Encefalopatie u kojenců: příčiny, vnější příznaky, příznaky, léčba a prognóza

Každý rodič se stará o zdraví svého dítěte bez ohledu na věk dítěte. Novorozená batolata jsou však nejvíce náchylná k různým problémům, takže úzkostné příznaky mohou způsobit vážnou úzkost.

Po narození dítěte mohou být diagnostikovány různé vrozené nebo získané patologie, které nebylo možné identifikovat během těhotenství ženy. Například toto onemocnění zahrnuje encefalopatii nespecifikovanou u kojenců. Příznaky onemocnění jsou částečně podobné nádoru mozek, protože v tomto případě tato část těla také trpí. Tato patologie může být vyvolána několika faktory najednou. Ale nejčastěji je hlavní příčinou encefalopatie to, že se matka během těhotenství rozhodla neopustit špatné návyky buď došlo k úrazu při porodu.

Pokud mluvíme o prognóze zotavení, pak s takovou diagnózou vše přímo závisí na tom, jak rychle a kvalitativně byla diagnóza provedena a byla zahájena terapeutická opatření. V každém případě byste neměli ignorovat příznaky uvedené v tomto článku, protože mohou signalizovat poměrně vážnou lézi.

Obecné informace

Podle ICD-10 je encefalopatie nespecifikovaná uvedena pod číslem G93. Je pozoruhodné, že nejčastěji se projevy této patologie nacházejí u velmi malých dětí, které se právě narodily. Takové diagnózy však často nejsou potvrzeny. Proto stojí za to poslouchat názor několika odborníků.

Pokud mluvíme o encefalopatii( ICD-10 G93), může se vyskytnout u dospělých lidí. Příznaky v tomto případě budou podobné. Pokud však porovnáte dětskou a dospělou encefalopatii, musíte pochopit, že nezralý organismus je jemnější a nestabilnější. Může trpět jakýmkoli zraněním, zejména pokud spadá do oblasti hlavy.

Riziko vzniku vážného onemocnění zůstává, i když malému pacientovi byla poskytnuta včasná léčba. Proto stojí za to věnovat velkou pozornost projevům, které mohou svědčit o této nemoci. Rovněž stojí za to podrobněji zvážit odrůdy a formy patologie.

Typy encefalopatie

Existuje určitá klasifikace tohoto onemocnění. Například nemoc je vrozená a dědičná nebo se vyvíjí v lůně matky. Posledně jmenovaná se nazývá perinatální encefalopatie u kojenců. Dítě stejně jako dospělý může trpět získanou patologií. K tomu dochází, pokud jeho tělo bylo ovlivněno škodlivými faktory, které ovlivnily činnost mozku.

Příznaky této patologie se neliší u dospělých a dětí. Je také třeba poznamenat, že vývoj nemoci může vyvolat nejen skutečnost, že matka během těhotenství nedodržovala vážná pravidla, ale také porodní zranění. V tomto případě se tento typ patologie nazývá reziduální. Asi 10% všech žen při porodu trpí porodním traumatem. Abychom lépe porozuměli tomu, jak se encefalopatie vyvíjí, jaké je toto onemocnění a vlastnosti jeho léčby, stojí za zvážení klasifikace v závislosti na projevu onemocnění. Tyto informace budou užitečné pro mladé rodiče.

Toxická encefalopatie

Tento typ patologie se také nazývá dyscirkulární. Při vývoji této formy onemocnění může dojít ke změnám organického typu v mozku novorozence. Ovlivňují činnost neuronů na pozadí vaskulárních onemocnění nebo že toxiny vstoupily do krve dítěte.

Ve stejném případě existují takzvané nespecifikované příčiny. Kromě toho může být toxická encefalopatie u kojenců důsledkem vaskulární nedostatečnosti (arteriální a žilní), krevních onemocnění, virových nebo infekčních patologií, jakož i onemocnění, která negativně ovlivňují činnost jiných orgánů. Seznam všech nepříjemných onemocnění je mnohem širší. To jsou jen ty hlavní.

Vlastnosti projevu toxické formy

Pokud mluvíme o symptomatologii tohoto typu encefalopatie u kojenců, měli bychom nejprve věnovat pozornost kvalitě spánku dítěte. Pokud po celou noc usne a je rozmarný, může to vést ke zhoršení vnímání a psychice postiženého dítěte. V tomto případě mluvíme o takzvaných pseudoneurastenických syndromech.

Dodatečně stojí za to věnovat pozornost na výskyt závratí a nejistoty při chůzi (dítě se může začít třást). Lékaři také diagnostikují problémy s měřením krevního tlaku. Kromě toho může dojít ke zhoršení zraku a sluchu. Ve vzácných případech situace dosáhne selhání mozku dítěte.

