Obličejová neuritida: léčba, příčiny, diagnostika, důsledky

Termín "obličejová neuritida" označuje patologický proces charakterizovaný zánětem sedmého páru kraniocerebrálních nervových vláken, nebo spíše jednoho z nich. Další název onemocnění je Bellova obrna. Pacient není schopen projevovat emoce, nemůže ani normálně žvýkat jídlo. Jeho tvář je asymetrická a zkosená. Ve většině případů mimické svalstvo odmítá pouze s jedné straně. Ve 2% případů jsou obě části zapojeny do patologického procesu. Bez ohledu na závažnost příznaků nelze s léčbou obličejové neuritidy oddálit. To je způsobeno skutečností, že na pozadí průběhu patologie se často vyvíjejí všechny druhy komplikací.

Patogeneze

Pod vlivem různých negativních faktorů dochází ke křečím krevních cév. Tekutá pojivová tkáň stagnuje v kapilárách, což je důsledkem jejich expanze. Krev pak prosakuje stěnami cév a začíná se hromadit v mezibuněčných prostorech. Na pozadí tohoto procesu se vytvoří otok. Zase stlačuje krevní i lymfatické cévy.

Přirozeným důsledkem je porucha oběhu v nervové tkáni. Přestane přijímat potřebné množství kyslíku a živin. V důsledku toho dochází k bobtnání nervového kmene, dochází ke krvácení. Důsledkem je narušení procesu přenosu impulsů z mozku do svalových tkání. Jinými slovy, posledně jmenovaní nedostávají příkazy a jsou jednoduše nečinní. V tomto případě je obvyklé mluvit o obličejové neuritidě.

Etiologie

V současné době nejsou známy přesné příčiny vývoje onemocnění. Je však prokázáno, že provokující jsou následující faktory:

• Aktivní život viru herpes. Tento patogen je přítomen v těle více lidí a nepoškozuje. Na pozadí oslabení imunitního systému je však zahájen proces jeho aktivní reprodukce. Oblíbeným místem pro lokalizaci viru jsou nervová vlákna.
• Lokální podchlazení. Pozoruhodným příkladem je dlouhodobý pobyt v průvanu. V takových případech dochází ke křečím svalové tkáně a cév, v důsledku čehož je narušena jejich výživa a rozvíjí se zánětlivý proces.
• Pravidelná konzumace nápojů obsahujících alkohol. Alkohol je hlavním nepřítelem nervový systém.
• Hypertenze. Na pozadí tohoto onemocnění se často zvyšuje intrakraniální tlak. Důsledkem je poškození jádra obličejového nervu.
• Přítomnost mozkových novotvarů. Nádor sevře nerv, díky kterému je proces impulsů narušen.
• Poranění mozku. Vždy jsou doprovázeny poškozením nervové tkáně. Na postižené oblasti se vytvoří otok a zánět se rozšíří do všech vláken.
• Sinusitida a otitida přenesená v nedávné minulosti. Patologie otorinolaryngologické povahy, jejichž původci jsou bakterie nebo viry, se často šíří do okolních tkání.
• Diabetes mellitus. Poškození nervů je důsledkem narušení metabolických procesů.
• Ateroskleróza. Cévy zásobující nerv nutričními složkami jsou ucpané plaky. V důsledku toho začíná trpět hypoxií a dříve nebo později zemře.
• Dlouhodobý pobyt ve stresu.
• Roztroušená skleróza. Průběh patologie je doprovázen destrukcí myelinového pláště nervového vlákna.

Kromě toho je onemocnění ve vzácných případech diagnostikováno u těhotných žen v I. trimestru. To je způsobeno skutečností, že v počáteční fázi dochází v těle nastávající matky k zásadním změnám.

Bez ohledu na příčiny výskytu neuritida obličejového nervu, s léčbou (fotografie postižené oblasti obličeje je uvedena níže) je nepřijatelné utáhnout. Ignorování patologie často vede k nenapravitelným důsledkům.

Klinické projevy

Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem. Pokud se symptomatologie vyvíjí pomalu, není příčinou jejího vzhledu neuritida. Níže uvedená tabulka popisuje projevy patologie a příčiny jejich výskytu.

Zkušený lékař může identifikovat přítomnost obličejové neuritidy podle příznaků. Léčba patologie závisí na lokalizaci zánětlivého procesu. Při včasné návštěvě lékaře je proces zotavení mnohem jednodušší a rychlejší.

