Obsah
- Bolest v raných stádiích
- Příčiny příznaku
- Možné rizikové faktory
- Fyziologické příčiny bolesti
- Patologické stavy
- Doprovodné příznaky
- Komplikace a důsledky
- Diagnóza bolesti
- Diferenciální diagnostika
- Léčba bolesti v podbřišku
- Léky
- Fyzioterapeutická léčba
- Změna životního stylu
- Léčba léčivými bylinkami
- Chirurgická léčba
Pocity těhotné ženy v 5. týdnu těhotenství se mohou lišit. Některé nastávající matky prakticky necítí své zvláštní postavení a vedou obecně stejný životní styl jako před těhotenstvím, ale s určitými omezeními. Jiné ženy čelí projevům časné toxikózy a jinému druhu nepohodlí. Pokud například táhne podbřišek, není to vždy považováno za nepříznivý příznak. V každém případě musíte gynekologovi sdělit nepříjemné pocity.

Bolest v raných stádiích
Pokud se během těhotenství táhne podbřišek (5 týdnů), ve většině případů jsou příčiny fyziologické. Asi polovina žen čekajících na dítě slaví takový příznak. Menší nepohodlí je spojeno s postupným napínáním svalů a vazů. Čtvrtina pacientek v těhotenství po 5 týdnech v souvislosti s patologií pociťuje podbřišek. To může naznačovat hrozbu potratu nebo mimoděložního těhotenství. V každém případě, když dojde k nepohodlí (zejména pokud je doplněno dalšími úzkostnými příznaky, například krvácením z genitálního traktu) , musíte kontaktovat gynekologa. "Sanitka" by měla být volána s těžkým krvácením z genitálního traktu, intenzivní bolestí nebo prudkým zhoršením pohody.
Příčiny příznaku
Dolní břicho bolí během těhotenství ve 4-5 týdnech fyziologickým nebo patologické důvodům. V prvním případě jsou nepříjemné pocity spojeny se zvýšením orgánu. Vazy a svaly podporující dělohu se protahují, což je doprovázeno malým nepohodlím: hýčká a mravenčí podbřišek. Těhotenství v 5. týdnu a později je doprovázeno různými fyziologickými pocity. V budoucnu se děloha bude i nadále zvětšovat a začne vyvíjet tlak na blízké orgány a ve třetím trimestru se tělo připraví na porod.
V 5 porodnickém týdnu těhotenství táhne podbřišek z různých důvodů, které představují nebezpečí pro tento stav zdraví ženy a život plodu. Chcete-li přesně stanovit diagnózu a udržet těhotenství, musíte kontaktovat okresního nebo soukromého gynekologa, nejbližší Gynekologické oddělení. Může být diagnostikován zvýšený tón dělohy, zastavení vývoje (vyblednutí) plodu, zánětlivé procesy vnitřních orgánů, abnormality ve vývoji reprodukčního systému, infekční onemocnění. Pokud hýčká podbřišek v 5. týdnu těhotenství, neméně nebezpečnou příčinou nepohodlí může být mimoděložní umístění vajíčka.

Někdy bolest nemusí souviset s reprodukčním systémem. Často táhne podbřišek během těhotenství v 5. týdnu u žen, které dříve zažily zažívací potíže. Tažné pocity se často objevují u pacientů s endometriózou nebo adhezí v pánevní oblasti, s výraznou hormonální nerovnováhou, endokrinními poruchami (například diabetes mellitus), vícečetnými, cystami přívěsků, zánětlivé onemocnění orgánů reprodukční systém, po poranění břicha. Těhotné ženy, které již dříve čelily potratům, by měly být obzvláště pozorné na své pocity, mimoděložní těhotenství nebo provedli potraty.
Možné rizikové faktory
Dolní břicho bolí v 5 týdnech těhotenství častěji u pacientů, kteří jsou ve vysoce rizikové skupině. Jedná se o pacienty, u kterých byla dříve diagnostikována endometrióza nebo adhezivní proces v pánevních orgánech, byla provedena umělá přerušení těhotenství nebo kyretáž dělohy, gynekologické operace, v anamnéze sexuální infekce, srdeční a vaskulární onemocnění, hematopoéza, hormonální poruchy. Nepříjemné příznaky se mohou objevit při velké fyzické námaze, po úrazech a pádech, při silném stresu nebo depresi. Častěji se setkávají s komplikacemi těhotné ženy s Rh-negativní krví nebo ženy čekající na několik dětí.

