Onkologie štítné žlázy: příznaky a příznaky, diagnostika, léčba a prognóza

Onkologie štítné žlázy není příliš častá, ale musíte si být vědomi tohoto onemocnění. Lékaři nejsou schopni plně léčit maligní nádory v pozdních stádiích, takže je velmi důležité včas odhalit onemocnění. Jak se projevuje rakovina štítné žlázy? Jaké jsou první příznaky onemocnění, které lze detekovat Samostatně? O tom budeme hovořit v našem článku.

Definice

Onkologie štítné žlázy, jak bylo uvedeno výše, je vzácná. Maligní nádor se vyvíjí z orgánových buněk. Podle statistik je rakovina štítné žlázy diagnostikována u 1% pacientů a fatální výsledek je zpravidla u poloviny z nich.

Onemocnění obvykle postihuje lidi ve věku mezi čtyřiceti pěti a šedesáti lety. Obzvláště často se onemocnění vyskytuje u lidí souvisejících s likvidací následků v jaderné elektrárně v Černobylu.

Není třeba si myslet, že se musíte bát pouze ve věku rizika. Problém je, že malignita postihuje lidi jakéhokoli věku. Dokonce ani dospívající a děti nejsou imunní vůči výskytu nemoci. Zejména u mladých pacientů se nádor vyvíjí mnohem agresivněji než u lidí ve věku.

Výzkum ukázal, že onkologie štítné žlázy je častější u žen. Onemocní třikrát častěji než zástupci silnějšího pohlaví. Muži by však neměli snižovat bdělost, protože ve věku nad šedesát pět let jsou náchylnější k nemoci než ženy.

Onemocnění se častěji vyskytuje v regionech vystavených záření. Rizika mají i obyvatelé oblastí s nedostatečným množstvím jódu v přírodě. Vědci již dlouho prokázali, že onkologie štítné žlázy je častější u Evropanů. Obyvatelé Jižní Ameriky, Asie a Afriky nemají prakticky žádné problémy se štítnou žlázou.

Lékaři považují rakovinu štítné žlázy za neagresivní nádor. Vzdělávání může několik let nezměnit velikost a zabránit metastázám. Pomalý průběh onemocnění neumožňuje ignorovat nemoc. Je důležité navštívit lékaře včas, pak bude léčba relativně snadná.

Důvody

Onkologie štítné žlázy u žen a mužů se vyskytuje za určitých podmínek. Tato nemoc, jako každá jiná, má své vlastní vlastnosti. Vědci dosud nezjistili přesné příčiny, ale uvedli několik faktorů, které zvyšují riziko onemocnění:

• Radioaktivní záření. Po havárii v černobylské jaderné elektrárně bylo provedeno mnoho studií. Lékaři zkoumali lidi, kteří se podíleli na eradikaci, a zjistili, že počet pacientů s rakovinou štítné žlázy se zvýšil patnáctkrát. Nebezpečí představují také radiační deště, které se po zkouškách projeví jaderných zbraní.
• Věk přes čtyřicet let. U dětí se samozřejmě mohou objevit i malignity, ale s věkem se riziko onemocnění zvyšuje.
• Radiační terapie na krku a hlavě. Pokud jste někdy byli vystaveni dlouhodobému ozáření, pak nad vámi visí potenciální hrozba. Lidské buňky se mohou začít aktivně dělit, růst a také mutovat. V důsledku procesů může dojít k folikulární nebo papilární formě nádoru. Pamatujte, že novotvar se může objevit i několik let po ozáření.
• Škodlivá práce. Existují profese, které podporují vývoj nádoru. Například zdravotnický personál pracující s ionizujícím zářením. Pracovníci v horkých dílnách nejsou o nic méně ohroženi, stejně jako lidé interagující s těžkými kovy.
• Dědičnost. V průběhu mnoha studií byl identifikován určitý gen, který je nejen dědičný, ale také vyvolává vývoj rakoviny štítné žlázy. Pokud je v těle, pravděpodobnost onemocnění je téměř stoprocentní. Pokud je gen detekován, lékařští odborníci navrhují odstranění štítné žlázy pro prevenci.
• Časté stresy. Když je člověk neustále ve stresové situaci, imunita klesá. Mýlí se ti, kteří to nevidí jako problém. Je třeba pochopit, že imunita může odolat rakovinným buňkám.
• Špatné návyky. To zahrnuje fascinaci alkoholem nebo tabákem. Faktem je, že karcinogenní látky snižují schopnost těla odolávat atypickým buňkám.

