Obsah
- Rozměry v různých termínech
- Tvar dělohy
- Výška stojícího dna
- Jak roste děloha v prvním trimestru
- Druhý trimestr
- Množství plodové vody a velikost dělohy
- Třetí trimestr
- Parametry v posledním měsíci těhotenství
- Velikost dělohy během vícečetného těhotenství
- Ultrazvuk k určení umístění plodu během vícečetného těhotenství
- Uprostřed těhotenství
- Obtíže při určování polohy plodu
- Vícečetné těhotenství v posledním trimestru
Pro většinu lidí kolem nich je těhotenství zřejmé pouze od okamžiku, kdy je břicho matky viditelně zaoblené. Od prvního týdne po početí se však v ženském těle začnou objevovat neviditelné změny očí. Během vyšetření může gynekolog určit nástup těhotenství podle zvýšené velikosti a umístění dělohy. Podle týdnů těhotenství je přesná charakteristika poskytována pouze na základě výsledků ultrazvukového vyšetření. Nyní je přiřazena každé ženě, která nese dítě.
Zvažte umístění dělohy podle týdne těhotenství. Fotografie uvedené v článku to jasně vysvětlí. Díky dlouholetým zkušenostem bylo možné určit normy a kritéria pro hodnocení velikosti hlavního plodného orgánu (dělohy) od početí po porod. Zvažte tyto ukazatele.

Rozměry v různých termínech
Je docela obtížné nezávisle určit umístění dělohy podle týdne těhotenství v prvním trimestru. Navíc to nestojí za to nevyprovokovat tón plodného orgánu, který může vést k potratu. V důsledku palpace může lékař určit, že tělo dělohy je zvětšeno. Pokud mluvíme o prvním měsíci těhotenství, plodný orgán se podobá kuřecímu vejci a po měsíci se podle parametrů stává husím. Velikost plodového vajíčka po dobu 10 týdnů je 22 mm a objem plodové vody je 30 ml.
Každý den je růst plodného orgánu stále více patrný. Lékař může potřebovat centimetrovou pásku, aby určil umístění dělohy podle týdnů těhotenství. Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se metriky mění. Páska umožní během další kontroly získat informace o tom, zda růst plodu odpovídá porodnickému termínu. Podobné měření také umožňuje zjistit přítomnost oligohydramnia nebo polyhydramnionu.

Tvar dělohy
Plodný orgán se mění podle gestačního věku. První dva měsíce jeho tvar připomíná hrušku. Embryo má dostatek místa uvnitř vajíčka plodu, protože jeho velikost je stále extrémně malá, aby ovlivnila vzhled dělohy. Ale do konce třetího měsíce se stává více kulovitým. Jeho tvar se stává ještě vejčitějším, jak se vyvíjí placenta. To zůstává až do samotného porodu.
Výška stojícího dna

Aby lékař mohl určit umístění dělohy podle týdnů těhotenství, řídí se běžnou centimetrovou páskou. Stanovení výšky postavení děložního dna (VDM) nezbytné pro aby bylo možné bez ultrazvuku zjistit, zda těhotenství odpovídá jeho skutečnému termínu. Podle porodnické praxe tento indikátor pomáhá určit, o kolik centimetrů se dno dělohy zvedá v každém gestačním období. Měření začíná ve druhém trimestru, kdy plodný orgán začne znatelně vyčnívat. Například, pokud vezmeme umístění dělohy v 15. týdnu těhotenství, pak by lékař na centimetrové stuze měl opravit VDM, která je 15 centimetrů.
Jak roste děloha v prvním trimestru
První měsíce těhotenství mnoho žen prochází nepostřehnutelně. Jaké změny se tedy vyskytují v děloze, ani neuhodnou. Při plánování těhotenství žena může sledujte, jak se mění umístění plodného orgánu pomocí ultrazvukového vyšetření.
Je vhodné vyloučit častou návštěvu specialisty na ultrazvuk, protože je spojena s určitým nepohodlím pro budoucí mámu. V některých případech je však toto opatření vynuceno. Zejména již v 6. týdnu těhotenství lze podle umístění v děloze embrya určit její další vývoj. Pokud je připevněn ke spodní stěně, existuje riziko komplikací nebo ohrožení těhotenství. Nastávající matka by měla být opatrnější a vyhnout se fyzické námaze. Na konci třetího měsíce (prvního trimestru) začíná tvorba placenty.
Druhý trimestr
V 16. týdnu těhotenství lze umístění dělohy zhruba určit mezi pupkem a stydkou kostí. Po 4 týdnech je VDM dva prsty pod pupkem a znatelně zaoblené bříško je již obtížné skrýt před ostatními. Velikost plodu v tomto období je asi 26 cm a hmotnost je 270-350 g. V této době je dítě docela pohodlné být uvnitř, takže matka může během dne cítit svou motorickou aktivitu.
Proto může být umístění dítěte hlavy, pánve nebo příčné. Ten ovlivňuje umístění dělohy, ale není důvodem pro zkušenost. Aby dítě znovu přijalo obvyklé umístění v děloze, v 18. týdnu těhotenství můžete doporučit pěší turistiku na čerstvém vzduchu, stejně jako speciální cvičení. Dítě se může vrátit do správné polohy samo, pokud mu v tom pomůže jeho matka. Lékaři doporučují stát na všech čtyřech. Tímto způsobem je pro dítě snazší převrátit se.
Ve 20. týdnu těhotenství je umístění dělohy uvnitř břicha ještě dominantnější. Máma začíná jasněji pociťovat pohyby.
Při druhém a následném těhotenství lékaři a mnoho matek zaznamenávají první otřesy v dřívějším období. Po 24 týdnech dosáhne spodní část dělohy pupku, po dalším měsíci se zvedne o dva prsty nad ním. V tomto období dítě intenzivně získává na výšce a hmotnosti a zabírá stále více místa uvnitř mateřského lonu. Proto dochází k významným změnám ve velikosti samotné dělohy. Natahuje se stále více a během pohybů dítěte může matka dokonce cítit, jak se dotýká vnitřních orgánů.
Množství plodové vody a velikost dělohy

