Bilaterální sinusitida u dětí: příznaky, diagnostika a léčba

Zánět u kojenců maxilárních dutin se obvykle vyskytuje ve věku čtyř a více let. Až do této doby je takové onemocnění diagnostikováno velmi zřídka kvůli struktuře dutin a jejich malé velikosti. Bilaterální sinusitida u dětí je mnohem těžší než jednostranná, protože ohnisko infekce se tvoří okamžitě na obou stranách. Dále zjistíme, jak se oboustranná forma tohoto onemocnění projevuje, zvažte léčbu, příznaky a příčiny, které ji způsobují.

Hlavní příčiny

Hlavním faktorem, který vyvolává výskyt bilaterální sinusitidy u dětí, jsou bakterie a virové infekce, v důsledku jejich životně důležité činnosti se hnis hromadí v maxilárních dutinách. Škodlivé mikroskopické organismy do nich pronikají kvůli neléčené chřipce, SARS, šarlatové horečce, spalničkám a dalším infekčním chorobám, stejně jako při vzniku zubního kazu, stomatitidy atd. Statistiky ukazují, že v pěti procentech případů vedou nachlazení k tomuto procesu zánětu. Nyní pochopíme, jak se tento stav projevuje u dětí.

Příznaky u dětí

Není vůbec obtížné rozpoznat bilaterální sinusitidu u dětí, protože všechny příznaky jsou výrazné a projevují se okamžitě:

• Přítomnost teploty a přetížení obou nosních průchodů v kombinaci s dýchacími potížemi.
• Sliznice uvolněná z nosu je průhledná nebo má nazelenalý nádech.
• Přítomnost bolesti v oblasti tváří, bolesti při naklánění hlavy a v uších.
• Ztráta čichu a chuti k jídlu spolu se slabostí, letargií. Děti jsou velmi zlobivé.

Stává se, že příznaky sinusitidy bez horečky se projevují. V případě přítomnosti alespoň několika takových příznaků nelze zpomalit, musíte se obrátit na otorinolaryngologa. Předčasné zacházení s bilaterální sinusitidou u dítěte ve věku 3 let a v jakémkoli jiném věku je plné vážných a někdy nebezpečných komplikací, jako je hnisavá otitida, meningitida nebo meningoencefalitida.

Odrůdy této patologie u dětí

U dětí existuje akutní a chronická forma bilaterální sinusitidy. S akutním průběhem jsou všechny příznaky onemocnění výrazné a způsobují dítěti vážné nepohodlí. V případě, že nepřijmete včas opatření, může nemoc získat chronický charakter, na jehož pozadí se projevy stávají slabšími, ale onemocnění samo o sobě neodstoupí. Na chvíli se stav těla může zlepšit, ale po určité době dojde k exacerbaci, a tak se to stane v kruhu. Takový "cyklus" velmi vyčerpává malé pacienty a snižuje jejich imunitu.

Podle povahy zánětu se rozlišuje katarální a hnisavá forma onemocnění. Rozdíl prvního typu je v úplné nepřítomnosti hnisu v dutinách a patologie je akutní. U druhého typu nemoci se z nosu uvolňuje hnisavá hmota.

Jak rychle léčit sinusitidu? To bude záviset na včasné diagnostice.

Diagnostika

Je spolehlivé zjistit, zda má dítě bilaterální sinusitidu, nebo je to symptomatologie jiných onemocnění, bude možné pomocí rentgenového vyšetření dutin nosu. Lze také provést CT, ale je to nákladný způsob. Obvykle je rentgen pro správnou diagnózu ve většině případů již dostatečný.

U bilaterální katarální sinusitidy může dítě vykazovat leukocytózu přímo v krvi spolu se zvýšením počtu neutrofilů, které jsou jednou z forem bílých krvinek. To vše je určeno v obecné analýze biomateriálu. Nyní zjistíme, jaké dnes existují způsoby, jak se zbavit dané nemoci. Jak léčit sinusitidu v doma, řekneme vám níže.

Způsoby léčby

Pokud je dítěti diagnostikována bilaterální sinusitida, lze terapii provádět doma a ambulantně, ale nutně pod kontrolou otorinolaryngologa. Je nutné přesně dodržovat harmonogram návštěvy Laura a dodržovat všechny jeho předpisy. Co je nejvíce rychlý způsob léčby sinusitidy? K dnešnímu dni se používají konzervativní terapeutické techniky, které zahrnují použití antibiotik k usmrcení infekce, jsou předepsány vazokonstrikce přípravky pro zmírnění přetížení spolu s léky proti bolesti, výplachem dutin a fyziologickými postupy, které fixují protizánětlivé účinky.

