Odstranění gland u dítěte: metody, pooperační období, důsledky, recenze rodičů

Mandle jsou shluky lymfatické tkáně obklopující hltan prstence. Existují lingvální, trubkovité, palatální a faryngální, umístěné na zadní stěně hltanu. Jejich hlavním úkolem je vzdělávání v ústní dutina a nosohltanu zdravé mikroflóry a ochrana horních dýchacích cest od vniknutí virů a choroboplodných zárodků do nich. To je nejdůležitější orgán, proto pro odstranění gland dítě by mělo mít dobrý důvod. Otolaryngologové věří, že pro tělo dítěte je taková operace nepředvídatelná a je obrovským stresem.

Jak fungují amygdaly?

Pokud je dítě zdravé, pak ve věku 5-7 let mandle postupně rostou, pak dochází k jejich snížení. Již v období dospívání se stávají podobnými dospělým. Kdysi se všeobecně věřilo, že zvětšené mandle jsou nemoc a byly odstraněny. V tuto chvíli příležitost pro operace odstranění gland u dětí je frekvence postižení mandlí zánětlivým procesem a jejich fungování.

Pokud jsou takové procesy zpožděny, může to vést k vážným komplikacím. Odstranění gland u dítěte se pak stává nutností. Operaci by měli provádět pouze zkušení chirurgové, protože výsledek operace a absence negativních důsledků bude záviset na profesionalitě lékařů.

Pokud zanícené mandle brání procesu normálního požití potravy, dítě začne mít nevolnost, chuť k jídlu je ztracena, což je důvod pro odstranění mandlí. Dalším důvodem pro operaci je onemocnění anginy pectoris více než 5krát za rok. Otázka operativní léčby je položena, když dítě často trpí hnisavou tonzilitidou, což může způsobit komplikace v druhy nemocí ledvin, osteomyelitidy, revmatismu nebo infekční artritidy.

Před pěti lety jsou operace kontraindikovány u dětí. Ale v případech oslabeného těla, kdy mandle nejsou schopny plnit své funkce a onemocnění anginy pectoris se stávají poměrně častými, může lékař předepsat chirurgický zákrok.

V moderním světě se používají metody, při kterém ztráta krve je minimální, téměř neexistuje bolest a doba zotavení je malá. Takže se znovu nemusíte bát.

Lze to udělat bez odstranění mandlí? Existuje riziko?

Technika provedení operace lékaři dokonale pracují na odstranění gland u dítěte a neexistuje žádné zvláštní riziko. Kousek tkáně, který způsobuje potíže, je odstraněn. V nedávné době byly takové operace běžné, ale dnes terapie přináší dobré výsledky. Pozorování ukazují, že frekvence respiračních onemocnění a exacerbace se postupně snižují a bronchitida a vše, co bylo dříve spojeno s chronickou tonzilitidou, po operacích nezmizí.

Většina dětí po provedení tonzilektomie se začíná cítit mnohem lépe. Nezapomeňte však, že tonzilektomie není vždy schopna takový problém vyřešit, jako bolest v krku, protože může být projevem faryngitidy, jejíž hrozba po chirurgickém zákroku nezmizí, a existuje možnost, že taková bolest může nastat po nachlazení.

Indikace pro chirurgický zákrok

Operace k odstranění gland u dětí je nutná:

• komplikované formy chronické angíny, pokud jsou přítomny toxicko-alergické projevy;

• zvýšení palatinových mandlí, které narušují normální proces polykání;

• časté peritonsilární abscesy, tonzilogenní flegmon;

• syndrom noční apnoe způsobený zvětšením palatinových mandlí nebo adenoidů;

neúčinnost použité konzervativní léčby angíny.

Kontraindikace:

• přerušení endokrinního systému;

• poruchy srážení krve;

• narušený duševní stav, kdy průběh operace nemůže být bezpečný;

• některá onemocnění vnitřních orgánů během dekompenzace.

