Deliriózní syndrom: typy, příznaky, příčiny a léčba

Deliriózní oneiroidní syndrom podle popisu je přechodným krokem ve vývoji intoxikace, méně často infekční nebo symptomatické psychózy.

Psychopatologické změny se projevují ve formě halucinačního bludu, zmatení vědomí s přítomností iluzorních vizí, motorické úzkosti v přítomnosti sebevědomí pacienta.

Jaký je důvod

Jak již bylo zmíněno dříve, onemocnění se vyskytuje při vývoji jedné z psychóz. Rozlišují se následující příčiny nemoci:

• dlouhodobé užívání alkoholu (alkoholické delirium);
• užívání omamných látek;
• duševní porucha, která vznikla na pozadí léčby infekčních nemocí;
• endokrinní onemocnění;
• ústavní astenie;
• těžké poporodní období.

Ve většině případů je známkou nadcházejícího deliriózního syndromu somatogenní astenie, jinými slovy – zvýšená únava.

Mnohem méně často se astenický syndrom projevuje slabě nebo může vůbec chybět.

Přemýšlím, delirium-jaký je tento stav, potřebujete vědět, že všechny projevy nemoci přicházejí postupně. Z nich se rozlišují tři hlavní fáze.

První fáze

Patologie se projevuje častěji v noci a je charakterizována obecnou vzrušivostí.

Z charakteristických znaků si můžete všimnout následujících:

1. Zvyšuje se rychlost reakcí, výrazů obličeje a řeči.
2. Pacienti mohou mluvit neustále, v řeči je sledována nekonzistence a nesoudržnost toho, co bylo řečeno. Mohou to být například příběhy o jejich minulosti, nedávných událostech, o jakýchkoli fantastických obrazech, soubor slov nebo vět, které nemají žádný logický význam.
3. Časté náhlé pohyby a poruchy pocitů, které mají různé fáze. Vyjádřeno strachem z ostrých zvuků, jasného osvětlení, nadměrného vnímání chuti a vůně.
4. Obtížnost soustředění.
5. Proměnlivost nálady. Projevuje se v rychlých změnách od euforie, neuvěřitelné radosti po úzkost, úzkost, depresi a podráždění.
6. Fyzické projevy se vyskytují ve formě silné bolesti hlavy a celkové slabosti.

Vývoj nemoci

Ve druhé fázi si všechny příznaky stále zachovávají svůj dopad. Tato fáze je charakterizována postupným výskytem halucinačních vizí.

Příznaky lze nazvat následujícími:

1. Iluze mohou být ojedinělé i vícenásobné. Mohou se objevit ve formě pareidolií (když se obvyklé věci pro domácnost mohou zdát zlověstné, mají drápy, zuby, oči atd.).
2. Periodický výskyt derealizace.
3. Poté, co člověk půjde spát, mohou se při zavřených očích objevit hypnagogické iluze, což je mnoho rychle se měnících obrázků. S tímto příznakem dostane pacient diagnózu hypnagogického deliria.
4. V obou fázích je spánek charakterizován svou krátkou dobou trvání a diskontinuitou. Často doprovázené nočními můrami a iluzemi.
5. Po probuzení se derealizace projevuje zvláště jasně.

Další fáze

Ve třetí fázi iluze nadále trápí nemocného. Je charakterizován výskytem skutečných halucinací. Při deliriózní syndrom všechno, co obklopuje, může být příčinou vizí nebo se může pod jejich vlivem změnit.

Od přírody mohou tyto druhy halucinací být nejrozmanitější podle počtu a mobility jsou barevné, průhledné, snížené a obrovské.

Z často zaznamenaných příznaků:

1. K běžné realitě se přidává halucinace a je vnímána jako sám samozřejmostí. Výsledné iluze jsou spontánní nebo se opakují za určitých akcí nebo okolností.
2. Vzhledem k rozdílu v deliriu mohou být zootické (pacient vidí zvířata) s alkoholickým nebo narkotickým deliriem.
3. Snížené halucinace se vyskytují při intoxikaci opiáty.
4. Pacient se nejčastěji velmi zajímá o iluzi, která se před ním objevuje. V tomto okamžiku vyjadřuje své emoce z toho, co viděl, může se radovat, bát se, bránit se atd.
5. Není neobvyklé mít sluchové, hmatové a čichové halucinace a následně halucinační bludy.
6. Řeč může částečně odrážet to, co se děje před nemocným, může křičet, něco mluvit nebo vydávat jakékoli nesouvislé zvuky.
7. Objevují se výpadky paměti. Okamžiky exacerbace nemoci a iluze si pacient pamatuje pouze ve fragmentech.