Kromě toho mohou některá onemocnění také vyvolat tvorbu malignity. Mezi nimi:

• Nádory prsu (benigní a maligní). To platí zejména pro hormonálně závislé entity. Lze tvrdit, že podporuje výsledky výzkumu, že rakovina štítné žlázy u žen je častější.
• Chronická onemocnění ženských orgánů. Onemocnění vaječníků a dělohy (zejména na pozadí hormonálních poruch) jsou aktivními provokatéry onemocnění.
• Rakovina tlustého střeva a polypy v něm.
• Multinodulární struma.
• Mnohočetná endokrinní neoplazie.
• Uzliny a benigní nádory štítné žlázy.

Známky nemoci

Příznaky onkologie štítné žlázy může vidět i osoba, která není spojena s medicínou. To je způsobeno skutečností, že samotná žláza připomíná strukturu motýla. Protože štítná žláza je pokryta pouze kůží, je její vyšetření znatelně zjednodušeno. Ale i bez něj si pozorný člověk všimne, že měl problémy se železem.

Běžné příznaky onkologie štítné žlázy pozorované u žen a mužů jsou následující:

• Výskyt malého uzlu v oblasti krku pod bradou. Lze jej vidět pouhým okem, pokud se pečlivě podíváte do zrcadla. V prvních fázích je uzlík velmi poddajný a nezpůsobuje bolest. Prakticky se nepohybuje. Postupem času se však jeho velikost zvětšuje a samotný uzel se stává hustším. V tomto případě je lepší jít nejprve k lékaři a pak začít panikařit. Uzly na štítné žláze se vyskytují z různých důvodů. Pouze pět procent z nich se může vyvinout v nádor. Pokud si všimnete uzliny u dítěte, musíte okamžitě navštívit lékaře, protože do dvaceti let by na žláze neměly být žádné hrbolky a těsnění.
• Zvětšení lymfatických uzlin na krku. U mužů a žen se příznak onkologie štítné žlázy projevuje stejným způsobem.
• Potíže s polykáním.
• Bolest v krku, která se dává do ucha.
• Osiplicita hlasu.
• Pocit hrudky v krku.
• Dušnost a potíže s dýcháním.
• Kašel nesouvisející s nachlazením nebo alergiemi.
• Otok žil na krku.

Bolestivost se objevuje, pouze pokud nádor dosáhl impozantní velikosti a začal tlačit na sousední orgány. Hlas se mění v důsledku metastáz, které pronikly hlasivkami a zpětným laryngeálním nervem.

Druhy onemocnění

Existují běžné příznaky onkologie štítné žlázy u žen a mužů. Protože problémy s tímto orgánem způsobují hormonální nestabilitu, existují určité rysy projevu onemocnění podle pohlaví. U žen tedy maligní tvorba na štítné žláze způsobuje:

• Ztráta chuti k jídlu.
• Koňské dostihy peklo.
• Poruchy v menstruačním cyklu.
• Vypadávání vlasů.
• Časté nachlazení.

U mužů mohou být zaznamenány:

• Snížená erekce.
• Nedostatek sexuální touhy.
• Problémy se zrakem.
• Špatná tolerance nízkých teplot.

Štítná žláza je jedinečný orgán. S jeho pomocí se v těle objevují hormony, které regulují životně důležité procesy v lidském těle. Forma rakoviny štítné žlázy závisí na buňkách, které se staly základem pro vývoj onemocnění.

