Kýla: chirurgie, indikace, příznaky, léčba a funkce

V moderní chirurgii jednoho z nejběžnější problémy je kýla. Pro mnoho lidí zůstává toto jméno nepochopitelné a ani si nepředstavují, s čím se zabývají, když uslyší podobnou diagnózu. Někteří se dokonce mylně domnívají, že je jedním z odrůdy benigního nádoru. Ale ve skutečnosti je všechno úplně jiné. Obecně se tato patologie vyvíjí v důsledku výčnělku části nebo celého orgánu zcela v podkožní oblasti mezi měkkými a svalovými tkáněmi. Přestože je takové onemocnění závažné, mezi nebezpečné však nepatří.

Díky vysoké úrovni vývoje moderní medicíny se lékařům podaří rychle postavit pacienty na nohy. Pojďme pochopit základní metody léčby a příznaky kýly, aby o tom nikdo jiný neměl otázky. Stojí však za povšimnutí, že všechny informace jsou prezentovány výhradně pro orientační účely a v případě jakýchkoli problémů s zdraví nutná konzultace s kvalifikovaným odborníkem.

Obecné informace

Chirurgie kýly v naší zemi je velmi dobře rozvinutá. Operace se provádějí na vysoké úrovni a bez ní důsledky pro zdraví pacientů. Dále bude tato otázka podrobněji zdůrazněna, ale nejprve to pochopíme hlavní aspekty. Jak již bylo řečeno dříve, kýla je výstupem jakéhokoli vnitřního orgánu z obsazené oblasti.

Skládá se z následujících složek:

1. Kýlový obsah-měkká tkáň nebo samotný orgán, se kterým dochází k abnormalitě.
2. Brána-otvor, kterým prochází výčnělek.
3. Obalový vak složený z jednoho nebo více vrstev měkkých tkání.

Jedná se o standardní anatomickou strukturu kýly. V závislosti na místě lokalizace jsou patologie rozděleny do několika typů. Podrobněji o tom budeme hovořit dále.

Obecná klasifikace

Výčnělek se může objevit v různých oblastech těla. V závislosti na této anomálii jsou rozděleny do několika odrůd. V moderní chirurgii kýly jsou:

• břišní;
• obratlovci;
• třísla;
• pupeční;
• cimbuří;
• stehenní;
• ventrální;
• membránové;
• plicní;
• svalové;
• mozkomíšní.

Každý typ patologie má své vlastní charakteristické rysy a doprovázeno určitými příznaky. Nejčastěji diagnostikované odrůdy budou podrobně popsány níže.

Vliv patologie na lidské zdraví

Podle lékařů by operace kýly měla být provedena brzy fáze vývoje anomálie, protože má silný vliv na kvalitu života.

Kromě toho vede k následujícímu:

• vývoj kosmetické vady;
• bolest různých intenzit;
• pocit slabosti v dolních končetinách;
• problémy při chůzi v případě vertebrální kýly;
• poruchy trávení a rozvoj zácpy.

Kromě toho by osoba měla pravidelně chodit do nemocnice, aby měla výčnělek, a neustále nosit obvazový obvaz. Při absenci včasná léčba může člověk dokonce zůstat na celý život zdravotně postižený. A u některých velmi závažných typů patologie je vytvořena vysoká pravděpodobnost úmrtí. Podle lékařských statistik je při včasném ošetření v nemocnici pro chirurgii kýly přibližně v 99% případů možné onemocnění zcela vyléčit.

Možné komplikace

Jakékoli onemocnění spojené s vnitřními orgány je závažné, proto je třeba k terapii přistupovat důkladně. To platí zejména pro jejich výčnělky. Při včasné operaci jsou komplikace kýly minimální. Pokud však pacient navštívil lékaře pozdě, pak je pravděpodobnost vzniku následujících zdravotních problémů vysoká:

• výskyt zánětlivého procesu;
• porušení kýly;
• poškození měkkých tkání;
• vznik novotvaru.

Obzvláště nebezpečné je porušení. Obecně se vyvíjí v důsledku zvedání velké gravitace nebo spastické kontrakce tkáně. U břišní kýly může způsobit stlačení střeva a vést ke stagnaci stolice. Kromě toho je krevní oběh postiženého orgánu postupně narušen a začíná fungovat horší, což způsobuje utrpení celého těla.

Na koho se obrátit?

Dnes se v každé lékařské instituci praktikuje fakultní chirurgie kýly, takže není pozorován nedostatek kvalifikovaných odborníků. Pokud máte podezření na vyboulení vnitřního orgánu, měli byste v nemocnici kontaktovat jednoho z následujících lékařů:

• chirurg;
• neurochirurg.
• vertebrolog;
• neurolog.

Univerzálním specialistou je chirurg. Specializuje se na všechny druhy kýly, takže je lepší se k ní obrátit. V případě potřeby odkáže na konzultaci s dalšími lékaři.

Břišní kýla

Tato skupina je nejrozsáhlejší a nejčastěji diagnostikovaná. Zahrnuje následující typy výčnělků:

• třísla;
• pupeční a peribulum;
• kýla spigelovy linie;
• pooperační;
• jícen-bránice.

Podle lékařů je to na chirurgii kýly přední břišní stěny, že lidé nejčastěji přicházejí do nemocnice. Vyvíjí se v důsledku vrozených anatomických rysů nebo při nadměrné fyzické námaze. Mezi hlavní klinické projevy patří následující:

• tvorba nádoru na břiše;
• nepohodlí a občasná bolest;
• tlak na kašel;
• nadýmání;
• dlouhá zácpa.

