Fokální léze mozku: typy, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Mozek (GM) - nejdůležitější orgán, centrum nervový systém. Pokud se v něm vyskytnou problémy, všechny orgány a systémy trpí patologiemi. Nemocí GM je mnoho. S některými z nich medicína zatím nemůže bojovat, ale je docela možné ovlivnit průběh patologie. Jiné nemoci jsou docela přístupné terapii.

Podle povahy základní příčiny patologie se dělí na difúzní a fokální léze mozku. První se vyznačují homogenitou. Patologie se obvykle vyvíjejí postupně a šíří se do všech živých buněk. Podobný jev lze pozorovat při poruchách krevního oběhu, TBI, virových infekcích. Hlavním rozdílem mezi difuzními a fokálními je přítomnost chronické únavy, apatie, tlakové bolesti mozku v celém obvodu, ospalost, narušená práce smyslových orgánů a snížená výkonnost.

Přesně stanovit diagnózu na základě klinického obrazu, stížnosti pacienta nemožné. K určení typu léze je nutné podstoupit diagnostiku. Nejinformativnější metodou je počítačová tomografie.

Klinický obraz

Fokální léze mozku mohou naznačovat velmi odlišné příznaky.

1. Bolest hlavy. Nejčastěji se objevují náhle, bez zjevného důvodu. Jsou intenzivní, připomínající migrény. Bolest může být opásána nebo lokalizována na jedné nebo na obou stranách mozku.
2. Krevní tlak stoupá. S fokální lézí zvýšení BP naznačuje, že tělo se snaží kompenzovat nedostatek výživy, ke kterému došlo v důsledku vaskulární dystrofie GM.
3. Je zaznamenána porucha sluchu, zraku, koordinace pohybu.
4. Paměť se zhoršuje, únava se zvyšuje, objevuje se slabost.
5. Je pozorována nevolnost, zvracení, které neposkytuje úlevu.
6. Mdloby.
7. Třes končetin, křeče, v některých případech ochrnutí.
8. Ztráta reflexů.
9. Dýchání je narušeno.
10. Osoba je znepokojena psycho-emocionálními poruchami, stresem, podrážděností.

Mohou být pozorovány epileptické záchvaty, mrtvice, které přímo naznačují přítomnost fokálního poškození mozku. Všechny tyto příznaky mohou být výrazné a nemusí se vůbec projevit.

Jakékoli klinické příznaky onemocnění jsou spojeny s neurologií, protože nervové tkáně jsou zasaženy fokálními lézemi, což slouží jako důvod pro změny autonomní funkce.

Příčiny poškození GM

Fokální léze mohou být způsobeny různými příčinami.

U fokálních mozkových lézí dyscirkulační povahy může být příčinou nedostatek živin způsobený oběhovou poruchou (u IB, mrtvice a dalších patologií). Nezřídka příčina nemoci je novotvar. Má negativní vliv na sousední oblasti mozku, což v nich způsobuje různé změny, až do smrti GM buněk.

Co jiného vede k nemoci?

Fokální patologie mohou být způsobeny traumatickými poraněními mozku, hematomy, otoky.

Také vývoj lézí může vést:

• Patologie páteře. Jednou z nejčastějších příčin je osteochondróza, při kterém nervy, cévy jsou stlačeny. Výsledkem je, že do mozku vstupuje nedostatečné množství krve, je narušena výživa buněk, vznikají léze GM.
• Zlomeniny krční páteře. V krku jsou dvě velké cévy. Při zlomenině se mohou poškodit (prasknout, stlačit). Narušení průtoku krve v krční oblasti vede k inhibovanému přívodu krve do mozku. Nakonec buňky trpí nedostatkem kyslíku a živin.
• Nadváha. Tento důvod je přičítán sekundárním. Obezita může vést k narušení výkonu mozku. Zvláště nebezpečná je obezita s nedostatkem motorické aktivity.
• Ateroskleróza. S touto patologií se v cévách tvoří plaky cholesterolu. Ucpávají lumen cévního lůžka, což vede k nedostatku živin.
• Endokrinní patologie.

