšujících chuť, konzervačních látek a doplňků stravy, játra brzy ztratí schopnost odolat toxické zátěži. V důsledku toho se vyvíjejí její nemoci.

Hlavní příčinou tukové hepatózy u mužů je alkohol, u dospívajících-zneužívání energetických nápojů, omamných látek. Kromě toho je 65% pacientů s nadváhou náchylných k tomuto onemocnění. Vyskytuje se však také u hubených lidí. Dalšími příčinami tukové hepatózy jsou následující:

• nedostatek bílkovinných potravin ve stravě;
• fascinace dietou;
• váhové "houpačky" (ostré hubnutí a přibírání na váze);
• diabetes mellitus;
• pankreatitida v chronickém stadiu;
• hypoxie na pozadí srdečního a bronchopulmonálního selhání;
• otrava jídlem;
• nekontrolovaný příjem léků;
• hormonální poruchy;
• expozice toxinům z okolního prostředí (průmyslové emise, kontaminovaná voda, pesticidy atd.).

Patologický proces se obvykle vyvíjí na pozadí nadměrného vstupu lipidů do krve. Někdy se to stane, když tělo nedokáže odstranit přebytečný tuk. Narušení této funkce je často způsobeno nedostatkem biologicky aktivních látek zapojených do metabolismu lipidů (např.

Klinický obraz

Navzdory změnám v těle se příznaky tukové hepatózy neobjevují okamžitě. Jsou patrné pouze ve stadiu 2-3 onemocnění. Pacienti si obvykle stěžují:

• bolest na pravé straně bolavé povahy;
• závažnost v pravém hypochondriu;
• rychlá únava;
• averze k jídlu;
• nadměrné slinění;
• wenics na víčkách;
• krvavá vyrážka;
• bolest v těle;
• časté nachlazení;
• svědění kůže.

Jak onemocnění postupuje, dochází ke zvýšení velikosti jaterních laloků. Na pozadí zvýšení hladiny bilirubinu v krvi získává pokožka nažloutlý odstín. V souvislosti s podrážděním nervových zakončení dochází k svědění, které se zvyšuje v noci.

Porucha jater ovlivňuje imunitu. V důsledku oslabení obranyschopnosti těla se objevují časté nachlazení, chronické infekce se zhoršují.

Stupně závažnosti

Počáteční stadium onemocnění je definováno jako poruchy podle typu lokální tukové hepatózy. Na omezené části orgánu se tvoří oddělené usazeniny lipidů s malými kapkami. Se zvýšením jejich počtu a objemu ložisek lékař obvykle diagnostikuje první stupeň patologie. Klinicky se projevuje výhradně nepohodlí zažívacích orgánů, výskyt tělesného tuku hlavně na boční straně boků.

Jeho progrese je charakterizována růstem extracelulární obezity, koncentrací lipidů uvnitř hepatocytů. Prvky jater proto bobtnají, což umožňuje diagnostikovat druhý stupeň onemocnění. V tomto případě se tukové usazeniny objevují na různých částech těla (stehna, hýždě, břicho, paže, obličej). Nevolnost a pocity hořkosti v ústech neustále pronásledují pacienty. Onemocnění doprovázejí také problémy se stolicí.

Ve třetím stupni je detekována výrazná intracelulární steatóza, tukové cysty a šňůry z pojivové tkáně. Onemocnění je doprovázeno známkami chronického selhání jater (ascites, žloutenka, jícnové varixy). V závažných případech je potvrzena difúzní forma onemocnění, kdy dochází k úplné degeneraci tkání, která zachycuje celou oblast orgánu.

Těhotenství a hepatóza jater

Mnoho těhotných žen ví, co je tuková hepatóza. Tato nemoc se neobejde se zástupci spravedlivého pohlaví, kteří jsou v zajímavé pozici. Jeho vzhled může být způsoben změnami v hormonálním pozadí nebo nadměrným užíváním vysoce kalorických potravin.

Hepatóza během těhotenství je nebezpečná svými komplikacemi. Mohou vzniknout jako v procesu nosení dítěte, tak během porodu. Ve zvláště závažných případech vede patologie k úmrtí matky. Nejnebezpečnější je období od 29. do 38. týdne. Tyto termíny jsou však velmi podmíněné. Nemoc se může objevit dříve. Jeho hlavní projevy během těhotenství jsou následující:

• žloutnutí kůže, skler a bělma očí;
• obecná slabost a malátnost;
• změna odstínu výkalů na světlejší;
• ztmavnutí moči;
• pocit hořkosti v ústech;
• neustálé pálení žáhy;
• zvracení s příměsí žluči;
• bolest a nepohodlí v oblasti pravého hypochondria;
• zhoršení chuti k jídlu.

Pokud se objeví příznaky tukové hepatózy, měla by být léčba zahájena okamžitě a pouze pod dohledem lékaře.

