Schizofrenie u dospívajících: příznaky, diagnostika a léčba

Dětská schizofrenie se týká duševních chorob. Mentální, kognitivní a emoční funkce psychiky dítěte jsou zničeny, normální procesy vědomí dítěte jsou nahrazeny bludy a halucinacemi. Osobnost dítěte a jeho vztah ke světu se radikálně mění.

V myslích schizofrenických dětí se skutečné události mísí s imaginárními. Zmatek vytvořený v hlavě jim nedává příležitost oddělit realitu od fikce. Dítě má mnoho obtíží při komunikaci s rodinou a vrstevníky. Pacient se vyznačuje plachostí, uzavřeností, je pro něj obtížné navigovat v reálném světě. Toto onemocnění úplně nezmizí, ale léky a psychoterapie mohou zmírnit jeho průběh.

Důvody

Seznam hlavních:

• Příčina dětské a dospívající schizofrenie spočívá v genetických poruchách. Mutace vyskytující se v DNA pacientů nejsou u zdravých dětí pozorovány. Dříve se medicína nezabývala otázkou genetiky. V současné době je povolen dědičný faktor.
• Příčinou mohou být poruchy činnosti mozkových buněk. K takové diagnóze dochází při tvorbě nedostatečnosti acetyl-histonových vazeb.
• Také příčina nemoci může se stát nerovnováha některých látek v těle dítěte, která může vést k selhání metabolismu proteinových a sacharidových sloučenin.
• Existují také důvody, které se skrývají v pozdním těhotenství, dlouhodobém pobytu v extrémních životních situacích, projevu násilí na dětech, častých skandálech v domě. Psychika může mít nepříznivý vliv: rozvod rodičů, virové infekce přenášené v děloze, její hladovění během těhotenství.
• Příčina může spočívat jak v dětské závislosti, tak v užívání psychotropních látek.

Jak rozpoznat?

Příznaky schizofrenie v dospívání nejsou zvláště výrazné, vyznačují se neúplností a rozmazáním. Snadno se rozlišují projevy příznaků onemocnění ve standardních skupinách. Mezi negativní příznaky patří:

• Zmizení normálních vlastností, vypadávání a postupné mazání z osobnosti nemocných dětí.
• Snížení emocionálního pozadí, potřeby znalostí, snížená aktivita, zájem o okolí.
• Řeč je narušena, procesy myšlení jsou deformovány, intelektuální úroveň je snížena.
• Projevuje se motorická degradace-dítě se přestane pohybovat na nohou a začne se plazit.

Produktivní známky:

• Vzhled nemocných halucinací, bludů, fantazií, obav, které dítě považuje za realitu.
• Dítě začíná nedostatečně vnímat svůj vlastní vzhled, objevují se klamné myšlenky na fyzickou deformitu, která neexistuje, je možný výskyt anorexie.
• Projevuje se Filozofická intoxikace-fixace na abstraktní problémy doprovázené primitivními úvahami o vysokých tématech.
• Děti projevují hrubost, krutost, je možná sexuální disinhibice, projevuje se tendence k alkoholu a drogám.

Příznaky schizofrenie u dospívajících chlapců se mohou objevit dříve než u dívek.

První příznaky

První známky lze pozorovat až sedm let. Sledování dítěte umožňuje identifikovat zvláštnosti v jeho chování. V t následujících případech je nutné navštívit psychiatra:

1. Paranoia. Dítě si představuje, že je poníženo, že celý svět je proti němu.
2. Halucinace. Předškolák začne slyšet hlasy a mluvit s nimi, vidí věci, které ve skutečnosti neexistují.
3. Nedodržování hygienických norem. Dítě se stává lhostejným k jeho vzhledu.
4. Neopodstatněná úzkost, strach. Dítě se začíná bát neobvyklých věcí, bojí se neexistujícího.
5. Izolovanost. Předškolák přestane komunikovat s vrstevníky, stává se lhostejným ke hrám, neví, jak budovat dlouhodobé vztahy. Přichází stav extrémní náladovosti. Dítě má ostré, nepodložené změny nálady.
6. Porucha řeči. Ztrácí se schopnost adekvátně mluvit, dítě není schopno vést dialog.
7. Náhodnost myšlení. Přichází zmatek snů a fantastických zápletek se skutečnými událostmi.

