Meniskus kolena je co je, kde se nachází? Příznaky poškození menisku, léčba

Poranění menisku kolena zaujímají hlavní místo mezi zraněními tohoto kloubu. Bohužel, s traumatem, mnoho lidí hledá lékařskou pomoc včas. Protože nevědí, jaký je problém, že je to meniskus kolena a je poškozen. A to je zase plné vážných důsledků.

Co je to meniskus kolena?

Meniskus kolena

Silná a zároveň pružná chrupavková deska, která zvyšuje shodu kloubních povrchů holenní a stehenní kosti, se nazývá meniskus. Nachází se uvnitř kolenního kloubu a má tvar půlměsíce. Meniskus nezbytné pro tlumení nárazů a měřené rozložení zatížení kolen.

Každý člověk má v kolenním kloubu dva menisky - laterální (vnější) a mediální (vnitřní). Pro průměrného člověka to moc neříká, ale pro lékaře je rozdíl. Vnitřní meniskus kolena je ve srovnání s vnějším meniskem méně pohyblivý, takže je zraněn mnohem častěji. Téměř o 75% jsou obě složeny z kolagenových vláken, která tkáním tvoří strukturu tkáně se zvýšenou pevností.

Působnost

Hlavním účelem menisků je zajistit ochranu složek artikulace před zraněním a oděrem. Také snižují pravděpodobnost dislokací a omezují rozsah pohybu v kloubu.

Během ostrých skoků menisky zmírňují negativní dopad a pomáhají zvládat zátěž rovnoměrným rozložením.

Důvody

Poškození menisku

Poškození menisku kolena je výsledkem:

  • zranění, ke kterým došlo při ostrém otáčení holeně;

  • silný úder na koleno;

  • opakované zranění;

  • při pádu kolenního kloubu na předmět nebo povrch;

  • při nadměrném prodloužení kolena z ohnuté polohy.

Vážným nebezpečím pro koleno jsou systematická zranění, silná komprese a zcela nevyléčená slza menisku. V důsledku takových patologií se chrupavky ztenčují, dochází k jejich disekci a dochází k prasklinám, erozi. Když je struktura menisku zničena, přestane plnit své okamžité funkce. Problémy s meniskem mohou mimo jiné vzniknout z nadváhy. Stejně jako neustálá tvrdá fyzická práce a postavení.

Riziko poškození menisku kolena se zvyšuje v situacích, kdy se člověk profesionálně věnuje jakémukoli sportu, v důsledku artritidy, dny, se slabými vazy a příliš pohyblivými klouby.

Degenerativní slzy se mohou objevit v důsledku chronických onemocnění kloubů. Nejčastěji jsou takové odchylky vystaveny lidem starším 45 let. Při oslabení struktury menisku k jeho poškození stačí i malé zatížení.

Pokud se objeví první příznaky meniskální choroby, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože bez kvalifikované léčby může chrupavková destička zcela ztratit svou funkci.

Příznaky

Příznaky poškození menisku

Každý ví, že meniskus kolena je jakýmsi nárazníkem mezi kostními povrchy. K jeho zdraví měli byste být velmi opatrní. Pro včasné zahájení léčby je důležité znát příznaky, které naznačují abnormality.

Při poranění a vývoji patologií menisku se rozlišují dvě období:

  • akutní;

  • chronický.

U poranění menisku kolena jsou příznaky v akutním období následující:

  • omezení pohybu;

  • bolest v oblasti kolena;

  • hromadění krve v kloubu.

Pokud léčba nebyla provedena nebo nebyla předepsána správně, patologie se po několika týdnech změní na chronickou formu. O tom svědčí následující příznaky:

  • bolest kolena se stává výraznější;

  • z malých krevních cév se uvolňuje tekutina;

  • kolenní kloub se stává nehybným;

  • je pozorována atrofie stehenních a holenních svalů;

  • kloub se zvětšuje;

  • při ohýbání kolena si všimnete cvaknutí;

  • teplota v oblasti poškozeného kloubu stoupá.