Možné komplikace

Tuková hepatóza v průběhu času vede k dysfunkci jater, což je smrtící. Postupná intoxikace negativně ovlivňuje činnost srdce, ledvin a plic a vyvolává nevratné poruchy. Hepatóza se obvykle přeměňuje na cirhózu a toto onemocnění nelze léčit.

Mezi nejběžnější důsledky dystrofické patologie jater lékaři rozlišují následující:

1. V žlučníku se vytvoří kongesce, která vede k cholecystitidě, pankreatitidě a tvorbě kamenů. Výsledkem je, že jídlo přestane být zcela tráveno, přetíží střeva, vyvine se dysbakterióza.
2. Nedostatečná práce jater postupně vede k nedostatku životně důležitých stopových prvků v těle. V důsledku toho se zhoršuje činnost srdečního systému, stav krevních tepen. Dochází k hypertenzi, křečovým žilám.
3. Na pozadí hepatózy téměř vždy dochází ke snížení imunity. To vede k častým nachlazením, infekčním a plísňovým patologiím.

Aby se zabránilo uvedeným zdravotní problémy, pokud se objeví počáteční příznaky tukové hepatózy, měla by být léčba zahájena okamžitě.

Diagnostické metody

Diagnóza onemocnění vždy začíná vyšetřením pacienta. Lékař také zkoumá jeho anamnézu, stížnosti a možné klinické projevy. Palpace pravého hypochondria obvykle odhalí zvětšení jater. Samotný postup je doprovázen bolestí a nepohodlí.

Poté přejděte na instrumentální diagnostické metody. Znamenají pořádání následujících akcí:

• Ultrazvuk břišních orgánů;
• MRI a CT;
• biopsie jater.

Poslední možnost vyšetření je bolestivá, proto se provádí až po předchozí úlevě od bolesti. Identifikace tukových buněk ve studovaném materiálu je absolutním potvrzením předběžné diagnózy. Navzdory vysoké informativitě biopsie není indikována u všech pacientů. Pokud je přítomna špatná srážlivost krve, je postup kontraindikován.

Po vyšetření pacienta nabízí lékař několik možností, jak léčit tukovou hepatózu. Základem terapie je použití léčivých přípravků a dodržování stravy. Kromě toho by pacienti měli změnit životní styl a vyloučit provokativní faktory (alkohol, kouření) . V případě naléhavé potřeby budete muset po dohodě s lékařem odmítnout užívat některé léky.

Léková terapie

Léčba jaterní tukové hepatózy léky má dva směry:

• normalizace metabolických procesů;
• ochrana a oprava jater.

V prvním případě je terapie založena na použití léky pro regulace metabolismu uhlohydrátů a lipidů, jakož i posilování. Jakékoli léky znamenají další zatížení gastrointestinálních orgánů, takže lékař by měl zvolit léčebný režim. V tomto případě je to gastroenterolog. V počátečních fázích vývoje onemocnění stačí dodržovat dietu, vyhnout se toxickým účinkům. Pokud se tělo samo nedokáže vyrovnat s metabolickými procesy, doporučuje se lékařská podpora. Obvykle se předepisují léky z následujících skupin:

1. Inzulín-senzibilizující léky ("Metformin","Troglysaton"). Zvyšují citlivost tkání na inzulín. Díky tomu je glukóza v krvi přeměněna na energii, spíše než uložena jako tělesný tuk. Kromě toho podobné léky zastavují zánětlivé a vláknité procesy v játrech.
2. Léky snižující krevní lipidy ("Lopid","Gemfibrozil").
3. Prostředky neutralizující účinky alkoholu hepatóza ("Aktigall").
4. Vitamíny skupiny B, C, kyselina listová.
5. Antispasmodika ("No-shpa","Papaverin"). Zobrazeno při výrazná bolest v pravém hypochondriu.

Druhou skupinou léků jsou hepatoprotektory. Jejich hlavní funkcí je chránit jaterní prvky, stimulovat proces regenerace. Podle lékařských recenzí vyžaduje tuková hepatóza vždy individuální léčbu. To platí i pro předepisování hepatoprotektorů. Mají různé složení a působení. Nejčastěji předepsané "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk". Díky působení hepatoprotektorů se jaterní buňky plně neregenerují, ale posilují a obnovují své funkce. Při zdravý životní styl a správné výživy léková terapie vám umožní zabránit další progresi hepatózy, rozvoji komplikací.

Nabídka pro tukovou hepatózu

Všichni pacienti bez výjimky po potvrzení diagnózy "hepatózy" se doporučuje dodržovat dietu. Sleduje několik cílů: normalizace krevních parametrů, snížení hmotnosti, odstranění nadměrné zátěže z gastrointestinálních orgánů. Hladovky, používání spalovačů tuků a dalších léků na hubnutí jsou přísně zakázány. Zásady frakční výživy by měly být dodržovány v kombinaci s fyzickou námahou.