Fyziologické příčiny bolesti
Pokud dolní břicho bolí během těhotenství (5-6 týdnů), ne vždy to naznačuje patologii. Mezi důvody, které nesouvisejí s nebezpečím pro ženu a plod, lze uvést problémy s trávením, fyziologické roztažení plodového orgánu nebo napětí podpůrných vazů. Jako bolest v dolní části břicha jsou těhotné ženy často určovány nepohodlí zácpy. V tomto případě stačí pít více vody a zvýšit příjem vlákniny. Bezpečným prostředkem, který pomůže vyprázdnit střeva, jsou glycerinové svíčky. Pokud břicho mírně bolí v 5. týdnu těhotenství, ale nejsou pozorovány žádné další úzkostné příznaky, je tento jev pravděpodobně fyziologický a nevyžaduje léčbu.
Patologické stavy
Břicho bolí v 5. týdnu těhotenství s mimoděložním umístěním vajíčka, zvýšeným tónem dělohy, zastavením vývoje plodu a hrozbou potratu, přítomností infekčních onemocnění reprodukčního systému nebo vrozenými abnormalitami ve vývoji plodných orgánů. Někdy je nepohodlí způsobeno exacerbací chronických onemocnění nebo akutních stavů, které zahrnují apendicitidu, střevní obstrukci, akutní břicho. Současně je bolest specifická, doprovázená horečkou, závratě, nevolností a celkovou slabostí. V tomto případě musíte co nejrychleji vyhledat pomoc od lékařů.
Doprovodné příznaky
Pokud je dolní břicho bolestivé během těhotenství po 5-6 týdnech, musíte všimnout si na doprovodné příznaky. Fyziologické bolesti obvykle nejsou doprovázeny jiným nepohodlím, ale normálně může žena v raných stádiích těhotenství pociťovat slabost, ospalost, drobné nepohodlí v zádech. V pátém týdnu začínají některé nastávající matky časnou toxikózu, která může být doprovázena tažnými pocity v břiše a dalšími charakteristickými příznaky: snížený BP, zhoršená chuť k jídlu, ranní nevolnost s záchvaty zvracení, změna tělesné hmotnosti, zvýšené slinění, nervová podrážděnost, zvýšená srdeční frekvence, závratě.
V 5. týdnu těhotenství usrkává podbřišek a v případě závažných patologií. Nebezpečný stav můžete určit přítomností krvácení. S krvavým výtokem z genitálního traktu je nutné navštívit lékaře, aby se zachovalo těhotenství. Úzkostnými příznaky jsou závratě, mdloby, slabost nohou, silná bolest břicha podle typu menstruace, nepohodlí v dolní části zad. V případě musíte kontaktovat gynekologa silná toxikóza, například při hojném a častém zvracení, které nepřináší úlevu.

