Atrofie nosní sliznice: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Téměř každý se setkal s rýmou, která se projevuje jako příznaky sezónního nachlazení. Není to však jediný typ výtoku z nosních cest. Existuje také nebezpečnější stav-atrofická rýma, která doprovází atrofii nosní sliznice. Příčiny výskytu nemoci, jeho příznaky a léčba popsáno v článku.

Definice

Atrofie je stav, kdy jakýkoli orgán lidského těla přestane plnit své funkce a zmenšuje se ve velikosti. Atrofie nosní sliznice je chronické onemocnění, při kterém se mění její struktura, je patrná degradace a dochází také k postupnému odumírání nervových zakončení uvnitř. Ve zvláště pokročilých stavech je sliznice postupně nahrazena kostní tkání.

V důsledku toho nedochází k nezbytné zvlhčování vzduchu, které sliznice dříve prováděla, bariérové funkce jsou také výrazně sníženy. Kromě toho je třeba poznamenat, že v tomto patologickém stavu je často zaznamenána částečná nebo úplná ztráta čichu.

Příčiny výskytu

Atrofie nosní sliznice se může objevit z několika následujících důvodů:

1. Chirurgický zákrok, při kterém byla ovlivněna nosní dutina.
2. Genetická predispozice.
3. Nepříznivé ekologické prostředí v regionu.
4. Poruchy hormonální povahy.
5. Infekční onemocnění, jehož léčba byla nesprávná nebo nedostatečná.
6. Práce ve škodlivých podnicích bez použití ochrany dýchacích cest.
7. Nadměrné používání vazokonstrikčních kapiček pro nos.
8. Příliš suchý vzduch v obydlí.
9. Chronické stresové stavy.
10. Kadidlo.
11. Časté používání vonných látek a osvěžovačů vzduchu.
12. Virové infekce jako chřipka, ARVI.
13. Poranění nosu.
14. Období těhotenství a laktace.

U některých duševních chorob lze také zaznamenat patologické změny v nosní sliznici.

Druhy

Otorinolaryngologové rozlišují několik typů onemocnění, při kterých je zaznamenána atrofie sliznice:

1. Atrofická rýma-stav charakterizovaný pocitem cizího těla v nose, řídkým viskózním slizničním výbojem a vzácným krvácením z nosu.
2. Subatrofická rýma-onemocnění bez zjevných příznaků. Poznáte to pouze podle skutečnosti, že se v nose neustále tvoří krusty a sliznice je na dotek drsná.
3. Ozena-závažný stav, ve kterém je zaznamenána nekróza sliznic. V tomto případě se z nosu uvolňuje velké množství páchnoucího hlenu. Pacient neustále pociťuje ucpaný nos, má snížený čich a v nose se neustále tvoří žlutozelené kůry.
4. Infekční rýma-nemoc, při kterém infekce je spojena s mukózní atrofií.

Léčba atrofické rýmy a jejích dalších odrůd závisí na příznacích. Tyto druhy mají různou závažnost, proto je vybrána vhodná terapie.

Symptomatologie

Projevy atrofie nosní sliznice se mohou lišit podle onemocnění, které se vyvinulo:

1. Při atrofické rýmě si člověk všimne krust, které se tvoří v důsledku vysychání sliznice, částečné ztráty čichu, pískání při dýchání, častého dýchání ústy, ztráty chuti k jídlu, nespavosti.
2. U infekční rýmy jsou spojeny příznaky, jako je zánětlivý proces v nosohltanu, časté kýchání, mírné zvýšení tělesné teploty, výtok slizniční sekrece z nosu, zvýšená nervozita. Také v pokročilém případě infekční rýmy může být zaznamenána asymetrie čelisti, otok obličeje, zakřivení a změkčení nosní přepážky.

U ozenu se často tvoří krevní krusty v nose, které také výrazně ztěžují dýchání. Kromě toho člověk neustále cítí hnilobný zápach.

Možné komplikace

Pokud člověk nemá potřebnou léčbu s atrofií nosní sliznice, pak kromě hlavního problému mohou nastat takové komplikace:

• zánětlivý proces v plicích v důsledku nedostatečné filtrace vzduchu nosem;
• meningitida;
• tracheitida;
• významné snížení imunity;
• zánětlivá onemocnění hrtanu;
• sinusitida;
• zhoršení sluchu.