U kýly břišní stěny je chirurgie jedinou možnou možností léčby. V raných fázích je operace velmi rychlá a dobrá. Ale mnoho lidí chodí do nemocnice příliš pozdě, protože si myslí, že patologie neohrožuje nic vážného. Nebezpečí však existuje. Při dlouhodobé absenci terapie se u pacienta může vyvinout:

• porušení;
• nevratnost;
• zápal;
• tvorba hnisavých akumulací.

Pokud dojde k prasknutí kýly, bude šance na záchranu člověka velmi malá. Lékaři proto doporučují, aby se příliš dlouho nezdržovali, a pokud se objeví první příznaky, okamžitě jděte do nemocnice.

Pupeční kýla

Nejčastěji se s tímto typem patologie setkávají ženy během těhotenství nebo po porodu. To je dáno tím, že obvodové svaly nošení dítěte oslabovat. Kromě toho mohou být pupeční kýly vrozené a objevují se u malých dětí v důsledku různých vývojových abnormalit. Zpravidla však samy vymizí, když dospějí do věku 4-5 let.

Pokud jde o dospělé, existuje také šance, že nemoc zmizí sama za několik měsíců. Pokud k tomu nedojde, je nutná operace pupeční kýly. Před chirurgickým zákrokem je však pacientům předepsána konzervativní léčba. Zahrnuje nošení obvazu a provádění komplexu fyzických cvičení zaměřených na posílení břišních svalů.

Tříselná kýla

Toto onemocnění je způsobeno hlavně silnějším pohlavím anatomické rysy struktury těla. Výčnělek lze pozorovat na levé nebo pravé straně a může být také oboustranný. Podle lékařských statistik je u mužů tento typ kýly diagnostikován přibližně v 73% případů.

V prvních stádiích vývoje patologie je nádorová formace jasně pozorována ve slabinách, ale jak roste, postupně se mění na jednu ze stran. Stejně jako u jiných typů patologie, nejvíce účinná metoda léčby u tříselné kýly-chirurgie. Anamnéza je pečlivě studována lékařem, po kterém je stanoveno datum operace. Současně se berou v úvahu také kontraindikace.

Mezi hlavní patří:

• senilní věk;
• různé srdeční patologie probíhající v těžké formě;
• selhání jater;
• některé závažné nemoci mozek.

Předem kvalifikovaný odborník provede úplné vyšetření pacienta a předepíše celou řadu testů. V případě potřeby se provádí předběžná léčba stávajících zdravotní problémy. Chirurgický zákrok lze provádět jak tradičním způsobem malým řezem, tak celkovou anestézií několika vpichy v dolní části břišní oblasti.

Patologie se velmi často projevuje u novorozenců. Ve většině případů je vrozená, nikoli získaná. Výčnělek lze pozorovat jak od prvních narozenin, tak po několika měsících. Jakmile je diagnóza potvrzena, provede se dětská operace tříselné kýly. Operace je možná v jakémkoli věku a provádí se podobnou technologií jako u dospělých.

Obratlová kýla

Je považován za jeden z nejnebezpečnějších, protože vyboulený orgán může přenášet míchu, což je zase plné úplné paralýzy. Kromě toho je v důsledku konstantního tlaku často přemístěn obratlový disk.

Mezi nejcharakterističtější příznaky tohoto onemocnění patří následující:

• silná bolest zad, která se může rozšířit do pánevní oblasti a dolních a horních končetin;
• necitlivost a slabost rukou a nohou;
• problémy s močením;
• porucha mobility.

Přibližně v 80% případů je pro pacienty vybrán konzervativní terapeutický program. Navrhuje:

• léčba léky;
• omezení fyzické aktivity;
• nošení speciálních korzetů;
• fyzioterapie;
• vitaminová terapie.

Délka léčby je 2-3 měsíce, pacienti však budou muset absolvovat kurz jednou za několik let. Pokud není dosaženo žádného výsledku, je předepsána chirurgická operace.

Diafragmatické kýly

Velmi vážná nemoc, při kterém výčnělek je lokalizován v oblasti jícnu. V důsledku neustálého tlaku v žaludku se vyvíjí ohnisko sekundárního zánětu, které způsobuje erozi.

Hlavní příznaky jsou:

• akutní bolest v horní oblasti pobřišnice;
• pálení žáhy;
• nepříjemné říhání;
• bolest při polykání;
• nedostatek chuti k jídlu.

Patologie je velmi závažná a představuje bezprostřední ohrožení života. Léčba může být konzervativní a operativní. První předpokládá:

• dodržování speciální stravy;
• odmítnutí jakékoli fyzické aktivity;
• příjem léky.

Ale ve většině případů pacienti ani nevědí o svém problému a nechodí k lékaři. Proto velmi často konzervativní léčba nepřináší žádné výsledky a je nutná nemocniční chirurgie brániční kýly. Operace se provádí klasickým způsobem řezem na břiše.

Pooperační kýly

Výčnělek orgánů je nejčastěji lokalizován v místech stehů aplikovaných po chirurgickém zákroku. To je způsobeno narušením krevního oběhu a měkká tkáň ztrácí svou pružnost. Je téměř nemožné diagnostikovat patologii sami v raných stádiích. V průběhu času je anomálie patrná při palpaci. U tohoto onemocnění je konzervativní léčba neúčinná, takže jedinou možností je operace pooperační kýly. Specialista provede opakovaný řez a provede excizi vaku. Postup se provádí v celkové anestezii a netrvá déle než jednu hodinu.

Závěr

Kýla, bez ohledu na odrůdu a umístění, je závažné onemocnění, které může vést k velmi nebezpečným následkům. Nedoporučuje se samoléčit a odložit návštěvu lékaře příliš dlouho. Moderní chirurgie je dobře vyvinutá, takže byste se neměli bát ležet na operačním stole. Lékaři to udělají rychle a efektivně a během několika týdnů rehabilitace se můžete vrátit do svého obvyklého života.