Je možné s tukovou hepatózou solené a kořeněné potraviny? Jsou přísně zakázány. Budete také muset opustit smažené, konzervační látky, různé chemické přísady a alkohol. Omezte luštěniny, houby, mastné mléčné výrobky, koření. Jídlo by mělo být co nejpřirozenější. Je lepší vařit v dvojitém kotli nebo trouby, a podávejte-teplé a drcené.

Strava by měla sestávat převážně z čerstvé zeleniny, vegetariánských polévek, různých obilovin, fermentovaných mléčných výrobků. Pokud jde o proteinové produkty, je lepší zvolit libové druhy masa (kolika, krůta, telecí maso) a ryby. Přibližné menu pro tukovou hepatózu je následující:

• První snídaně. Kaše na vodě nebo nízkotučný tvaroh, černý čaj.
• Přesnídávka. Ovoce nebo sušené ovoce.
• Oběd. Zeleninová polévka, pohanka, kompot.
• Svačina. Odvar z šípků, neslazené sušenky nebo chleby.
• Večeře. Bramborová kaše s rybami, zelený salát.

Podle výše uvedených principů a příkladů můžete snadno vytvořit týdenní menu s tukovou hepatózou. V případě potřeby byste měli konzultovat ošetřujícího lékaře.

Pomoc tradiční medicíny

Léčba tukové hepatózy lidovými prostředky doporučuje se používat jako doplněk k lékařskému kurzu. Níže jsou uvedeny nejvíce efektivní recepty, používá se k zmírnění příznaků nemoci:

1. Čaj s meduňkou a mátou pomáhá zmírnit nevolnost a tíhu v oblasti pravého hypochondria. Mělo by se pít přímo během exacerbace nemoci.
2. K odstranění toxinů z těla, obohacení o stopové prvky a vitamíny pomáhá odvar šípků. K jeho přípravě budete potřebovat 50 g ovoce, nalijte 0,5 litru vroucí vody, trvejte na 12 hodinách. Vezměte odvar třikrát denně 150 ml.
3. Citronová infuze podporuje odbourávání tuků a zmenšení velikosti jater. Budete muset rozdrtit 3 citrony spolu s kůrou, nalít 0,5 litru vroucí vody a nechat přes noc. Ráno vypijte třetinu tekutiny a zbytek ve stejných poměrech ještě dvakrát denně. Léčba se opakuje tři dny v řadě, po kterých musíte udělat přestávku na 4 dny.
4. Ke stimulaci odtoku žluči a normalizaci jater se používá odvar ostropestřce mariánského. Tento nástroj také pomáhá obnovit hepatocyty, urychlit proces syntéza proteinů.
5. Do doma můžete si připravit speciální jaterní sbírku. Budete muset vzít 3 části třezalky tečkované, jitrocele, mušenice a lopuchu. Smíchejte se dvěma díly listů Helichrysum, Eleutherococcus, přidejte jednu část heřmánku lékárny. Všechny komponenty by měly být smíchány. Nalijte jednu polévkovou lžíci 200 ml vroucí vody, trvejte půl hodiny, přeceďte. Před jídlem je nutné užívat lék třikrát denně. Doba trvání takové terapie je 2 měsíce.

Lidová léčba jaterní tukové hepatózy by neměla být použita jako jediná možnost boje proti onemocnění. Před zahájením léčby by měl být také konzultován lékař.

Způsoby prevence

Jak léčit tukovou hepatózu, je popsáno výše v článku. Je možné zabránit této nemoci? Prevence nepředstavuje žádné zvláštní potíže, stačí dodržovat následující doporučení:

1. Snižte množství spotřebovaných živočišných tuků na minimum. Takové produkty byste se však neměli úplně vzdát.
2. Udržujte minimální úroveň fyzické aktivity denně. Hypodynamie se velmi negativně odráží v práci jater. Není nutné chodit do posilovny a vyčerpávat tělo těžkými zátěžemi. Stačí plavat v bazénu, chodit častěji nebo cvičit jógu / pilates.
3. Jíst by se mělo často, ale v malých porcích. V tomto případě játra nebudou stresovat a pracovat zvýšeným tempem.
4. Je lepší opustit alkohol, energetické nápoje.
5. Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi.
6. Nezapomeňte na pitný režim. Denně se doporučuje až dva litry čisté kapaliny.

Podle pacientů a jejich recenzí je mastná hepatóza jater závažným, ale reverzibilním onemocněním. Pokud se objeví jeho počáteční příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře. V prvních fázích k odstranění onemocnění stačí dodržovat jednoduchou stravu. V pokročilých případech bude nutné nejen upravit výživu a životní styl, ale také užívat léky. Pokud však budete jasně dodržovat doporučení lékaře, prognóza je příznivá.