Testikulární mikrolitiáza: příčiny a léčba

Testikulární mikrolitiáza je poměrně závažné onemocnění, které lékaři diagnostikují jako předchůdce rakoviny. Ovlivňuje nejen dospělé muže, ale také mladé muže během puberty. Patologie je obvykle detekována náhodně během ultrazvukového vyšetření.

Testikulární mikrolitiáza u chlapců — co to je?

V lékařské literatuře najdete další název nemoci - "hvězdná obloha". Taková definice se může zdát divná, pokud nevěnujete pozornost jeho projevům. Během ultrazvukové diagnostiky může lékař detekovat mnoho malých bílých skvrn, které jsou lokalizovány ve varlatech. Na černém pozadí připomínají umístění hvězd na obloze. Tyto hvězdičky jsou mikrokalcinóza (malé kameny vytvořené z vápníku a fúzovaného epitelu semenných tubulů). Novotvary mají různé tvary a velikosti, mohou být rozptýleny nebo soustředěny v určité oblasti.

Odrůdy patologie

Pokud lékař během ultrazvukového vyšetření zjistí mikrolitiázu, okamžitě určí typ patologického procesu. Rozlišujte mezi omezenými a klasickými variantami onemocnění.

V prvním případě je pozorováno malé množství kalcinátů a ve druhém — více než 5 jednotek v zorném poli. Omezená mikrolitiáza varlat vyžaduje pravidelné sledování, aby se zabránilo její transformaci do klasické formy. Novotvary mohou překrývat vas a močové kanály, což vede k hnisání a vícenásobným abscesům. Při absenci včasná léčba mladého muže ohrožuje neplodnost, vývoj onkologického procesu.

Hlavní příčiny

Specifické klinické projevy nemoci chybí. Lékaři proto důrazně doporučují, aby muži byli pravidelně léčeni. Mikrolitiáza — jeden z běžných příčiny rakoviny u mužů do 40 let.

Navzdory téměř úplné absenci příznaků se lékařům podařilo izolovat skupinu provokujících faktorů, aby se zabránilo nemoci. Patří mezi ně:

• anamnéza poranění šourku;
• varikokéla;
• zánětlivé patologie (například orchitida);
• podstoupila chemoterapii;
• torze, atrofie varlat;
• kryptorchidismus;
• vrozená chromozomální abnormalita;
• falešný hermafroditismus;
• chirurgická manipulace na genitáliích.

Testikulární mikrolitiáza u mužů se vyskytuje v 5% případů při vyšetření k identifikaci příčiny neplodnosti. Lidé s genetickou predispozicí k onkologickým procesům musí být pravidelně diagnostikováni. Pravděpodobnost vzniku nádoru existuje i při absenci rizikových faktorů.

Klinický obraz

Kalcináty se prakticky nevykazují. Jediná věc, která může rodiče upozornit, je úzkost dítěte uprostřed nepohodlí v oblasti varlat. Může pravidelně poškrábat šourek nebo se ho jinými způsoby pokusit dotknout. Bolestivý syndrom a horečka chybí.

Někdy mohou samotní rodiče mít podezření na mikrolitiázu varlat u dítěte. Například při prohlídce nebo při koupání. Jasným znakem bude mírný otok nebo zvětšení varlat. Pokud jsou novotvary velké, mohou být propalpovány rukou.

Diagnostické metody

Nejinformativnější metodou diagnostika patologie provádí ultrazvukové vyšetření. Použití zastaralého zařízení však může zkreslit výsledky. V tomto případě je urogenitální senzor alternativou. Pokud žádný neexistuje, doporučuje se uchýlit se k počítačové tomografii.

Pokud existuje podezření na mikrolitiázu varlat, lékaři doporučují používat několik diagnostických technik k včasnému rozpoznání malých novotvarů. To může být:

• diafanoskopie;
• Pánevní ultrazvuk;
• krevní test na nádorové markery;
• MRI.

Po komplexním vyšetření těla dostane lékař kompletní klinický obraz. Všechny typy navrhovaných analýz jsou šetrné. Nepoškodí ani fyzický stav mladého pacienta, ani jeho morální postoj.