Diagnostika

Neurolog se zabývá léčbou obličejové neuritidy. Jak bylo uvedeno výše, kompetentní specialista již během primárního příjmu může stanovit diagnózu. K jeho potvrzení je však nutné provést komplexní vyšetření včetně:

• Klinický krevní test.
• MRI.
• Ct.
• Elektroneurografie.
• Elektromyografie.

Na základě diagnostických výsledků lékař sestaví nejúčinnější léčebný režim pro obličejovou neuritidu. Zahrnuje konzervativní techniky.

Léčba léky

Léky na neuritidu obličejového nervu jsou vybírány výhradně lékařem. Všechny prostředky jsou pacientovi předepsány pouze s přihlédnutím k individuálním charakteristikám jeho těla. Klasický léčebný režim pro obličejovou neuritidu je uveden v tabulce níže.

Léčba obličejové neuritidy se provádí v nemocnici. V některých případech lékař umožňuje ambulantní terapii.

Podle lékařských recenzí léčba obličejové neuritidy netrvá dlouho, pouze pokud se včas obrátíte na zdravotnické zařízení. Jak ukazuje praxe, nekontrolované užívání léků vede k rozvoji všech druhů komplikací. Zejména obličejové výrazy nemusí být obnoveny (postižená část je schematicky znázorněna níže na fotografii).

Při léčbě neuritidy obličejového nervu hrají příznaky rozhodující roli. Například, pokud má pacient narušené vnímání chuti, ochrnuté svaly a výrazná suchost v ústech, pak je ohnisko patologie lokalizováno v části vlákna, která je v pyramidě časové kosti. Nystagmus, necitlivost a nedostatek výrazů obličeje naznačují poškození jader lícního nervu. Výběr léků se tedy provádí s přihlédnutím k lokalizaci patologického zaměření.

Fyzioterapie

Existuje několik metod léčba neuritidy obličejového nervu. Podle lékařských recenzí na pozadí fyzioterapie se proces zotavení výrazně zrychluje.

Nejúčinnější postupy:

• UHF. V srdci tohoto metody léčby obličejová neuritida spočívá ve schopnosti tkání částečně absorbovat elektrické pole ultravysoké frekvence. Během procedury jsou buňky přijímány nabitá částice, díky tomu jsou metabolické procesy normalizovány. Lokálně se zvyšuje teplota tkáně, zlepšuje se krevní oběh v postižené oblasti, otok zmizí. Kromě toho se na pozadí fyzioterapie zvyšuje počet uniformních krevních prvků, jejichž úkolem je zničit patogenní mikroorganismy. Doba trvání procedury není delší než 15 minut. Průběh léčby se skládá z minimálně 5 a maximálně 15 sezení.
• ULTRAFIALOVÉ. Podstata metody spočívá v vystavení postižené části obličeje ultrafialovým paprskem. Ty přispívají k urychlení produkce hormonů a imunoglobulinů. Přirozeným důsledkem je zmírnění bolestivých pocitů a snížení závažnosti zánětlivého procesu. Biodózu určuje lékař individuálně. Průběh léčby může zahrnovat až 20 ošetření.
• DMV. Podstata metody spočívá v dopadu elektromagnetických decimetrových vln ultravysoké frekvence na ohnisko patologie. V důsledku toho dochází k výraznému zahřívání tkání. Tím se aktivují metabolické procesy, rozšiřují se krevní cévy, zlepšuje se výživa tkání a podle toho se obnovuje fungování poškozeného nervu. Doba trvání procedury je 5-10 minut. Průběh léčby zahrnuje 3 až 15 sezení.
• Elektroforéza pomocí léků. Během procedury je zaměření patologie ovlivněno konstantním kontinuálním elektrickým proudem. Zároveň má minimální sílu a indikátor napětí. Na pozadí fyzioterapie je zánětlivý proces zastaven, bolestivé pocity a otoky zmizí. Pomocí proudu se léky zavádějí do centra patologie. To umožňuje maximální koncentraci aktivních složek v postižené oblasti.
• Dyadinamoterapie. Podstata metody je následující: konstantní impulzní proudy procházejí kůží a pronikají do svalových vláken, díky nimž se začnou stahovat. Tento proces je velmi důležitý. To je způsobeno skutečností, že svaly po dlouhou dobu nefungovaly a výrazně oslabily. Na pozadí dyadinamoterapie jsou tkáně posíleny. Kromě toho přebytečná tekutina vychází z buněk, nervová vlákna jsou obnovena, produkce speciálních ochranných enzymů je aktivována.
• Parafínové aplikace. Mají několik mechanismů expozice: chemické, mechanické a tepelné. Díky tomu je fungování obličejového nervu velmi rychle obnoveno. Kromě toho jsou parafínové aplikace vynikající prevencí všech druhů komplikací. Doba trvání relace je asi 40 minut. Průběh léčby zahrnuje 10 až 20 ošetření.