Mytí s sinusitidou se nejlépe provádí pod vedením kompetentního otorinolaryngologa, protože nešikovné manipulace mohou vést k pronikání antiseptika do ucha a vyvolat otitidu. Výplach dutin nese jméno amerického lékaře Arthura Proetze, který tuto techniku propagoval. Ale dnes se jí lidé nazývají "kukačka". Jeho podstata je následující: antiseptický roztok se nalije do jedné nosní dírky, zatímco patogenní obsah je pod tlakem vytažen z druhé. Během takové manipulace je nutné vyslovit "ku-ku", aby se roztok náhodně nedostal do hltanu a malý pacient neúmyslně nešlapal. Tento postup je zcela bezpečný pro batolata a výrazně usnadňuje stav.

Jako rychle vyléčit sinusitida, řekne lékař. Pokud konzervativní techniky nestačí, lékař navrhne propíchnutí sinusu, aby vyčistil jeho obsah. Dále je antiseptikum umístěno dovnitř. Toto opatření se používá zřídka, ale v podmínkách dobré kliniky postup pro děti prochází rychle a téměř bezbolestně.

Alternativou k propíchnutí je použití jamkového katétru se dvěma balónky. Podává se do nosní dírky v lokální anestezii. Oba balónky se nafouknou: Přední-v nosní dírce, zadní-v nosohltanu. Pomocí stříkačky je vzduch čerpán z dutiny. Dutiny jsou otevřeny vytvořeným vakuem a hnisavý obsah je odsáván do stříkačky.

V každém případě musí být léčba u dětí jakékoli formy sinusitidy, včetně oboustranné, prováděna komplexně pomocí léků a fyziologických postupů. Pokud se dítě zlepšilo, neměli byste opustit léčebný kurz doporučený lékařem. Je nutné dokončit všechny úkoly a upevnit pozitivní účinek. S včasným kontaktováním lékaře, jakož i s výhradou doporučení, nebude obtížné vyléčit bilaterální formu onemocnění.

Potřebují antibiotika?

Nejvhodnější a nejrozumnější metodou léčby v tomto případě je to antimikrobiální terapie. Proto jsou tyto léky nejčastěji předepisovány v procesu boje proti nemoci. Nesmíme však zapomenout, že antibiotika nemohou být předepsána rodiči nebo příbuznými se sousedy, ale kvalifikovanými lékaři. Bohužel dávky antibakteriálních léků na pozadí léčby bilaterální sinusitidy u dětí jsou velké a průběh není sedm dní, ale nejméně deset.

Faktem je, že k dosažení účinné léčby tohoto onemocnění je nutné, aby se dostatečná koncentrace antibakteriálního činidla akumulovala ne v krvi, ale přímo v sliznici samotných maxilárních dutin. V tomto ohledu, pokud je zahájena léčba antimikrobiálním průběhem, nelze ji přerušit, i když dítě vykazuje výrazné zlepšení stavu.

Jaká antibiotika pít s sinusitidou u dětí?

V nejranější fázi onemocnění je dítěti předepsána antibiotika související s řadou penicilinů. Působí na tělo mnohem měkčí než ostatní, což způsobuje méně vedlejších účinků, mluvíme o "Amoxiclavě", "ampicilinu " a"amoxicilinu".

V případě, že peniciliny nedokázaly zvládnout svůj úkol a dítě nemohlo být vyléčeno, nebo malý pacient již nedávno užíval antibiotika této skupiny, pak jsou makrolidy předepsány lékařem jako "Roxithromycin", "klarithromycin", "Azithromycin" nebo "Sumameda".

Pokud makrolidy nemají správný účinek nebo drobky mají pokročilé stádium onemocnění, lékař předepíše jeden z léků řady cefalosporinu. Dítě bude muset užívat těžší, ale zároveň nejúčinnější léky, například "Ceftriaxon" spolu s "Cefuroxim" nebo "Zedex".

A velmi zřídka při léčbě chronické sinusitidy u dítěte lékaři používají fluorochinolony. Nejedná se o dětská antibiotika, ale někdy jsou stále předepisována dětem po pěti letech, aby se odstranily těžké formy způsobené Pseudomonas aeruginosa: "Tsifran", "Ciprofloxacin","Lomefloxacin". Dále se dozvíme o lidových terapiích.

Léčba dítěte doma

Pojďme tedy zjistit, jak léčit sinusitidu doma. Následující možnosti mohou malým pacientům pomoci klidně dýchat:

• Provádění akupresury-tlak na určité body. Taková manipulace pomáhá drobkům docela efektivně a čistí jim nos. Bod pro expozici je umístěn mezi obočím, mírně nad kořenem nosu. Musíte stisknout ukazováček nebo palec po dobu třiceti sekund. Tlak musí být vyvíjen mírně silně, aby dítě nebolelo.
• K uvolnění nosu pomáhají domácí kapky vyrobené z heřmánku a cukru. Do šálku se přidají dvě lžíce hlavní složky. Výsledný lék zmírňuje přetížení a dítě může normálně dýchat.
• Inhalace slouží jako další metoda účinné léčby sinusitidy doma. Do vroucí vody se přidá deset kapek bronchiálního balzámu (objem kapaliny je 1 litr). Počkejte několik minut, aby se léčivá formulace mírně ochladila. Zakryjte hlavu dítěte ručníkem a požádejte ho, aby se naklonil nad nádobí. Během tohoto postupu musíte být opatrní, abyste se nespálili.
• Produkt jako med může přijít na záchranu. Je umístěn do nosu. Díky tělesné teplotě se začne tát a šíří se po celé nosní dírce.
• Mateří kašička může stejně účinně pomoci. Prodává se ve formě tablet pro resorpci.