Deliriózní syndrom je v symptomatologii velmi variabilní a často je omezen pouze na tři fáze. Pravidelně se mohou objevit lucidní mezery (doba, kdy si pacient plně uvědomí sebe, svět kolem něj a jeho nemoc).

Někteří pacienti vykazují příznaky pouze v první a druhé fázi. V případě intoxikace látkami, jako je nemrznoucí směs, atropin a tetraethylsvin, se okamžitě vyvine třetí fáze deliria.

Jak se stane delirium

Existuje mnoho typů deliriózního syndromu. Stojí však za to se zabývat jeho často se vyskytujícími formami.

Rychlá forma

Nazývá se také akutní delirium. Příznaky často odpovídají druhé fázi. Trvání syndromu trvá v průměru asi 3-5 dní.

Akutní delirium se vyskytuje při těžké otravě omamnými látkami nebo je důsledkem alkoholického deliria.

Na vině jsou alkoholy

Takový delirium vzniká na pozadí chronického alkoholismu. Důvodem může být také příjem nekvalitních alkoholových tekutin. Delirium alkoholu je usnadněno dříve získanými traumatickými poraněními mozku, protože v tomto případě intoxikace mozek děje se rychleji.

Příznaky deliria zahrnují následující poruchy:

• postupný výskyt deliria začíná 2-3 záchvaty ročně;
• útok trvá 2 dny až týden, méně často může být více;
• poruchy spánku a noční můry;
• někteří pacienti, pár dní po odmítnutí alkoholu, mají slabost, depresivní náladu, méně často sluchové iluze;
• existuje akutní reakce na vnější podněty (světlo, zvuk atd.);
• jak se syndrom vyvíjí, pacient má často hypnagogické halucinace, které následně způsobují derealizaci a depersonalizaci;
• s dobou trvání syndromu se objevují skutečné halucinace, které se vyskytují bez ohledu na denní dobu a okolní lidi;
• pravidelně dochází k lucidním mezerám, ale čím více se delirium vyvíjí, tím kratší se časem stávají.

Mussiting delirium

Nebo jinými slovy se také nazývá tichý delirium. Lze jej pozorovat podle takových znaků, jako jsou:

• nezřetelná řeč, tiché mumlání;
• koordinace je narušena, pro pacienta je obtížné provádět jakékoli pohyby;
• častěji se pacient snaží těmito slabými pohyby sebe jako chránit (iluze plazících se pavouků po těle, cítit se pro integritu atd.);
• to vše se děje velmi pomalu a obecně se pacient ani nepohybuje z místa nebo postele.

Léčba

Deliriózní syndrom, jako každé jiné onemocnění, musí být léčen co nejdříve. Ať už je pacient v jakékoli fázi, je často nutná hospitalizace, lékařská podpora a neustálý dohled lékařů. To je nutné, protože nemocný může být nebezpečný jak pro ostatní, tak je schopen způsobit zranění.

Protože povaha příznaků je proměnlivá, pacient často zažívá agresi. Být doma je zcela vyloučeno, protože k léčbě jsou zapotřebí speciální oddělení s tlumenými světly a upevňovacími pásy.

Jaké jsou důsledky deliria

Třetí fáze profesionálního a pěnivého deliria, zejména když se vyvinula amencia, omráčení a přetrvávající halucinace, je nejtěžší v léčbě. Složité příznaky popsané výše váží již tak komplikovanou fázi deliria.

Pacient bude pravděpodobně muset udržovat svůj stav. Šance na úplné uzdravení jsou malé. Ostatní typy deliriózního syndromu, zejména do druhé fáze, i když nejsou snadné, jsou léčitelné. Následně se pacienti vrátí k úplnému uzdravení a normálu. Ale to vše-pouze v souladu s doporučeními lékaře a prováděním kompetentní léčby deliriózního syndromu.