Bez ohledu na závažnost příznaků by léčba neuritidy obličejového nervu pomocí fyzioterapeutických metod měla začít nejdříve po 7 dnech od vývoje zánětlivého procesu. Ignorování tohoto stavu může vést ke zhoršení průběhu patologie.

Lékaři doporučují během léčby vyhnout se podchlazení obličeje. V zimě je vhodné postiženou oblast zakrýt šátkem. Kromě toho odborníci doporučují, aby po každém postupu byli v místnosti další čtvrt hodiny.

Vlastnosti léčby u dětí

Podle statistik je patologie u dětí velmi zřídka diagnostikována. Hlavní příčinou vývoje obličejové neuritidy u dětí jsou poranění při porodu. Kromě toho se onemocnění může objevit po podchlazení, stejně jako na pozadí průběhu různých onemocnění infekční povahy.

Léčba neuritidy obličejového nervu u dětí je podobná léčbě u dospělých. Hlavními úkoly terapie jsou normalizace fungování poškozeného vlákna, odstranění otoku, zmírnění zánětlivého procesu a bolesti, zlepšení mikrocirkulace.

Léčba obličejové neuritidy u dětí s výraznou asymetrií zahrnuje průběh masáže. První zasedání by se mělo konat nejdříve týden od vývoje patologie. To je způsobeno skutečností, že jakákoli expozice na začátku akutního období může vést k nevratným následkům.

Prvních několik masáží by měl provádět lékař. Poté je povoleno provádět manipulace doma.

Léčba obličejové neuritidy také zahrnuje pravidelné cvičení speciální gymnastiky. Soubor cvičení sestavuje lékař v každém jednotlivém případě. Specialista bere v úvahu věk dítěte, závažnost neuritidy a přítomnost souvisejících onemocnění.

Lidové metody

Je důležité pochopit, že léčba neuritidy obličejového nervu doma může být provedena pouze po konzultaci s lékařem. Používání lidových metod nezbavuje potřebu požádat o kvalifikovanou lékařské pomoci. To je způsobeno skutečností, že použití nekonvenčních metod přispívá k zastavení nepříjemných příznaků, ale nemůže se zcela zbavit patologie. Použití lidových metod lze považovat pouze za pomocné opatření.

Nejúčinnější jsou následující recepty:

• Vezměte 40 g propolisu, rozdrťte ho a nalijte vodka bez aditiva nebo třecí alkohol v objemu 100 ml. Komponenty důkladně promíchejte. Umístěte nádobu na oheň. Vymažte produkt, dokud se propolis nerozpustí ve vodce nebo alkoholu. Výsledná kapalina se nalije do láhve z tmavého skla. Nechte vařit týden. Po 7 dnech protřepejte láhev s léčivou směsí. Kapalinu smíchejte s olivovým olejem v poměru 1: 5. Ve výsledné směsi navlhčete kus gázové tkaniny. Aplikujte ji na postiženou část obličeje. Průběh terapie by měl zahrnovat 10 procedur.
• Léčba neuritidy obličejového nervu doma není téměř nikdy kompletní bez použití medu. To je způsobeno tímto léčivým produktem jako vysoce účinným protizánětlivým činidlem. Recept na přípravu léčivé hmoty: vezměte 1 st. l. med, protein jednoho vejce a šťáva vymačkaná z velké cibule. Protein musí být důkladně poražen, navenek by měl vypadat jako stabilní pěna. Postupně přidejte cibulovou šťávu a med rozpuštěný ve vodní lázni. Výsledný produkt naneste na lněný hadřík. Aplikujte obklad na obličej. Počet procedur - 10. Musí být prováděny denně.
• Bez ohledu na závažnost příznaků neuritidy obličejového nervu by léčba onemocnění lidovými prostředky měla zahrnovat užívání mateří kašičky. Produkt musí být konzumován v čisté formě. Dávkovací režim-třikrát denně 5 mg. Délka léčby je 3 týdny. Včelí mateří kašička je lék se silnými léčivými vlastnostmi. Přispívá k rychlému zastavení zánětu a bolestivých pocitů.
• Léčba obličejové neuritidy B doma lze provádět pomocí lékařských hořčic. Pro zvýšení terapeutického účinku se na ně doporučuje aplikovat hmotu skládající se z rostlinného oleje, medu a propolisové tinktury (20 %). Všechny komponenty musí být vzaty ve stejných poměrech. Na postiženou část obličeje položte gázovou látku složenou do několika vrstev a poté na ni položte hořčičnou směs s léčivou hmotou. Postup opakujte každý druhý den. Průběh terapie zahrnuje 10 sezení.
• Při léčbě neuritidy obličejového nervu doma se doporučuje užívat infuze a odvary na základě léčivých rostlin. Vysoce účinným lékem na onemocnění je kořen lopuchu. Musíte vzít 4 St. l. předem vysušené a drcené suroviny a nalijte 1 litr vroucí vody. Nechte tekutiny strmé po dobu 12 hodin. Přecedit. Vezměte před jídlem 4krát denně 50 ml. Ve výsledné infuzi můžete také navlhčit bavlněnou nebo lněnou látku a aplikovat ji na postiženou část obličeje.
• Odřízněte několik listů zlatého kníru. Opláchněte suroviny a rozdrťte. Nalijte zlatý knír 200 ml vroucí vody. Umístěte nádobu na oheň. Vařte 5 minut. Poté nádobu z ohně vyjměte, ochlaďte a vypusťte. Vezměte 10 ml třikrát denně před jídlem.
• Vezměte 4 St. l. předem sušené a drcené květy měsíčku. Nalijte suroviny 1 litr vroucí vody. Nechte tekutiny strmé po dobu 3 hodin. Přecedit. Infuze se konzumuje třikrát denně před jídlem 200 ml. Pro zlepšení chuti do kapaliny můžete přidat med.
• Zřeďte červenou hlínu vroucí vodou tak, aby konzistence hmoty připomínala hustou zakysanou smetanu. Mírně ochlaďte produkt, aby nespálil pokožku. Z výsledné hmoty vytvořte tortilu o tloušťce asi 3 cm. Naneste ji na postiženou stranu obličeje. Fixujte tortilu plastovým obalem. Doba trvání procedury je půl hodiny. Podle recenzí se červená hlína dokonale vyrovnává s neuritidou.
• Sbírejte bobule černého bezu. Rozdrťte je do kašovitého stavu. Výsledná hmota se aplikuje na ohnisko patologie denně po dobu půl hodiny.

Je důležité pochopit, že jakýkoli přírodní lék je potenciálním alergenem. Pokud se vyskytnou známky nežádoucí reakce, musí být léčba neuritidy obličejového nervu doma dokončena.

Následky

Výsledek onemocnění přímo závisí na včasnosti návštěvy lékaře. Po léčbě neuritidy obličejového nervu dochází k úplnému zotavení u 75% pacientů. Pokud na pozadí terapie intenzita příznaků během 3 měsíců nezmizí, je vysoká pravděpodobnost, že se poškozené vlákno neobnoví. Pokud klinické projevy nezmizí po 9 měsících, lékaři doporučují uchýlit se k plastické chirurgii. Chirurgický zákrok problém nevyřeší, ale výrazně zlepšuje vzhled obličeje.

Možné důsledky neuritidy:

• Úplná ztráta citlivosti přední části jazyka.
• Neustálé nadměrné slinění.
• Snížená citlivost kůže a ústní dutiny.
• Porucha inervace třmenového svalu. Ten má ochrannou funkci a chrání ucho před zraněním, která mohou být způsobena hlasitými zvuky.
• Trvalá bolest na postižené straně obličeje.
• Úplná ztráta výrazů obličeje.
• Nedobrovolné kontrakce svalové tkáně. Například při pokusu o úsměv může osoba neočekávaně zavřít oko.
• Poruchy zraku, tvorba vředů na rohovce. Protože oko je neustále otevřené, tkáně vysychají.
• Nadměrné slzení.

Žádný člověk není imunní vůči vývoji těchto komplikací. Pravděpodobnost jejich výskytu je však nižší při včasném kontaktu se zdravotnickým zařízením.

Závěrem

Patologie je charakterizována zánětem jednoho nervu ze sedmého páru kraniocerebrálních vláken. V postižené oblasti je narušen proces vedení impulzů, což způsobuje, že svaly na žádné straně obličeje nedostávají žádné příkazy. Objevuje se výrazná asymetrie. Na postižené části obličeje je oko neustále otevřené, záhyby jsou vymazány, roh úst je snížen. Člověk není schopen blikat, usmívat se ani se smát. Řeč je také poněkud narušena. V tomto případě je indikována léčba neuritidy obličeje a fyzioterapie. Je povoleno uchýlit se k alternativní medicíně.