Komplikace a důsledky
Pokud je podbřišek bolestivý po 5 týdnech těhotenství, může to být závažný příznak, který povede k nepříznivým následkům. Naštěstí je nepohodlí ve většině případů mírné a souvisí s fyziologickými změny v ženském těle. Takový příznak obvykle nepředstavuje hrozbu pro zdraví nastávající matky ani pro plod. Ale někdy, pokud táhne dolní část břicha ve 4-5 týdnech těhotenství, je příčinou jakákoli patologie. Důsledkem může být vyblednutí těhotenství nebo spontánní přerušení (potrat). Nejčastěji jsou takové komplikace diagnostikovány přesně ve čtvrtém až šestém týdnu těhotenství.
Diagnóza bolesti
K určení příčiny bolesti nestačí odpovídající stížnosti. K posouzení situace lékař pošle pacienta k analýze. Povinné minimum — analýza moči, kompletní krevní obraz, biochemie. Při metabolické poruše se může objevit zvýšený obsah sodík a vápník v krvi, močoviny a kreatininu, ALT a AST. Do moč při patologie se nacházejí protein, aceton a ketonová těla. Další diagnostika je často omezena na ultrazvukové vyšetření indikací a laparoskopii. Ultrazvuk umožňuje vyhodnotit umístění chorionu, sledovat srdeční rytmus plodu, vidět mimoděložní umístění, diagnostikovat zmrazené těhotenství a potvrdit nebo vyvrátit zvýšené tón dělohy.
Diferenciální diagnostika
Příčiny bolesti mohou být několik stavů, takže je důležité nejprve stanovit přesnou diagnózu a poté zahájit vhodnou léčbu. Například u akutní apendicitidy se tahové pocity mění v intenzivní bolesti lokalizované v oblasti pupku. Nepohodlí se postupně přesouvá do iliakální oblasti. Akutní zánět děložních přívěsků je doprovázen vysokou horečkou a bolestivostí zanícené oblasti během palpace. U ovariální apoplexie dochází k bolesti ze strany postiženého vaječníku.
Hrozba spontánního ukončení těhotenství je doprovázena příznakem, jako je krvavý vaginální výtok. Při těžkém krvácení ve většině případů jde o potrat nebo jiný závažný stav, který vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. V tomto případě je tón dělohy zvýšen, žena zažívá intenzivní bolest a slabost, teplota se může zvýšit, BP se dramaticky změní, objeví se závratě, někdy mdloby. V mimoděložním těhotenství mohou tahové pocity dávat do vnějších pohlavních orgánů a konečníku, v důsledku čehož dochází k falešným nutkáním k defekaci.

Léčba bolesti v podbřišku
Pokud břicho bolí v 5-6 týdnech těhotenství, léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře. V některých případech není nutná žádná terapie. V případě potřeby se k léčbě používá komplexní přístup, to znamená, že jsou předepsány různé léky a podpůrná opatření (korekce životního stylu, strava, odpočinek v posteli, fyzioterapie atd.). V některých případech se těhotné ženě doporučuje navštívit psychologa, protože časná období jsou často doprovázena nadměrnou emoční zátěží a obavami.
Léky
Pokud je podbřišek bolestivý po 5 týdnech těhotenství, jsou předepsány různé skupiny léků. Lékař vybere lék na základě výsledků testů, instrumentálních metod výzkumu a diferenciální diagnostiky. Nejčastěji jsou předepsány speciální vitamínové komplexy pro nastávající matky, uklidňující léky, antispasmodické léky, hormonální léky nebo přípravky pro zastavení krvácení. Musíte užívat léky podle jasného schématu a pouze pod dohledem gynekologa. Jinak nebude mít pozitivní účinek.
Z uklidňujících léků na časná těhotenství je povolen extrakt z motherwort v tabletách ("Motherwort Forte + hořčík B6", " dietní doplněk "motherwort") nebo Valerian ("Valerian Forte", "Valdispert"). Režim příjmu: jedna až tři tablety jednou až třikrát denně. Často se předepisují antispasmodika: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Magnikum","Magne-B6". Takové léky mají dobrý účinek se zvýšeným tónem dělohy. Léky jsou předepsány ve formě tablet, injekcí (intramuskulárně nebo mimurivně) nebo čípků ("Papaverin"). "Hořčík-B6" dále normalizuje práci nervový systém a zmírňuje noční křeče.
V případě potřeby se používají hormonální prostředky. "Duphaston", "Utrozhestan", "Prajisan", "Iprozhin" nahrazují hlavní hormon, který zajišťuje zachování a normální průběh těhotenství. "Duphaston" se užívá obvykle jednou tabletou každých osm hodin nebo podle schématu vyvinutého gynekologem individuálně pro konkrétního pacienta. "Utrozhestan" stačí 100-200 mg denně. Léky jsou tělem dostatečně dobře tolerovány, ale v některých případech mohou způsobit změnu chuti k jídlu nebo poruchy trávení. Glukokortikosteroidy ("Dexamethason"," Metipred") jsou předepsány po krevním testu v případě potřeby. Schéma příjmu a dávkování přizpůsobené.