Problémy s meniskem kolena jsou velmi obtížně diagnostikovatelné. To je vysvětleno skutečností, že příznaky jsou podobné projevům jiných onemocnění tohoto části nohy. Přesnou diagnózu v každém jednotlivém případě může provést pouze lékař.

Nebezpečí poškození

Roztržení menisku kolena způsobuje nejen spoustu nepříjemných pocitů, ale také mechanickou nestabilitu. Takový stav vyžaduje okamžitou léčbu. Jinak se během pohybu může kloub zaseknout a vyvolat blokádu.

Prasknutí menisku vede k poškození chrupavky a deformaci kloubního povrchu. A to se stává opravdu velkým problémem. Bohužel ne každý ví, že poškození menisku kolena, i když bylo léčeno, může později vyvolat určité problémy. Po tomto druhu zranění mají lidé predispozici k rozvoji artrózy kloubů.

Diagnostika

Diagnóza poškození kolena

Onemocnění menisku lze diagnostikovat až po absolvování komplexního vyšetření. Podle jeho výsledků bude lékař schopen rozlišit poškození menisku od ostatních patologií a zvolit nejúčinnější léčbu.

Pro stanovení diagnózy jsou pacientovi předepsány následující studie:

  • Ultrazvuk;

  • Ct;

  • MRI;

  • EKG;

  • laboratorní vyšetření.

Podle výsledků uvedených testů může lékař přesně stanovit diagnózu a zvolit účinnou léčbu.

První pomoc

Použití elastického obvazu na koleno

Při zranění nebude každý schopen přesně určit, že je to meniskus kolena poškozený a došlo k jeho prasknutí. Pokud má člověk akutní bolest, která má takovou závažnost, že se nemůže opřít o nohu, musí poskytnout první pomoc. Je nutné pomoci oběti dostat se do postele, položit ji a pod holeně položit váleček nebo polštář, zvednout zraněnou nohu.

Je přísně zakázáno pokoušet se uvolnit blokovaný kloub. To může vyvolat složitější poškození. Kloub musí být upevněn odnímatelným langetem nebo tmelem, můžete aplikovat elastický obvaz tak, aby příliš nestlačil pokožku.

Odstranění bolesti a zastavení zánětlivého edému lze provést pomocí ledu, jehož sáček zabalený do husté tkáně se doporučuje aplikovat na poraněné místo po dobu 10 minut každou hodinu. Jako léky proti bolesti můžete použít "Diklofenak", "Ketorol", "Nurofen" nebo "Nise".

Léčba

Fixace kolenního kloubu

Pokud při poranění bylo po diagnóze zjištěno, že je poškozen meniskus kolena, je nutné okamžitě zahájit léčbu. Hlavní věc není sama! Meniskus vložený mezi chrupavky kolenního kloubu by měl uvolnit pouze kvalifikovaný lékař. Jak ukazuje praxe, k obnovení normální pohyblivosti kloubu stačí několik postupů.

Pokud je situace komplikovaná, je pacientovi předepsána trakce kloubu. Po odstranění poškození je pacientovi vybrána terapeutická léčba. Podává se mu injekce protizánětlivých léků a kortikosteroidů. S pomocí fyzikální terapie, chondroprotektorů a injekcí kyselina hyaluronová chrupavková tkáň je opravena.

S roztrženým meniskem v koleni metoda léčby určeno individuálně v každém případě, v závislosti na závažnosti ruptury, stupni opotřebení kloubu, věku postižené osoby a jejím zdravotním stavu. Výběr taktiky léčby, Dr. všichni možnými způsoby snaží se vyhnout chirurgickému zákroku.

Při prasknutí menisku kolena se operace provádí pouze v nejzávažnějších případech, kdy nemůže existovat jiná možnost vývoje událostí.