Protože vývoj encefalopatie u kojenců negativně ovlivňuje nervový systém nezralé tělo, pak dítě může začít projevovat vážnou plačtivost a zvýšenou nervozitu. V horších situacích se u malých pacientů vyvinou i epileptické záchvaty. Pokud není léčba předepsána včas, povede to k závažným abnormalitám v mozku, které mohou být nevratné. Může se vyvinout takzvaná stagnace vědomí. To znamená, že dítě bude po celou dobu v prostraci, pravidelně omdlévá atd. d.

Perinatální

Tento typ encefalopatie u kojenců je zpravidla poprvé diagnostikován v posledních 12 týdnech těhotenství ženy nebo přímo v době narození dítěte. V tomto případě může být příčina také nespecifikována.

Například tato forma encefalopatie se může vyvinout na pozadí stresu, špatné výživy nebo závažných patologií, které nastávající matka trpěla, ale neprovedla včasnou léčbu. S tím se nejčastěji setkávají ženy, kterým je diagnostikována pneumonie nebo anémie.

Bilirubinová

V tomto případě jsou příčiny encefalopatie u kojenců spojeny s vývojem hemolytických onemocnění. Jsou zase způsobeny skutečností, že krevní skupina dítěte a matky jsou neslučitelné. V tomto případě bude indikátor bilirubinu, který ještě neměl čas podstoupit léčbu játry, mírně zvýšen. To zase vede k poměrně silné toxické otravě. Do mozku dítěte se mohou dostat nebezpečné látky, které narušují jeho normální činnost.

Takzvané bilirubinové onemocnění může být vyvoláno a příčiny, které také způsobují vývoj žloutenky. Patologie se někdy projevuje na pozadí sepse, porodního traumatu, toxoplazmózy, tendence k cukrovce u matky dítěte. V důsledku vývoje onemocnění dochází k poruchám v procesu metabolismu tkání. Imunita klesá a tělesné funkce postupně začínají selhávat.

Bilirubinová encefalopatie u kojenců: příznaky, vnější projevy

Pokud mluvíme o klinickém obrazu této formy patologie, lze ji podmíněně rozdělit do tří po sobě jdoucích fází. První fáze vykazuje známky charakteristické pro běžnou otravu jídlem. Dítě trpí nevolností, slabostí a sníženým svalovým tónem. Rodiče by však měli být zmateni, že obvyklý léčebný režim v této situaci nedává žádný výsledek. Dítě stále plivá příliš často a odmítá jíst.

Další fáze je charakterizována výskytem zvláštních příznaků encefalopatie u kojenců, které odpovídají nukleární žloutence. Malí pacienti začínají neustále mačkat ruce do pěsti a jejich klouby se velmi špatně prodlužují. Během pohybu krku se u dítěte objeví bolestivé pocity. Také tato forma encefalopatie může vyvolat zvýšení teploty a selhání v procesu dýchání.

Ve třetí fázi se situace může zlepšit. Takové projevy však mají pouze krátkodobý účinek. Po chvíli se u dítěte může začít projevovat zvýšená symptomatologie. Nakonec existuje riziko i mozkové obrny. Mezi příznaky třetí fáze lze také rozlišit válcování duhovky za víčka.

Diagnostika

Pokud rodiče měli podezření, že jejich dítě trpí encefalopatií, jaké onemocnění by mělo být objasněno odborníkem. Nejprve se musíte zdát neurologovi. Provede standardní kontrolu a průzkum. Poté je nutné provést vyšetření, které zahrnuje MRI mozku dítěte, EEG a Echo-EG, jakož i uzdu cév hlavy. Dále se provádí reoencefalografie.

Díky těmto diagnostickým činnostem je možné získat úplný obraz o stavu cévního systému dítěte a také zaznamenat možný výskyt morfologických změn v mozkové funkci. Jakékoli odchylky musí být zohledněny.

Lékař také provádí další testy a určuje, jak moc je mozková aktivita malého pacienta spojena s intrakraniálním tlakem. Kromě toho seznam těchto opatření umožňuje objasnit diagnózu a vyloučit jakékoli jiné závažné patologie, například nádor na mozku, který se může projevit podobnými příznaky.

Je bezpodmínečně nutné provést obecný krevní a močový test. Lékaři také provádějí ultrazvuk vnitřních orgánů.

Protože mluvíme o encefalopatii mozku u kojenců, lékař by měl být při vyjadřování jakýchkoli teorií velmi opatrný. Musí si být jistý správností diagnózy, aby nepoškodil nezralé dítě. Proto se nejčastěji s podezřením na tuto patologii shromažďuje korektor složený z kvalifikovaných odborníků v různých oblastech. Studie mohou zahrnovat kardiologa, neurologa, gastroenterologa, pulmonologa a další.