Lékaři rozlišují několik typů této onkologie:

• Papilární.
• Folikulární.
• Medulární.
• Anaplastický.

Zvažte každý formulář podrobněji.

Papilární

Onemocnění se vyznačuje tím, že na povrchu rakovinného nádoru se objevuje mnoho výčnělků, které se poněkud podobají papilám. Papilární druh je považován za vysoce diferencovaný. To znamená, že postižené buňky se mírně liší od běžných buněk. Tato forma se vyskytuje u osmdesáti procent pacientů.

Ale ne všechno je tak špatné, protože charakteristickým znakem nádoru je jeho pomalý růst. Prakticky neumožňuje metastázy a je účinně léčena. Papilární formace se vyskytují častěji u žen než u mužů. Nemoc se může projevit ve věku od třiceti do padesáti let. Ale nebojte se, protože se dokonale léčí, ale doba života po terapii může být více než dvacet pět let.

Folikulární

Tato forma onemocnění se vyznačuje vzhledem nádoru. Vypadá to jako shluk kulatých bublin. Folikulární rakovina se vyskytuje přibližně v 15% případů. Nejčastěji je diagnostikována u lidí ve věku (hlavně u žen).

Při této formě klíčení do krevních cév a sousedních tkání není pozorováno pouze ve třetině případů. Kvůli tomu se nádor nazývá minimálně invazivní. U přibližně 60% pacientů pronikají rakovinné buňky do lymfatických uzlin, plic a kostí. Je pozoruhodné, že tyto metastázy jsou účinně léčeny radioaktivním jódem.

Lékaři dávají dobrou prognózu, pokud je pacientovi méně než padesát let. Ve stáří se metastázy mohou objevit aktivněji.

Medulární

Tato forma nádoru je extrémně vzácná. Může se vyskytnout pouze v 8% případů z parafolikulárních buněk produkujících hormon kalcitonin, který je zodpovědný za růst kostí a také reguluje hladinu vápníku a fosforu.

Medulární je nebezpečnější než všechny ostatní druhy rakoviny. To se předpokládá, protože malignita tohoto typu klíčí do svalů a průdušnice skrz kapsli. Rakovina má zvláštní příznaky: pacienti jsou vrženi do tepla, trpí průjmem, mají červenou tvář.

Podle statistik se medulární nádory vyskytují u lidí starších 40-50 let. Pohlaví v tomto případě nehraje velkou roli. Bylo také zjištěno, že nemocní měli dědičnou predispozici k onemocnění. Maligní nádor však lze nalézt také u pacientů, jejichž rodiny nemají pacienty s rakovinou.

Medulární rakovina se zřídka objevuje sama. Spolu s onemocněním jsou detekovány hlavně další endokrinní poruchy, například mnohočetná endokrinní neoplazie. U medulárního karcinomu se nepoužívá jodová terapie, protože buňky neabsorbují jód.

Jako léčba se používá pouze chirurgický zákrok. Budete muset odstranit nejen samotnou žlázu, ale také lymfatické uzliny umístěné na krku. U pacientů starších padesáti let lékaři neposkytují uklidňující prognózy.

Anaplastický

Tento typ rakoviny je považován za nejvzácnější formu, protože atypické buňky se vyvíjejí ve štítné žláze, které nemají nic společného s primordiálními zdravými. Již neplní užitečné funkce, pouze se aktivně množí. Podle statistik se takové vzdělávání vyskytuje pouze u 3% pacientů.

Obvykle rakovina tohoto typu diagnostikováno u lidí starších 65 let. Onemocnění postupuje velmi rychle a metastázy vstupují do všech orgánů. Léčba onkologie štítné žlázy tohoto typu neposkytuje účinné výsledky. Z tohoto důvodu jsou prognózy pro pacienty zklamáním.

Diagnostika

Léčba onkologie štítné žlázy musí být zahájena v prvních stádiích onemocnění. Proto je velmi důležité jej včas identifikovat.