Diagnostika

Pro identifikaci patologických změn vyskytujících se v GM se provádí zobrazování magnetickou rezonancí. Je to jediná metoda, jak zjistit, co přesně se děje pod lebeční skříní, vidět všechny nepříznivé procesy ve struktuře mozku, posoudit možné důsledky a co nejpřesnější prognózu vývoje onemocnění. Při diagnostice fokálních lézí mozku je MRI "zlatou" metodou schopnou poskytnout nejpřesnější hodnocení nemoci. Není invazivní, rychlý a vysoce informativní.

MRI umožňuje určit přítomnost léze a také provést srovnávací analýzu získaných snímků se snímky zdravého mozek. Téměř všechny krby na nich vypadají jako světlé skvrny různých velikostí.

Kromě toho zobrazování magnetickou rezonancí pomáhá přesně stanovit počet ložisek. Jednotlivé změny v mozku jsou pozorovány u všech pacientů starších 50 let. V takových případech je nutné sledovat dynamiku vývoje krbu a také přijmout opatření k odstranění příčin porážky GM.

Četné porážky

Zvláštní pozornost si zaslouží pacienti, kteří mají četné léze. Jsou známkou závažné patologie a mohou dokonce sloužit jako příznak nádoru na mozku. V raných stádiích lze taková onemocnění identifikovat až po MRI.

V případě potřeby je vyšetření krevních cév předepsáno MRI s kontrastem. V důsledku podání kontrastního činidla je krev zbarvena jinou barvou, což se odráží ve zvláštních odstínech na MRI snímcích. Při jejich analýze lékař vidí, jak krev protéká cévami, v jakých směrech a zda existují léze, krevní sraženiny, aneuryzma.

Vlastnosti fokálních lézí

Charakteristické rysy léze mozek je přítomnost ložisek, které vyvolávají narušení průtoku krve. Příčina, která způsobila takové poruchy, může vést nejen k jednotlivým ložiskům, ale může také způsobit četné léze. Současně jsou sousední tkáně zapojeny do patologických procesů a přeměňují je na abnormální zóny.

Typy lézí

Existuje několik typů ohniskových onemocnění GM. Nejnebezpečnější jsou novotvary. V raných stádiích mohou být příznaky mozkového nádoru zaměňovány s migrénami a jinými nemocemi. Ale s růstem dochází ke zhoršení práce neuronů, přenos signálu do mozku je narušen. Pokud nádor roste, začne přebírat nová a nová území, začíná se zvyšovat klinický obraz.

Dalším typem fokálního onemocnění je cysta (malá dutina s tekutým obsahem). Po dlouhou dobu se dutiny nedávají vědět, dokud nezačnou růst a zvětšovat se. Přestože nejsou náchylní k růstu a zvětšení velikosti jako novotvary, jsou také považováni za cizí těleso. Cysty mohou vyvolat kompresi cév, což komplikuje tok krve do mozku.

Léze jsou pozorovány u nekrózy. V důsledku jakýchkoli infekcí nebo jiných nemocí zemřou oblasti mozkových buněk, aniž by získaly potřebnou výživu. Nekróza je nebezpečná, protože s sebou nese nevratné změny.

Nebezpečné fokální léze bílé hmoty mozku jsou intracerebrální jizvy, krvácení. Nejčastěji jsou výsledkem zranění, pádů, úderů. Takové typy ložisek vedou ke změnám ve složení látky.

Jakékoli fokální léze mozku vaskulární geneze vedou k destrukci GM buněk a mohou vést k kómatu.

Léčba fokálních onemocnění

Každé konkrétní onemocnění má své vlastní léčebné vlastnosti. Jakékoli fokální poškození mozkové kůry vede k vážným následkům. Léčba by však měla být prováděna s ohledem na příčinu, která vedla k onemocnění.

V komplexním léčebném režimu může lékař zahrnout vitamíny, léky proti bolesti, sedativa a další léky. Uklidňující koupele, fyzioterapie, změna životního stylu hrají důležitou roli.