Možné důsledky tonzilektomie

V zásadě po odstranění gland nemá dítě žádné komplikace. Zotavuje se naplno. Ve vzácných případech však existují důsledky odstranění gland u dětí ve formě:

• otok hrtanu s rizikem udušení;

• možnosti krvácení při částečném odstranění mandlí;

• cévní trombóza a srdeční zástava;

• výskyt chronického zánětu zbytků lymfoidní tkáně a jejich hypertrofie;

• pneumonie po aspiraci žaludeční šťávy;

• poškození zubů a zlomenin dolní čelisti;

• poranění hrtanu, měkkého patra, krku.

Vzniklé komplikace mohou ohrozit život dítěte. Podle statistik provedených ve Velké Británii je 1 případ z 34 000 fatální.

Dítě během nemoci pociťuje potíže s nosním dýcháním, protože se objevuje otok nosohltanu. Tento stav lze zmírnit vazokonstrikčními kapkami.

Po tonzilektomii zůstává rána, která je bránou k infekci. Imunita v tomto okamžiku je oslabena a orgány lymfoidního prstence musí mít čas na přestavbu a převzít funkce pro její opravu, která může trvat dva až tři měsíce. Během této doby by dítě mělo být sledováno imunologem a otolaryngologem.

Metody

V předvečer operace k odstranění gland u dítěte předepisuje ošetřující lékař vyšetření pacienta. Má krevní test na biochemii, kompletní krevní obraz a krevní test na koagulaci. Při hemofilii nebo snížené hladině krevních destiček se operace neprovádějí. Protože špatná srážlivost může způsobit krvácení.

V současné době existují jemné operační techniky, včetně odstranění gland u dětí laserem, ultrazvukem, vysokofrekvenčními vibracemi. Mandle jsou částečně odstraněny, aniž by zcela zničily jejich tkáně.

Při odstraňování gland u dítěte koblatou je spousta výhod:

• chybí bolest;

• procedura trvá pouze 15-20 minut;

• minimální procento komplikací;

• nemožnost infekce při absenci otevřená rána a není třeba užívat antibiotika;

• rychlý návrat do známého života.

Tato metoda operace je nyní nejbezpečnější a nejúčinnější. Operace se provádějí na specializovaných klinikách, které mají speciální vybavení.

Další metoda odstraňování gland u dětí v několika dávkách v určitých intervalech v čase, s použitím kapalného dusíku. Nevýhodou je pomalé vstřebávání mrtvých tkání, otoky lymfatických uzlin a výskyt bolesti při polykání. Pouze jedna kontraindikace-osobní nesnášenlivost.

Pooperační období po odstranění gland u dětí

Jaké pocity může mít dítě po operaci? Během prvních hodin bude dítě ospalé a letargické, poté se postupně začne vracet k normálu. Zpočátku bude v oblasti krku cítit cizí těleso, protože stěny hltanu a základna jazyka budou edematózní. Asi den po operaci otok zmizí.

V prvních hodinách po operaci může dítě zvracet. Pokud je nevolnost velmi silná a začne vyvolávat dávivý proces, je nutné podat antiemetickou injekci.

Jak by se mělo dítě po odstranění gland chovat? Doporučuje se ležet na boku, vylučovaná krev plivat do speciální nádrže. Po několika hodinách, kdy se vypouštění krve zastaví, se může otočit, poté zvednout a po několika hodinách vstát a vstát. Dieta po odstranění gland u dětí by měli vybrat odborníci. Lékaři obvykle vysvětlují vše podrobně.

Jak vypadá hrdlo po operaci?

Na místě odstraněných mandlí se tvoří poměrně velké tmavě červené rány, které se mohou velmi rychle usadit různými mikroorganismy. To je normální. Hojení začíná od okrajů růstem zdravého oblast sliznice hrdla obklopená ranou. Proces hojení trvá deset až čtrnáct dní. Pokud se zvýší tělesná teplota, dokonce až 38 stupňů, je to považováno za normální a není nutné s ním zacházet.