U většiny dětí je výskyt bilaterální sinusitidy způsoben infekcí. Léčba doma s pomocí lidových prostředků je nepochybně bezpečný způsob, ale ne každý dosáhne rychlého výsledku. Terapie se provádí symptomaticky, v tomto ohledu jsou nabízeny hlavně léky proti bolesti a zánětu. Antibiotika se podávají, pouze pokud jsou pozorovány jasné známky bakteriální infekce nebo pokud předchozí terapie nepomáhá a onemocnění se výrazně zhoršuje.

Vlastnosti mytí dutin u dětí podle věku

Tato technologie závisí na věku malého pacienta. Mytí se obvykle provádí sterilním fyziologickým roztokem nebo převařenou vodou. Používá se také roztok mořské soli.

Pro kojence a děti do dvou let se používá následující metoda. Položte dítě na záda a jemně mu očistěte nos bavlněnými bičíky navlhčenými vařenou vodou. Poté se do každé nosní dírky opatrně vštípí jedna kapka roztoku mořské soli. Počkejte několik minut, během této doby by kapalina v hloubce nosu měla krusty úplně rozpustit. Poté obsah vytáhněte aspirátorem, což je speciální hruška, kterou lze zakoupit v lékárně.

Pro děti je povoleno používat kapky nebo spreje, jejichž základem je přírodní mořská voda. Je žádoucí, aby byly opatřeny restriktivní speciální tryskou, aby se vyloučil hluboký vstup špičky do nosu a měl jemný typ postřiku. Mezi tyto prostředky patří například lék "Rinostop Aqua Bebi".

Nosní výplach s sinusitidou u dítěte od dvou let se děje jinak. Dítě je požádáno, aby naklonilo hlavu trochu na stranu. V hrušce se získá promývací roztok. Špička je injikována do nosní dírky mělce a začíná postup. Pak opakujte totéž s druhou nosní dírkou a nakloňte hlavu drobků opačným směrem. Po manipulaci požádejte malého pacienta, aby vyfoukl nos. To je nutné provést pomocí správné techniky: otevření úst, sevření jedné nosní dírky střídavě, označení druhé.

V případě ostrého vyfukování nosu se může hlen dostat do vnitřní ucho a provokovat otitis. Nejvhodnější alternativou je použití hotového spreje na bázi mořské přírodní vody, který se prodává v lékárně. V tomto případě bude postup méně nepříjemný a rychlý. Pro každé dítě je to významné plus.

Mytí nosu školákům se také provádí trochu jinak. V tomto věku je již možné dětem vysvětlit důležitost postupu a mohou jej provádět samostatně, samozřejmě pod kontrolou dospělých. Tato metoda se nijak zvlášť neliší od techniky používané pro děti starší dvou let. Místo hrušky můžete použít speciální gumovou konvici, což je nádoba se zakřiveným dlouhým nosem.

Můžete také použít alternativní techniku, ve které musíte naklonit tělo nad vanu nebo nad umyvadlo, vdechovat a zadržovat dech. Současně se do nosní dírky zavede tryska spreje nebo zavlažovací nádoby. Roztok se přivádí do nosní dutiny, v tomto procesu se umyjí otvory orgánu a tekutina vychází z druhé nosní dírky.

Komplikace

Při nesprávné terapii nebo neléčení se mohou vyvinout lokální i obecné komplikace, jako je chronizace procesu, tj. Kromě toho jsou pravděpodobné následující negativní důsledky:

• Výskyt abscesu nebo flegmonu oční dutiny.
• Výskyt meningitidy a sepse.

Stojí za to připomenout, že zpoždění odvolání k lékaři, stejně jako nedostatečné samoléčení, může vést k žalostným výsledkům.

Profylaxe

K tomu se používají standardní metody, jako u jiných infekcí. Je nutné varovat před chřipkou a otolaryngologickými patologiemi, obecným posílením těla a včasným zbavením se infekčních onemocnění, zejména souvisejících s patologiemi dýchacích orgánů.

V rámci specifické profylaxe na pozadí častých sinusoritů je nutné pečlivěji přistupovat k detekci anatomické vady nosní dutiny a napravit ji (včetně chirurgického zákroku).