V takových případech je dobré vést deník, kde byste měli zaznamenat uvedené příznaky. To odhalí příznaky schizofrenie u dospívajících ve věku 14 let, kdy již lze diagnostikovat. Při návštěvě psychiatra je deník velmi užitečný.

Tvaru

U jakékoli formy schizofrenie dochází k nevratným defektům v psychice. Je to emocionální poškození, abulie, roztrhané myšlení a řeč a výrazná demence.

Paranoidní

Tato forma u dětí je vzácná, příznaky schizofrenie se projevují u dospívajících 15 let a dospělých. Předpoklady se však projevují ve věku 10-12 let. Objevují se v pohled na obavy, delirium, mánie pronásledování, Filozofická intoxikace. Dítě se najednou stává velmi nepřátelským, zlým, ve větší míře se to projevuje vůči příbuzným. Odmítá jíst, je schopen se přivést k anorexii. Zdá se mu, že všichni jsou proti němu, chtějí ho otrávit nebo s ním udělat něco hrozného.

Katatonická

Je to forma dospívající schizofrenie. Příznaky se vyznačují motorickou patologií. Pacient má vlastní katatonické vzrušení, vyjádřené v monotónních pohybech a manipulacích, nepřirozené mobilitě. Může jen mávat rukama.

Motorická aktivita je nahrazena stavem strnulosti, silným svalovým napětím, tuhnutím v nepohodlné poloze, nehybností. Dítě se uzavře a stane se odděleným od skutečného světa, deprese začíná, negativismus se projevuje. Odmítá jíst, nemluví, je schopen zatloukat do rohu, není schopen reagovat na otázky.

Hebefrenická

U této formy se příznaky schizofrenie u dospívajících ve věku 14 let projevují častěji než u jiných. Dítě se rozptýlí, trápí ho nespavost a akutní bolest hlavy. Blázní se, směje se bezdůvodně, je vzrušený. Teenager je schopen dělat směšné činy, které se neliší v rozmanitosti. Projevuje se podivnost, Halab a grimasy. Možné halucinace, výskyt bludných myšlenek.

Prostá

U jednoduché formy jsou příznaky schizofrenie u dospívajících ve věku 12 let častější., V mladém věku je diagnostikována jen zřídka. Dítě náhle ztratí zájem o studium, objeví se letargie, stane se lhostejným a introvertním. Intelektuální úroveň klesá, paranoia začíná, halucinace jsou přítomny. Začne projevovat agresi, pokud je nucen navštěvovat školu, vyjadřuje touhu uniknout z domu, začne putovat po ulici bez účelu, může se dopustit nezákonných činů.

Roubovaný

U očkované formy schizofrenie se příznaky u dospívajících projevují po poranění hlavy nebo poškození mozkové činnosti. Schizofrenie je naroubována na připravenou půdu a postihuje děti tvrdohlavých, rozmarných, introvertních a podrážděných, pravděpodobně kvůli neznámým chorobám nebo intoxikacím, které utrpěly.

Diagnostika

Pro diagnostiku schizofrenie u dětí je nutné provést laboratorní testy a použít psychologické metody. Psychiatr navrhuje absolvování komplexní diagnostiky.

Zahrnuje:

• Zobrazování magnetickou rezonancí mozek, identifikovat změny struktury mozku typické pro toto onemocnění. Provádí se studie funkční aktivity každé oblasti mozku, aby se vyloučil možný nádor.
• Elektrická encefalografie, nezbytné pro odrazy explicitního obrazu mozkové bioelektrické aktivity.
• Duplexní vaskulární skenování, které umožňuje identifikovat možné onemocnění aterosklerózy a patologii venózního odtoku.
• Neurotest, při kterém je stanovena přítomnost autoprotilátek pro proteinové sloučeniny v nervových buňkách-je diagnostikována účinnost funkcí nervový systém.
• Psychologické testy k určení přiměřenosti myšlení, testování paměti, vnímání a pozornosti, čímž se identifikují poruchy mozkové činnosti.

Současně se provádí diagnostika celého organismu. Kontroluje se trávicí systém, dýchací, endokrinní a kardiovaskulární systém. Nezapomeňte zkontrolovat krev na drogy, virus Epstein-Barr a herpes. V některých případech je nutné vyšetřit mozkomíšní mok na infekce a maligní nádory.

Obrázek

Jedná se o účinnou metodu, která doplňuje klinický výzkum. Kreativita umožňuje nemocnému dítěti vyjádřit své zkušenosti, odhaluje typické tendence psychologické poruchy.