Způsoby léčby

Vlastní léčba testikulární mikrolitiázy je nepřijatelná. Dokonce po získání výsledků analýza jejich dekódování by měla být provedena odborníkem. Proto, pokud máte podezření na onemocnění, musíte okamžitě jít k urologovi. Lékař vyslechne stížnosti, provede vyšetření a předepíše vyšetření. Po jeho provedení a po potvrzení předběžné diagnózy je vybrána terapie. Je vždy individuální a může zahrnovat následující aktivity:

1. Hardwarové čištění nebo hemodialýza. Tento postup se uchýlí k pomoci ve výjimečných případech. Ona nezbytné pro čištění krve z patologických inkluzí.
2. Užívání diuretik. Léky se používají k odstranění přebytečné tekutiny z těla.
3. Léky na vazodilataci. Přispívají ke zlepšení krevního oběhu a metabolismu.
4. Vitamínové komplexy.
5. Fyzioterapeutická léčba.

U dětí mladších tří let je hemodialýza kontraindikována.

Tradiční medicína je v této věci bezmocná. Její recepty jsou přípustné používat pouze k posílení imunity a po konzultaci s lékařem.

Provedení operace

Otázka chirurgické léčby testikulární mikrolitiázy u mužů nebyla plně pochopena. Někteří lékaři jsou přesvědčeni, že operace není nutná. Odstraněním kalcinátů není možné současně odstranit příčinu onemocnění. Kromě toho jsou v průběhu intervence ovlivněny ty, které se nacházejí v blízkosti patologických zdravý tkáně. To přispívá k celkové dekompenzaci.

Jiní odborníci však mají jiný názor. Věří, že operace je možná u dospělých mužů, ale dětem do jednoho roku se nedoporučuje. Intervence poskytuje předběžnou přípravu. Pacient musí podstoupit biochemii krve, test koagulace a kultivaci moči. Kromě toho byste se měli poradit s anesteziologem o možných kontraindikacích. Operace se provádí pomocí lokální nebo celkové anestézie. Volba konkrétní metody závisí na stadiu patologického procesu, počtu kalcinátů a celkové pohodě pacienta.

Pokud se operace provádí endoskopicky, po ní na kůži nezůstanou žádné jizvy ani jizvy. Poté je předepsáno použití speciálního suspenzoru ke snížení tlaku. Je také indikováno nošení páskového pásu, kterým je šourek bezpečně upevněn, co přispívá urychlení procesu hojení.

Možné komplikace

Prognóza zotavení s včasnou detekcí i mikrolitiázy obou varlat je pozitivní. Pokud pacient ignoruje příznaky a nespěchá lékařské pomoci, mohou nastat komplikace. Mezi nimi nejběžnější jedná se o infekci v novotvaru, která se může časem rozšířit do dalších orgánů. V dospělosti může mít člověk potíže s početím dítěte. Při vyšetření profilovým specialistou bude konečná diagnóza znít jako "neplodnost".

Závěr

Mikrolitiáza ve varlatech je cysta nebo shluk malých kalcinátů. Nemoc je stále špatně pochopena. Proto po identifikaci patologie je mnoho pacientů v obtížné situaci. Někteří lékaři předepisují lékovou léčbu a poté pokračují v chirurgickém zákroku. Jiní naopak hovoří o čekací taktice a nedostatku potřeby specifické terapie. Nemoc je však nebezpečná progresí a malignitou patologického procesu.

Nedávné studie ukázaly, že zvýšený obsah vápník v těle může vyvolat vývoj onemocnění. K posouzení obsahu minerálu v těle stačí předat biochemii krve, analýza moči. S nedostatkem vitamíny a stopové prvky tělo v některých případech zvládne samo. A odstranění jejich přebytku je docela obtížný úkol. Se zvýšenou hladinou vápníku je třeba kromě terapeutických doporučení lékařů změnit stravu. Na chvíli budete muset opustit produkty obsahující vápník, pít více zeleného čaje, protože se vyznačuje diuretickým účinkem.

Jako profylaxi lékaři doporučují včas identifikovat a léčit zánětlivé procesy genitourinární sféry. Jakékoli patologie tohoto systému v průběhu času přecházejí do chronického stadia a nezmizí samy.