Měli byste dítě používat antibiotika?

Pokud věříte odborníkům, pak ani před, ani po operaci k odstranění gland u dětí není nutné používat antibiotika. Četné studie ukazují, že předepisování podobných léků nesnižuje rizika komplikací a bolest v krku nesnižují. Někdy je však vhodné použít antibakteriální léky. Lékař doporučuje použití v případě zvýšeného rizika bakteriální endokarditidy, vývoje paratonsilárního abscesu a přítomnosti malformací srdečních chlopní.

Přítomnost bolesti v krku a změna hlasu

V prvních hodinách po operaci, jak narkóza prochází, se bolest v krku může zhoršit a stát se výraznější, zejména při polykání slin. V tomto případě je dítěti předepsána injekce proti bolesti. Není třeba tolerovat bolest. V budoucnu můžete užívat léky proti bolesti ústy. Během procesu hojení bolest zmizí a potřeba takových léků zmizí. Kvůli otoku sliznic, působení léčivých přípravků a bolesti, v prvních hodinách po operaci může hlas chraptivě a stát se hnusným. Není třeba nutit dítě mluvit, hrdlo musí být chráněno a můžete s ním komunikovat prostřednictvím poznámek.

Výživa v pooperačním období

V prvních hodinách by dítě nemělo pít a jíst, protože polykací reflex ještě nebyl obnoven. Začít jíst bude možné asi za čtyři hodiny. Jíst pomůže snížit bolest, můžete dát zmrzlinu. Je bezpečný, dobře eliminuje bolest v krku a pomáhá obnovit sílu získáním kalorií.

Musíte krmit dítě 30 minut po užívání léku proti bolesti, když bolest ustoupí a umožní vám požít jídlo. Je lepší, pokud se jedná o jeho oblíbená jídla, nejlépe v polotekutém stavu, studená nebo mírně zahřátá. Kyselé nápoje a džusy jsou kontraindikovány.

První dny v nemocnici

Doporučuje se strávit v nemocnici nejméně tři dny, během nichž nevolnost projde a hlas se částečně obnoví. Několik dní v pooperační období bolest v krku je dostatečně silná, takže použití nezbytných léků proti bolesti by mělo být v určitých časových intervalech.

To může být "Paracetamol" nebo "Nurofen", léky obsahující kodein u dětí jsou kontraindikovány. Kodein při zpracování uvnitř těla může vést k velmi závažným vedlejším účinkům a dokonce k náhlému úmrtí. Můžete dát dítěti nesteroidní léky, kromě "Ketorola", zvyšuje riziko krvácení.

Obnova doma

Úplné uzdravení nastává po 10-14 dnech, po úplném uzdravení rány. Bolest se postupem času stává méně intenzivní a na začátku druhého týdne bude tolerovatelná. V tomto okamžiku můžete odmítnout léky proti bolesti. Pokud se mohou vyvinout vzdálené komplikace, nemůžete vzít dítě daleko od Nemocnice.

Pokud dítě v této době jí málo, není to děsivé. Hlavní věc je, že množství tekutiny je asi jeden a půl litru denně, takže nedochází k dehydrataci, která zvyšuje bolest v krku. Je nutné pít slámou malými doušky. Voda by měla být studená nebo mírně teplá. Je nutné omezit fyzickou aktivitu, aby nedošlo k vyvolání krvácení, ale procházky venku jsou povoleny.

Odstranění gland u dětí, recenze rodičů

Podle mnoha rodičů není nutné "být veden" na jednoduchost operace. Koneckonců, odstranění gland od dítěte - není to jednoduché úkol. Je to otevřená rána, anestézie, šokový stav malého muže a nepředvídatelné následky. Než se rozhodnete, musíte poslouchat názor odborníků.