Jak je diagnostikována nemoc? Nejlepší metodou pro stanovení malignity je ultrazvuk. Tento postup netrvá dlouho a prostředky, takže je k dispozici všem kategoriím občanů. Ihned po ní je jasné, zda jsou na orgánu uzliny, jejich velikost a přesné umístění.

Nevýhodou postupu je, že s jeho pomocí nelze zjistit, zda je maligní nebo benigní. Podle výsledků této studie však lékař může předpokládat onkologii štítné žlázy. Příznaky onemocnění u žen a mužů na začátku onemocnění ne vždy naznačují výskyt malignity. Ultrazvuk pomáhá lékařům stanovit diagnózu. Odborníci mohou předpokládat přítomnost onkologie podle následujících příznaků:

• Uzel má nerovnoměrné nebo fuzzy hrany.
• Uzel špatně odráží ultrazvukovou vlnu.
• Uzel se vyznačuje nehomogenní strukturou.
• V uzlu je velmi dobrý krevní oběh.

Abychom pochopili, které buňky tvoří formaci, používá se aspirační biopsie s jemnou jehlou. Postup se provádí pod dohledem speciálního vybavení. Lékař se podívá na obrazovku a vloží tenkou jehlu do nádoru. Ve prospěch této metody hovoří její přesnost a malá traumatičnost.

Pokud biopsie s tenkou jehlou situaci nevyjasnila, je předepsána otevřená biopsie požadovaného místa. Podstatou metody je malá operace, během níž lékař odřízne malý kousek vzdělání a odešle jej ke studiu.

Rozbor krve

Pro přesné ověření diagnózy lékař navrhuje, aby pacient podstoupil krevní test, po kterém je léčba předepsána. Příznaky onkologie štítné žlázy nemusí být dostatečně jasné. Odborníci se proto spoléhají na výsledky výzkumu. Jsou to oni, kdo dávají přesně představu o stavu těla.

Lékař předepíše analýzu žilní krve. Jakmile osoba předá tento biomateriál, bude v laboratoři stanovena přítomnost nádorových markerů. Jejich nadhodnocená úroveň naznačuje určitou formu zhoubný nádor štítné žlázy žláza. Obecně zvažte, které metriky jsou brány v úvahu:

• Kalcitonin. Pokud existuje několik příznaků onkologie štítné žlázy u žen a mužů a tento ukazatel je také nadhodnocen, pak je velmi pravděpodobné, že předpokládáme mediculární formu rakoviny. Pokud pacient již podstoupil léčbu, pak nadhodnocená hladina naznačuje vzdálené metastázy. Kalcitonin však může být zvýšen u těhotných žen, lidí, kteří užívají léky na vápník nebo hormonální antikoncepci, a také u onemocnění slinivky břišní.
• Gen BRAF. Onkologie štítné žlázy u muži a ženy určeno pomocí tohoto ukazatele. Znáte-li úroveň genu, můžete identifikovat papilární rakovinu štítné žlázy. U zdravých lidí BRAF chybí.
• Tyreoglobulin. Je vylučován buňkami štítné žlázy. Pokud je hladina této proteinové látky nadhodnocena, lékař předpokládá přítomnost folikulárního nebo papilárního nádoru.
• EGRF. S jeho pomocí je určen epidermální růstový faktor. Analýza se provádí po odstranění nádoru. Pokud je v krvi hodně EGRF, existuje větší pravděpodobnost recidivy.
• Mutace protoonkogenu. Pokud se v genech vyskytly změny, je pravděpodobné, že pacient má medulární rakovinu. Studie se provádí nejen u pacientů, ale také u jeho příbuzných.
• Protilátky štítné žlázy v séru. Při vysokém počtu takových proteinů je pacient identifikován autoimunitní onemocnění štítné žlázy. K tomu obvykle dochází u papilární formy rakoviny.

