Dvojité v jednom oku (monokulární diplopie): příčiny a léčba

Duální obraz v očích se nazývá diplopie. Může se tvořit jak v jednom oku, tak v obou. V prvním případě je diagnostikována monokulární diplopie. Ve druhém-binokulární. Tato patologie má také vertikální a horizontální projev. Reaguje na léčbu speciálními léky a gymnastikou. V nejzávažnějších případech dochází k chirurgickému zákroku.

Seznam důvodů

Když má člověk ambivalentní vidění předmětů, znamená to, že jeho jedno oko nezaznamenává zaostření na objekt synchronně s druhým.

Příčiny diplopie jsou následující:

1. Slabost nebo ochrnutí svalů zapojených do pohybu očí.
2. Oční nerv je ovlivněn aneuryzmou.
3. Poranění hlavy vedoucí k p.1 a p.2.
4. Nádory a hematomy, díky nimž se oční bulvy nemohou volně pohybovat.
5. Intoxikace léky nebo alkohol.
6. Duševní neurózy.
7. Důsledky chirurgické léčby mozku nebo očí.

Stav, kdy je dvojité V jednom oku, může být konstantní nebo dočasný. Ve druhém případě příznaky zmizí samy. K tomu obvykle dochází po zneužívání léků nebo alkoholu.

Binokulární a monokulární patologie

Jedná se o dva typy diplopie. První je charakterizován následovně: při pohledu na objekt oběma očima se vytvoří jeho bifurkace. Zmizí, pokud zavřete jedno oko.

Druhý druh se projevuje takto: rozeklaný obrázek je pouze v jednom oku. A nezmizí ani při zavření druhého.

Schéma binokulární diplopie je následující:

A její příčiny jsou:

1. Nádory v oční zóně.
2. Neurologické patologie.
3. Cévní poruchy.
4. Poruchy okulomotorického svalstva.
5. Zranění a modřiny.
6. Prudký vzestup nebo pokles intrakraniálního tlaku.

Vyskytuje se také, když je člověk nemocný:

• patologie nervový systém, například meningitida nebo roztroušená skleróza;
• infekční onemocnění, příklady-zarděnka, záškrt, chřipka;
• retinopatie založená na cukrovce;
• vaskulitidy.
• epilepsie, nádor na mozku.

Když je dvojité V jednom oku, mohou existovat abnormality v jeho rohovce, sítnicové tkáni nebo čočce. Pacienti se suchým okem si často stěžují na tento stav.

Schéma monokulární duality je následující:

Vertikální a horizontální

Lokalizace patologie určuje směry dvojitého zobrazování. Zde jsou nejběžnější dvě možnosti: horizontální nebo vertikální. Existuje další pohled – diagonální. Ale je diagnostikován velmi zřídka.

V této otázce má rozhodující význam vzhled postižených očních svalů. Pokud se tedy horizontálně zdvojnásobí v jednom oku, znamená to, že je narušeno přímé svalstvo:

1. Dolní.
2. Horní.
3. Laterální.
4. Mediální.

P.1 a 2-vnitřní. P.3 a 4-venkovní.

Pokud je dvojité V jednom oku svisle, patologie zahrnovala šikmé svaly: dolní nebo horní.

Oba jsou interní.

Schéma prezentovaných svalových skupin je následující:

Léčba. Společná ustanovení

Aby to mělo správný účinek, je nutné zjistit skutečné příčiny diplopie.

Pokud je nalezena souvislost s jakýmkoli onemocněním, je pacient poslán k příslušnému specialistovi. Například endokrinolog a neurolog. A zavedený průběh léčby téměř vždy vede k vyřešení problému.

Pokud je příčinou diplopie oční onemocnění, pak se pacient zabývá oftalmologem. Nejzávažnější patologie jsou eliminovány pouze operativně.

Při detekci strabismu se provádí korekce pomocí profesionální optiky. Pokud tyto metody nepřinesou požadovaný účinek, je nutná práce chirurga a lékař změní délku očního svalu.

Pokud se při pohledu na dlouhou vzdálenost zdvojnásobí v jednom oku nebo v obou, je narušeno ubytování čočky.

Když je vina patologie narušená mozková cirkulace, při léčbě se používají nootropika a léky na downgrade tlaku. Na základě svědectví lékaře je uspořádána hranolová korekce. Tento postup může mít podobnou akci spojenou s poklesem ostrosti. Pro řešení problému přiřazena speciální vizuální gymnastika.

Výběr brýlí probíhá na základě osobních specifik a onemocnění. Tato optika pomáhá spojit dvojitý obraz do jednoho.

Základní diagnostické metody

Při vyšetření odborník určí:

1. Povaha diplopie-vertikální nebo horizontální.
2. Existuje rotace položek.
3. Kvalita vidění, vnímání světla a refrakce.
4. Netvrdost chůze.
5. Odchylka očí, parametry jejich řezu, poloha a pohyby víček.

Lékař také nastaví kontrast a jas obrazu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

• Krycí testování. Umožňuje odhalit skryté strabismus.

• Oftalmoskopie. Používají se speciální zařízení, studují se cévy umístěné v fundusu, optický nerv a makulární zóny. Při tomto postupu je pacient v poloze vleže.

• Koordimetrie. Pro postup použijte nástroj oftalmokoordimetr. Tímto způsobem je odhaleno zaměření a povaha nemoci, stejně jako poškozený svalový sektor.Postup podle Haaba. Pomáhá identifikovat bifurkační body.
• Laboratorní krevní testy. S jejich pomocí jsou stanoveny poměry glukózy. Předepisuje je lékař, když má podezření na diabetes mellitus u pacienta.
• Průzkum mozek pomocí postupu MRI. Pomáhá identifikovat poruchy v jeho struktuře nebo problémy s krevním oběhem.
• Odběr proserinového vzorku. Jeho lékař předepisuje podezření na myasthenia gravis.
• Strabometrie. Umožňuje měřit úhel strabismu.