Rodiče nemohou pochopit stížnosti dítěte, protože jednoduše nedokáže vysvětlit svůj stav elementárně. Celkový obraz projevů je tedy poměrně rozmazaný. Lékař by se proto měl spoléhat nejen na popis příznaků získaných od matky a otce malého pacienta, ale také na zkušenosti kolegů, kteří se s takovými onemocněními pravděpodobně častěji setkali ve své praxi.

Je třeba pochopit, že léčba encefalopatie je velmi složitý proces, který trvá dlouho. Často se stává, že změny, ke kterým došlo v mozku, zůstávají u dítěte navždy. Proto je důležité zabránit zhoršení stavu pacienta.

Encefalopatie u kojenců: důsledky patologie

Není těžké uhodnout, že tato nemoc je extrémně nebezpečná. Pokud mluvíme o komplikacích, pak v tomto případě vše závisí na závažnosti a vývojové fáze neduh. Důsledky mohou být nejrůznějších. Pokud dítě podstoupilo mírnou formu encefalopatie a léčba byla zahájena včas, lze v tomto případě zabránit komplikacím.

Třetina dětí, kterým byla tato nemoc diagnostikována, je zcela vyléčena a začíná vést zcela normální životní styl. Není však vždy možné včas identifikovat patologii. Pokud k tomu došlo, je pravděpodobně část nervových buněk již nenávratně poškozena. V tomto případě lze očekávat nejnebezpečnější důsledky. Například dítě může začít vážně zaostávat ve vývoji. Toto je nejčastější komplikace této patologie.

Jak dítě stárne, může mít problémy se zapamatováním, soustředěním. Je pro něj těžší studovat, takže možná bude muset dát dítě do specializované školy. Kromě toho může dojít k závažným poruchám v některých vnitřních orgánech i systémech. To zase často vede k rozvoji závažných a dokonce život ohrožujících patologií.

Léčba

Stojí za zmínku, že tato patologie by se v žádném případě neměla pokoušet léčit sama. V tomto věku je velmi nebezpečné dávat dětem jakékoli léky bez odpovídajícího lékařského předpisu.

Metody léčby encefalopatie u kojenců se mohou lišit podle tvaru a stadia onemocnění. Pokud dítě trpí akutní formou patologie, pak v tomto případě je nutné okamžitě snížit vnitřní lebeční tlak. To pomůže zbavit se křečí a dalších nebezpečných příznaků. Celkově je takový chirurgický zákrok jediným způsobem, který může zachránit život malého pacienta.

Odstranění otoku a zmírnění stavu pacienta je také zajištěno umělé větrání plic a normalizace metabolických procesů. Za tímto účelem lékař předepisuje specializované léky i léky z kategorie angioprotektorů. Jsou nezbytné pro posílení stěn cévního systému a správné nastavení odtoku žilní krve.

V některých situacích léčba zahrnuje použití trankvilizérů, které nezbytné pro uklidnit dítě během záchvatů. Současně je nutné podporovat imunitní systém dítěte. K tomu se zpravidla používají vitamínové komplexy.

Předpověď

Pokud mluvíme o vyhlídkách, které očekávají dítě, které trpí touto patologií, pak vše závisí nejen na tom, jak rychle lékaři přijali opatření, ale také na rehabilitační období. Během této doby lékař doporučuje provádět masáže, cvičební terapie a další kurzy fyzioterapeutického cvičení.

Je bezpodmínečně nutné sledovat režim odpočinku dítěte, chodit s ním, trávit co nejvíce času venku a dávat přednost pouze správná výživa.

Prognózy encefalopatie u kojenců se liší. Ale ve většině situací se správnou léčbou a rehabilitací dochází k zotavení během několika let. Když dítě dosáhne tohoto věku, bude možné určit, zda ve vývoji zaostává za vrstevníky. Nejčastěji k tomu dochází pouze při komplikacích.

Jak zabránit rozvoji nebezpečné patologie

Podle statistik a pozorování lékařů začínají problémy v okamžiku, kdy matka nenarozeného dítěte nedodrží všechna nezbytná doporučení. Pokud žena vede zdravý životní styl, bere potřebné vitamíny, je často na čerstvém vzduchu, není nervózní a nezabývá se těžkou fyzickou námahou, pak je zpravidla minimalizována možnost rozvoje onemocnění u dítěte.

Je však třeba pochopit, že patologie se může tvořit na pozadí různých zranění. Žena proto musí být co nejopatrnější. Pokud dojde k nepříjemným příznakům, je lepší hrát na jistotu a vyhledat doporučení od odborníka.

Kromě toho lékaři doporučují přestat používat kávu a čokoládu, stejně jako zcela vyloučit alkohol, cigarety a další špatné návyky. Dokonce i pasivní kouření může způsobit počáteční fázi vývoje masy onemocnění.

I když však žena splňuje všechny předpisy, není chráněna před porodním traumatem. Ale nezoufejte. Dnes medicína nestojí. V 80% případů je možné se zcela zbavit těžké patologie během prvního roku života dítěte.