Ve velmi vzácných případech je možné infikovat krev. K tomu by se mělo shodovat několik faktorů-rozsáhlá atrofie sliznice, snížená imunita a agresivní patogenní bakterie nebo viry, které se dostaly do těla.

Diagnostika

Zkušený otolaryngolog (ORL) pro stanovení diagnózy provede tyto studie:

1. Historie a vyšetření ke shromažďování informací o příznacích, které pacient cítí.
2. Výtěr z nosních cest, který nezbytné pro detekce patogenní mikroflóry.
3. Rentgenový snímek k objasnění strukturálních rysů nosních cest a septa.
4. Počítačová nebo magnetická rezonance se používá v pokročilých případech, kdy pomocí jiných metod není možné určit strukturální změny nosní sliznice.
5. Laboratorní testy na hladinu hormonů štítná žláza.
6. Kompletní krevní test, který může ukázat přítomnost zánětlivého procesu v těle.

Používá se také endoskopické vyšetření nosních cest. Předběžnou diagnózu lze provést téměř okamžitě po provedení rinoskopie a dotazování pacienta, zbývající diagnostické techniky se používají k získání podrobnějšího klinického obrazu.

Léčba léky

Terapeutický komplex používaný pro mukózní atrofii je následující:

1. Časté zavlažování nosní sliznice fyziologickým roztokem nebo slabými roztoky mořské soli, které lze zakoupit v lékárně.
2. Návod k použití roztoku "Oxidin" zahrnuje pohřbení nosu. Jedná se o širokospektrální antibakteriální činidlo. Přípravek by měl být před instilací předem zředěn roztokem chloridu sodného, hydrokortizonem nebo injekční vodou. Dávkování nosu dospělému-2 kapky až třetina pipety 3 až 5krát denně.
3. Zavlažování nosní sliznice složením glukózy a glycerolu.
4. Lokální antibiotika se používají v případě přítomnosti patogenní mikroflóry v nose.
5. Tlumivý masti do nosu na základě rostlinných složek, vazelíny nebo glycerinu.
6. Imunomodulátory pro zlepšení fungování imunitního systému.
7. Vitamínové komplexy bohaté vitamíny skupiny B A D.

V některých případech je nutné připojit hormonální terapii.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy mají za cíl zlepšit krevní oběh nosní sliznice a obnovit její přirozené funkce. Nejčastěji se používají takové léčebné postupy:

• elektroforéza;
• laserové ošetření;
• ozařování ultrafialovým zářením;
• induktotermie nosních cest;
• aeroionoterapie.

Při pravidelné návštěvě fyzioterapeutické místnosti a provádění pokynů otolaryngologa (Laura) jsou první zlepšení patrná již po několika procedurách.

Chirurgický zákrok

Operace je indikována v případech, kdy konzervativní terapie nepřináší požadované výsledky. Během chirurgického zákroku může chirurg provést tyto kroky:

1. Odstranění vady zakřivení nosní přepážky.
2. Transplantace vlastní sliznice na místo postižených atrofovaných oblastí.
3. Transplantace tkáně dárcovské sliznice.

Po skončení provedení operace doba zotavení se výrazně zvyšuje.

Lidové prostředky

K zvlhčení nosní sliznice lze použít lidové léky:

• Rakytníkový olej, který má být aplikován na vatový tampon a vložen do nosu po dobu 10 minut, opakujte postup denně, před spaním;
• kopání nosu olivovým olejem po 1 kapce do každé nosní dírky 2krát denně;
• výplach nosu odvarem měsíčku 2krát denně.

Žádné prostředky tradiční medicína nelze použít jako hlavní léčbu, protože jsou schopni pouze zmírnit stav, ale nemají terapeutický účinek. Kromě toho je použití různých olejů k mazání nosní sliznice nepřijatelné v bakteriální povaze patologického stavu. Proto je jakékoli olejové prostředí příznivé pro vývoj škodlivých mikroorganismů.

Zakázané techniky

Co kategoricky nelze udělat při léčbě atrofie nosní sliznice?

1. Použijte sušicí a vazokonstrikční kapky a spreje.
2. Kouření a pití alkoholických nápojů.
3. Pracovat nebo být na prašných místech bez použití individuálních prostředků na ochranu dýchacích cest.
4. Odstraňte suché krusty z nosu bez předchozí hydratace. To ohrožuje další zranění již atrofované sliznice.

Léčba této patologie by měla být vždy prováděna pod dohledem kvalifikovaného otorinolaryngologa.