Léčebné kurzy

Hlavním úkolem v boji proti diplopii je odstranění jejích příčin. Obecně platí následující terapeutické metody:

1. Okluze. Používá se, když je postiženo několik nervů najednou a je ztraceno vnímání objemu (3D). Při postupu se jedno oko" vypne". K tomu použijte speciální čočky nebo velmi tenkou pásku, která neumožňuje průchod světla. Lepí se na brýle. Délka léčby je způsobena ošetřujícím specialistou a formou patologie.

2. Prizmatická Oprava. Projevuje se v nošení brýlí vybavených hranoly. Vychylují světelné paprsky a posouvají obraz. Fresnelovy hranoly se také často používají-speciální obložení brýlí. Mohou být změněny na podobná zařízení s jiným úhlem lomu, když pacient získá zrak.

3. Injekce botulinu. Jsou umístěny, když se náhle objeví monokulární diplopie, aby se dočasně zmírnil stav. Botox je injikován do zraněného svalstva. Pro provádění postupu místní anestézie je uspořádána. Tato metoda umožňuje vyloučit tvorbu kontraktur.

4. Provozní metoda. Nezbytné v extrémně závažných případech. Umožňuje obnovit symetrii polohy očí. Operace se provádí v celkové anestezii. Jejím výsledkem je plně obnovené vidění.

Pokud se zdvojnásobí v jednom oku a tento stav je příznakem, který-nebo nemoci, pak terapeutické metody jsou zaměřeny na boj s nimi. Například s infekčními chorobami jsou předepsána antibiotika a imunomodulátory, s neuralgií-neuroprotektory a analgetika, s hematomy v oční dutině-speciální krémy a masti, například "Troxevazin", "Fastum gel" atd.d.

K dosažení rychlejšího požadovaného účinku lékař předepíše speciální cvičení pro úpravy zraku. Obvykle stimulují svalstvo krku a očí. S jejich pomocí se trénuje vnímání binokulárního vidění. Jejich výběr je na individuálním principu na základě typu A formátu patologie. Největší účinek přinášejí v boji proti částečné diplopii.

Komplikace

Pokud není diplopie léčena, pak jsou oční funkce časem potlačeny a vidění je narušeno, může dojít k šedému zákalu. Proto musíte včas kontaktovat odborníky, abyste zjistili příčiny bifurkace v očích a vyloučili škodlivé účinky.

Co je katarakta-toto onemocnění, při kterém zatmění čočky. Je to jedna z nejdůležitějších strukturálních složek oka. V normálním stavu je transparentní. Proudy světla jím procházejí bez překážek a jsou zobrazeny na sítnici. Z ní nervem následuje obrázek do mozku.

Nejjednodušším vysvětlením, co je katarakta, je onemocnění, při kterém se čočka stává neprůhlednou a vidění se vážně zhoršuje. Při komplikaci může dojít k úplné slepotě.

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je stav, kdy člověk vidí všechny předměty jako zamlžené sklo. Další projevy jsou:

1. Zhoršená viditelnost ve večerních hodinách.
2. Narušená identifikace barev.
3. Dvojité vidění.
4. Vysoká citlivost na jasné osvětlení.

Katarakta může být vyléčena pouze chirurgickým zákrokem. Zakalená čočka se extrahuje. Místo toho vložte speciální průhlednou čočku.

Dvojité a závratě

Pokud se vyskytnou současně, důvody jsou:

1. Úžeh.
2. Hlad.
3. Náhlá změna polohy těla.
4. Dlouhodobé zatížení zraku (práce na počítači, sledování televize atd.).d.)
5. Působení psychotropních léků.
6. Ostrý výstup ze tmy do jasného světla.
7. Skoky atmosférického tlaku.

Diplopie u dětí

Pokud dítě vidí obraz duálně, musí také projít úplnou diagnózou celého těla bez zpomalení. A lékaři musí určit příčinu tohoto stavu.

Nejčastěji se bifurkace u dětí vyskytuje kvůli:

1. Poruchy krevního oběhu mozku.
2. Strabismus.
3. Metamorfóza v rohovce.
4. Nervové poruchy.
5. Vynechání víček.
6. Patologie čočky.
7. Poruchy očních svalů.

Je monokulární diplopie nebo binokulární variace léčena u dětí rychle a efektivně? Zde hodně záleží na rychlosti rodičů. Pokud včas věnují pozornost stížnostem dítěte na bolesti očí, závratě a další příznaky, pak s ním bez naléhání konzultují lékaře. Obvykle je to pediatr. A už posílá pacienta na testy, na oftalmologa a neurologa.

Provádějí se nezbytné diagnostické a léčebné postupy.

Dvojité po lihovinách

Po požití se alkohol pohybuje po cévách a zužuje je. Vyskytuje se také v okulomotorickém svalstvu a optických nervech. Výsledkem je, že krev proudí do očí horší, dochází k nedostatku kyslíku a člověk začne vidět obraz ztmavený.

Kvůli vazokonstrikci v nich roste krevní tlak. Malé kapiláry prasknou. Výsledkem je, že oči zčervenají, objeví se v nich svědění a pálení, stejně jako rozdvojení obrazu.

Kvůli toxickým účinkům alkoholu funguje oční svalstvo zpomaleně a nekonzistentně. A normalizace stavu často nastává po úplném opuštění alkoholu z těla. Pokud je patologie držena po dlouhou dobu, je nutná pomoc lékařů.