Fáze

Prognóza onkologie štítné žlázy u žen a mužů závisí na stadiu onemocnění. Metastázy se nazývají nová ložiska nádoru, která se objevují poté, co se rakovinné buňky šíří tělem krví.

• První fáze. V této fázi není nádor větší než dva centimetry a Nachází se v jednom laloku žlázy. Metastázy se dosud nevyskytují a kapsle štítné žlázy zůstává v původním stavu.
• Druhá fáze. Nádor se zvětšuje a deformuje štítnou žlázu. Pokud existuje několik malých novotvarů je tento stav také druhou fází. V tomto případě se již mohou objevit metastázy.
• Třetí fáze. Během této doby formace klíčí do kapsle orgánu. Známky onkologie štítné žlázy se stávají jasnějšími a testy pouze potvrzují předpoklad. Nádor již začíná stlačovat průdušnici, sousední tkáně a pájí se s nimi. Metastázy se vyskytují v cervikálních lymfatických uzlinách na dvou stranách štítné žlázy.
• Čtvrtá fáze. Štítná žláza přestane být mobilní, velmi se zvětšuje. Metastázy již v mnoha orgánech.

Léčba

Onkologie a uzliny ve štítné žláze nejsou stejné. Uzly jsou jakousi normou, pokud na ultrazvuku nejsou zjištěny žádné další abnormality. Maligní vzdělávání vyžaduje léčbu. Nejčastěji se vyskytuje operativním zásahem, ale není to jediná možnost. Metody terapie do značné míry závisí na věku pacienta a typu nádoru.

Pokud má pacient papilární nebo folikulární formu tvorby, v raných stádiích se odstraní jeden lalok štítné žlázy. V tomto případě se provádí resekce Isthmu žlázy. V některých případech je ponechán. Pokud se nádor stále zvětšuje, je orgán zcela odstraněn. V posledních fázích se provádí extrafasciální totální tyreoidektomie. Lymfatické uzliny jsou také odstraněny.

U medulárního, papilárního a nediferencovaného karcinomu je štítná žláza zcela odstraněna.

V pokročilé situaci, kdy lymfatické uzliny na krku již zasáhly metastázy, se nejprve provede cervikální lymfadenektomie. Výjimečně zřídka se provádí rozšířená operace s resekcí sousedních struktur a orgánů. Potřebujete to nebo ne, záleží na šíření nemoci.

Existují i další metody léčby:

• Radiojodoterapie. Po operaci onkologie štítné žlázy je tento typ terapie předepsán ke zničení zbývajících metastáz.
• Radiační terapie na dálku. Tento typ léčby se tradičně provádí před odstraněním štítné žlázy. Onkologie nediferencovaného a skvamózního typu se hodí k terapii docela dobře.
• Chemoterapie. Předepsáno pro nediferencovanou a medulární formu onkologie.
• Hormonální supresivní terapie. Používá se pro folikulární a papilární rakovinu štítné žlázy. Onkologie těchto typů je úspěšně léčena komplexní terapií, která zahrnuje tuto metodu.
• Cílená terapie. Tradičně se používá k léčbě medulární rakoviny a druhů, které jsou refrakterní na léčbu jódem.

Předpověď

Po terapeutických opatřeních lékaři nespěchají, aby předpovídali onkologii štítné žlázy u žen a mužů. Každé tři měsíce během prvního roku po léčbě jsou pacienti vyšetřováni. Ve druhém a třetím roce se průzkumy provádějí jednou za čtyři měsíce. Další dva roky jsou pacienti vyšetřováni pololetně. Pokud během tohoto období nedošlo k žádným komplikacím, pak se bývalí pacienti kontrolují jednou ročně. Lidé přirozeně stojí v evidenci v onkologickém ošetřovně.

Pokud jde o prognózu onkologie štítné žlázy, je to povzbudivé (ve srovnání s nádory jiných orgánů). Pokud je člověk mladší než čtyřicet pět let a velikost jeho formace je menší než tři centimetry, pak je velmi pravděpodobné, že předpokládáte úplné uzdravení. Pokud jde o Senioři všechno je mnohem složitější. Mezi nimi jsou však zcela uzdraveni.