Nechirurgická léčba

Pokud je možné se operaci vyhnout, je upřednostňována konzervativní léčba. Pacient má punkci kolenního kloubu a nahromaděná krev je vyčištěna. Poté je poškozený kloub fixován a pacientovi je předepsán odpočinek v posteli a úplné vyloučení fyzické aktivity po dobu dvou týdnů. Rovněž jsou předepsány masážní kurzy, fyzikální terapie a zahřátí. Pokud po léčbě nelze dosáhnout terapeutického účinku, je předepsána operace.

Chirurgický zákrok

Artroskopie menisku

Velká bolestivá slza menisku, která způsobuje blokádu kolenního kloubu, vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. V tomto případě je předepsána artroskopie kloubu. Hlavním cílem operace je zachování meniskálního těla.

Podstatou artroskopie je léčba prasknutí malými chirurgickými otvory. Tato léčba trvá několik hodin, v této době lékař vloží do kloubní dutiny speciální chirurgický nástroj a videokameru, aby viděl kloub zevnitř. Hlavní výhodou artroskopie kloubu je, že po provedení není nutné nosit sádrový odlitek, možnost ambulantní manipulace a rychlá rehabilitační období.

Po chirurgickém zákroku je pacientovi již druhý den dovoleno pohybovat se v dávce, spoléhat se na berle nebo hůl. Po celý měsíc byste měli pečlivě zvážit poškozenou končetinu a pokud možno na ni nestát. Během této doby doporučuje se používat pásování kolena menisku. Toto zařízení účinně imobilizuje a chrání kloub a také fixuje svaly.

Lékaři se bohužel často musí vypořádat se starými zraněními menisku. Mnoho pacientů, kteří utrpěli zranění kolena, raději okamžitě nehledají lékařskou pomoc a samoléčí se. Podle statistik většina pacientů chodí do nemocnice rok po zranění. Během tohoto období destruktivní procesy vyvolávají závažné komplikace. V takových případech je předepsáno odstranění menisku.

Operace se provádí v anestezii otevřenou metodou nebo se provádí artroskopie. Otevřená metoda je považována za traumatičtější a má dlouhou rehabilitační dobu. Kromě toho s takovým chirurgickým zákrokem velké procento komplikací.

Artroskopická operace odstranění meniskus je šetrnější a produktivnější. Pacient je v nemocnici minimální doba. Koleno se po odstranění menisku rychle zotaví a na končetině nezůstanou žádné hrubé jizvy a vpichy jsou téměř neviditelné.

Možné komplikace

Při částečném nebo úplném odstranění menisku nejsou vyloučeny určité nepříznivé účinky, i když se vyskytují poměrně zřídka. Podle statistik asi 90% operací končí úspěchem a prochází bez komplikací. V jiných situacích existují určité problémy, ale naštěstí nejsou těžké povahy.

Mezi pravděpodobné komplikace patří:

  • výskyt krevních sraženin;

  • výskyt krvácení;

  • vývoj artrózy;

  • poranění nervových zakončení;

  • zavedení infekcí.

Lékaři jasně představují, kde je meniskus v koleni, takže chirurgický zákrok je prováděn velmi pečlivě a pečlivě. Také se snaží Obnovit všechny funkce nohou. Proto se ve většině případů provádí částečná meniskektomie, zcela meniskus je odstraněn pouze v nejsložitějších a pokročilých případech. Je to takový odpovědný a šetrný přístup, který pomáhá vyhnout se vzniku komplikací.

Profylaxe

Nejlepší prevencí poškození menisku je vyloučení traumatických situací. Během sportovního tréninku se doporučuje používat elastické chrániče kolen, které pomáhají spolehlivě chránit koleno při nárazech a pádech, aniž by omezovaly jeho pohyblivost.

Pokud se v koleni objeví i malé známky a bolesti, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Při diagnostice degenerativního dystrofického onemocnění je nutné pečlivě dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a v žádném případě se nezabývat samoléčbou.

Články na téma