Léky k zastavení krvácení jsou nezbytné v přítomnosti špinění. Může být předepsán vitamin K," Dicynon" ("Etamzilat"), "Ascorutin", které snižují vaskulární permeabilitu, zlepšují krevní oběh v kapilárách a pozitivně ovlivňují procesy srážení. Vitamínové komplexy jsou předepsány nejen pro profylaktické účely, ale pro zajištění normálního vývoje těhotenství a plodu v případě jakýchkoli poruch. Kromě" Magne-B6 " se často předepisuje kyselina listová, tokoferol (vitamin E), vitamíny skupiny Do. V některých případech je lepší užívat komplexní léky pro těhotné ženy, například "Elevit Pronatal "nebo"Vitrum Prenatal".
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapeutické postupy mohou být předepsány jako součást pomocné terapie kromě léčivých přípravků. Elektro-analgezie eliminuje drobné tažné pocity v dolní části břicha a uklidňuje, elektroforéza s hořčíkem normalizuje zvýšený tón dělohy, reflexní elektrorelaxace podporuje rychlou relaxaci děložních svalů, což účinně zmírňuje hypertonicitu. Někdy se používá hyperbarická okysličovací metoda. Tento postup zlepšuje krevní oběh a podporuje vylučování toxických látek z těla. Reflexologie a akupunktura stabilizují děložní tón, snižují psycho-emocionální napětí, zlepšují spánek a normalizují BP.
Změna životního stylu
Pokud je dolní břicho bolestivé v 5. týdnu těhotenství, lékař určitě doporučí změnu životního stylu. V některých případech se doporučuje přísný odpočinek v posteli. Pak je žena nabídnuta, aby šla do nemocnice pod dohledem lékařů. Obecná doporučení jsou:
- normalizace stravy (výživa by měla být plná a výživná, frakční, s toxikózou je lepší užívat první lehké jídlo bez vstávání z postele);
- kompletní odpočinek (v případě potřeby potřebujete alespoň 8 hodin nočního spánku a další denní odpočinek);
- snížená fyzická aktivita a psycho-emocionální zátěž, žádný stres;
- sexuální mír (zejména to je důležité v přítomnosti špinění z genitálního traktu).
Nedoporučuje se jíst černou čokoládu, černý čaj a kofeinové sodovky, škodlivé produkty, hrachová, fazolová a zelná jídla (zvyšují tón dělohy). Nemůžete dodržovat žádnou dietu na hubnutí, stoupat nohy, horkou koupel nebo sprchu, zvedat těžké předměty (více než tři kilogramy), kouřit a pít alkohol, chodit do sauny. Musíte plně odpočívat a dýchat čerstvý vzduch, nebuďte nervózní a jíst více rostlinných potravin. Mnoho odborníků doporučuje aromaterapii (je dobré vdechnout vůně kozlíku lékařského, máty peprné,tymiánu, meduňky, chmele).

Léčba léčivými bylinkami
Léčivé byliny během těhotenství se používají velmi opatrně a pouze pod dohledem lékaře. Pokud kolitida podbřišku během těhotenství (5 týdnů) může ošetřující gynekolog doporučit takové infuze:
- třezalka tečkovaná a měsíček ve stejném poměru (obecně potřebujete jednu polévkovou lžíci suché směsi) se nalije vroucí vodou a nechá se půl hodiny pod víkem, výsledná kompozice se musí vypít za den, podle chuti můžete přidat trochu medu;
- oddenky pampelišky (půl polévkové lžíce) se nalijí sklenicí vody a udržují se pět minut na ohni, po ochlazení je nutné pít kompozici třikrát denně po čtvrt šálku;
- mletá kůra viburnum (polévková lžíce) se nalije sklenicí vroucí vody a trvá na tom dvě hodiny; pít dvě polévkové lžíce třikrát denně;
- Kalina se nalije vroucí vodou a trvá na tom několik hodin, pije čtvrt šálku před každým jídlem, ale ne více než třikrát denně.
Chirurgická léčba
Operace se provádí pouze v nouzových případech, například u novotvarů vyžadujících urgentní zásah nebo mimoděložního těhotenství. Laparoskopie je indikována-jedná se o šetrný zásah, který zahrnuje minimální poškození tkáně a rychlou opravu. Pokud je to možné, laparoskopické operace (pokud je potřeba intervence odůvodněna chorobami jiného než reprodukčního systému) jsou odloženy do druhého trimestru, takže procesy pokládání vnitřních orgánů plodu jsou dokončeny.