Prognóza závisí do značné míry na stadiu a typu nádoru. Lékaři říkají následující:

• Papilární rakovina je relativně neškodná, pokud lze říci o onkologii. Mezi pacienty, kteří byli léčeni, přežilo prvních pět let téměř sto procent.
• Folikulární rakovina je léčena horší, ale v tomto případě přežije přibližně 55% pacientů. Pokud se onemocnění podařilo diagnostikovat v raných stádiích, pak všichni pacienti přežijí.
• U medulárního karcinomu přežije asi 30% pacientů. V případě zjištění onemocnění v počátečních stádiích zotavených pacientů asi 98% (těch, kteří žili po léčbě 10 a více let).
• Aplastická rakovina je možná nejhorší možností. Po léčbě žije až 10 let pouze 16% pacientů. To se děje, protože nádor roste rychle, metastázy se aktivně vyvíjejí a atypické buňky jsou imunní vůči jódu.

Jakmile prochází rehabilitační období, mnoho pacientů má potřebu jít do práce. Podle toho, jak rozsáhlý chirurgický zákrok byl, může být předepsáno postižení v onkologii štítné žlázy. K tomu je nutné projít lékařskou odbornou komisí.

Jak jíst

Mnozí si myslí, že po operaci budete muset udržujte přísnou stravu. To však není zvlášť nutné. Hlavní věc je, že nabídka je velmi různorodá. Tímto způsobem bude výživa splňovat všechny potřeby oslabeného těla. U lidí, kteří podstoupili takové závažné onemocnění, je vhodné prozkoumat informace o produktech, které inhibují růst nádorových buněk. Vědci již dlouho říkají, že následující zelenina a ovoce jsou zdravé:

1. Všechny rostlinné produkty se žlutočervenou barvou. Obsahují mnoho antioxidantů, které zabraňují poškození zdravý buňka.

• Dýně.
• Rajče.
• Mrkev.
• Pomeranč.
• Meruňka.
• Paprika.

2. Veškerá zelenina a ovoce jsou modré a fialové. Mají antokyany neutralizující karcinogeny.

• Řepa.
• Borůvka.
• Ostružina.
• Višně.
• Fialová cibule.

3. Veškerá zelenina, která má zelenou barvu. Zvyšují obranyschopnost těla.

• Špenát.
• Kašpárek.
• Pažitka.
• Šťovík.
• Brokolice.
• Hrách.
• Salát.

4. Potraviny, které obsahují hodně kyseliny ellagové.

• Vlašský ořech.
• Malina.
• Jedlý kaštan.
• Jahody.
• Ostružina.

5. Zelenina, která má hodně indol-3-karbinolu. Tato látka vykazuje protirakovinné vlastnosti.

• Brokolice.
• Zelí (čínská, květinová, růžičková, bílá).
• Ředkvička.
• Daikon.
• Vodnice.

6. Ovoce, bobule a zelenina, které mají mnoho fytoncidů.

• Citrón.
• Česnek.
• Černý rybíz.
• Cibule.
• Křen.

7. Fermentované mléčné výrobky.

8. Zelený čaj.

Je nutné zavést tyto potraviny do stravy. Nabídka by navíc měla být co nejvyváženější. Musí obsahovat sacharidy, bílkoviny a tuky.

Závěr

Maligní nádor je těžké onemocnění. Nicméně moderní metody léčba umožňuje dosáhnout stoprocentního výsledku v léčbě a společně s pozitivním přístupem lze očekávat pozitivní prognózu. Příznaky onkologie štítné žlázy u žen a mužů se v prvních stádiích projevují slabě. Proto je velmi důležité navštívit lékaře při nejmenších známkách zhoršení pohody.

Nezoufejte, pokud jste našli malignitu. Onkologie štítné žlázy se již naučila úspěšně léčit a onemocnění je poměrně pomalé.