Nejlepší jsou kresby na volné téma, když není úkol specifikován.

U určitých znaků obsažených ve obrázcích jsou příznaky schizofrenie detekovány u dospívajících a v dřívějším věku. To:

• Symbolika-šifrování na obrázku některých informací. Pro ostatní je nemožné pochopit kresbu, dítě není schopno vysvětlit svou práci.
• Stereotypnost-opakování kreseb. V každé nové práci je duplikován stejný obrázek, objekt, tvar.
• Roztržení "asociativního aparátu" - nesoudržnost a roztržení složek objektu zobrazeného dítětem. Nemocné dítě kreslí osobu nebo zvíře po částech, někdy na různých listech.
• Nevysvětlitelné tvary - když obrázek zobrazuje různé, nesouvislé prvky, nedokončené objekty neurčitého tvaru. Živé věci vypadají velmi podivně.
• Aglutinace – na obrázcích je patrný plynulý přechod z jedné práce na druhou.

Příznaky schizofrenie jsou lépe sledovány na barevných obrázcích. Nepřirozenost v kombinaci barev může být známkou nemoci. Tráva na obrázku může být černá a slunce červené. Pokud je obraz proveden matnými šedými barvami, ale má jasnou skvrnu nebo záblesk-to znamená, že dítě může brzy mít záchvat.

Test

Schizofrenie-onemocnění neobvyklé a klinické metod výzkumu odolává. Pro pochopení vnitřního světa pacienta se provádějí psychologické testy. Test "maska", například.

Pacientovi je zobrazen vzor zakřivené masky, dívá se na ni z konkávní strany. Normální dítě je schopné vnímat zaoblené tvary, hru světla a stínu a vnímá masku jako konvexní. A pouze schizofrenik určí konkávnost masky.

Lze použít Lusherův barevný test. Dítě je vyzváno, aby si vybralo barvy podle stupně příjemnosti, počínaje nejatraktivnějším až nepříjemným. Test by měl být proveden v dostatečně světlé místnosti, osvětlení musí být použito přirozeně. Testovací mechanismus je založen na podvědomém výběru barev. Pokud dítě nejprve vybere žlutou, pak podle analýzy a dešifrování odpovědí dojde k závěru o stavu zdraví, protože tato barva je preferována pro duševně nezdravé lidi.

Léčba

Léčba se provádí ambulantně i v nemocnici. Pokud má pacient akutní formu, je hospitalizován, protože představuje nebezpečí nejen pro společnost, ale také pro sebe. Kromě použití léků potřebujete psychoterapii a absolvování relací speciálního rehabilitačního programu.

Psychoterapie

Tato metoda používá ve své praxi modely behaviorismu: "politika žetonů", "vylepšená korekce", "technika odstranění", "poplatek za přestupek".

Techniky, které pomáhají vyjádřit se v kreativitě pacientů se schizofrenií, jsou považovány za účinné. S výraznými příznaky u dospívajících se používají: arteterapie, účast v psychodramatických inscenacích, tělesně orientované techniky, taneční, integrativní terapie a další existenciální metody.

Přípravek

U progresivní schizofrenie potřebují děti psychotropní léky, jako jsou atypická neuroleptika, která působí na nervové receptory a jsou schopna inhibovat negativní projevy a udržovat na dobré úrovni funkce, jako je myšlení a vnímání.

Největší účinek je dán "Torazin", "Geodon", "Haloperidol", "Ziprex", "Prolixin", "Klozapin", "Stelazin", "Melaril", "Trifalon" a "Navan". V žádném případě nelze léky zrušit bez doporučení lékaře, protože je plná recidivy.

Dávka léku je určena lékařem, protože vzhledem ke stádiu nemoci je správný výběr obtížný. Neuroleptika mají navíc poměrně málo vedlejších účinků. Ošetřující lékař proto musí sledovat příznaky inzulínové rezistence, aby se zabránilo provokaci diabetes mellitus.

Elektrošok

Elektrošok jako léčba schizofrenie se symptomy u dospívajících se používá pouze v extrémních případech cílem této metody je odstranit dítě z hlubokého depresivního stavu. Během procedury je mozek ovlivněn krátkým výbojem elektrického proudu.

Předtím musí být pacient utracen a injikován nezbytnými léky, které muskulatuře umožňují relaxovat. Léčba elektrošokem může zachránit během těžkých depresivních stavů, při kterých dochází k pokusům o sebevraždu.