Ve 12 týdnech těhotenství může lékař určit umístění dělohy pomocí palpace, je snímána břišní stěnou. Jeho rozměry v této době jsou srovnatelné s hlavou novorozeného dítěte a VDM je v oblasti horního okraje lonální kosti. Blíže k 16. týdnu těhotenství končí tvorba placenty, která chrání dítě a je filtr pro definice jeho stavu zdraví.
V prvním trimestru je množství plodové vody velmi malé. Již na konci druhého trimestru je však tato hodnota přibližně 600 ml. Do třetího trimestru je objem vody asi 1,5 litru. Znát normy, můžeme mluvit o nedostatku nebo nadměrném množství plodové vody.
Pokud žena poznamenává, že její břicho je menší nebo větší, než se předpokládá, může to být polyhydramnios nebo oligohydramnios. Neměli byste si však sami stanovit diagnózu. Během vyšetření může lékař předpokládat pouze jednu nebo druhou patologii. Přesný výsledek lze získat během ultrazvukového vyšetření.
Třetí trimestr
Do 32 týdnů je růst plodu přibližně 42 cm. Proto je bříško matky v tomto období již docela působivé. Jeho obvod je asi 80-85 cm, pupek je vyhlazen. Umístění plodu v této době je ve většině případů hlavou dolů, ale i v pánevní poloze existuje možnost, že se dítě samo převrátí.
Toto období představuje čas na provedení třetího screeningu, který zahrnuje další ultrazvukové vyšetření. Umožňuje lékaři určit podle umístění dělohy týden těhotenství, zjistit změny parametrů dítěte, objasnit, zda jeho hmotnost a výška odpovídají termínu. Výška postavení děložního dna by měla být v rozmezí 31-33 cm a v týdnu 34-35-32-33 cm.
Parametry v posledním měsíci těhotenství

Po 36 týdnech může porod začít kdykoli. V některých případech si ženy všimnou, že břicho klesá. To je vysvětleno skutečností, že dítě mění svou polohu, pohybuje se méně (je již velké, takže je v lůně přeplněné) a připravuje se na narození. Na konci osmého měsíce těhotenství v týdnu 38-39 jsou normy VDM 35-38 cm.
Pokud je v 41. týdnu těhotenství umístění dítěte v děloze nesprávné, pak prakticky neexistuje šance, že se otočí hlavou dolů. Lékaři proto obvykle doporučují císařský řez.
Výška postavení děložního dna v této době se stává o něco menší-asi 34-35 cm. To naznačuje, že dítě se připravuje na svobodu a generická činnost může začít kdykoli.
Velikost dělohy během vícečetného těhotenství
Nastávajícím matkám, které sledují změny ve svém těle, lékaři doporučují nepanikařit, pokud je umístění dělohy v 10 týdnech těhotenství o něco větší než u ostatních. Možná očekávají dvojčata nebo trojčata. Velikost dělohy a břicha během vícečetného těhotenství je znatelně větší. Výška každého z dětí je asi 10 cm. Tuto skutečnost můžete potvrdit nebo vyvrátit během rutinního screeningu. To platí zejména pro ty, kteří neprovedli ultrazvuk dříve než na konci prvního trimestru.
Ultrazvuk k určení umístění plodu během vícečetného těhotenství

Protože zátěž na tělo roste s dvojitou silou, stojí za to být připraven na to, co bude často cítit tahání bolesti v bederní oblasti. Podvrtnutí, ke kterému dochází v souvislosti s růstem a změnou polohy dělohy, také nemůže projít beze stopy. Do 18 týdnů těhotenství lékaři a zkušené matky doporučují nosit ortézu. Tím se sníží pravděpodobnost nesprávného umístění dětí uvnitř lůna a rozloží se zatížení, které je způsobeno posunutí těžiště. Do 20. týdne hmotnost každého dítěte dosáhne 400 g a po dvou týdnech (pokud těhotná žena nosí dvojčata) je celková hmotnost více než 1 kg.
Pro ženy, které mají vícečetné těhotenství, není snadné stanovit přesný termín bez zvláštního vyšetření, protože jejich velikost břicha je o něco větší než u těch, kteří nosí jedno dítě. Ultrazvuk umožňuje určit správné umístění dělohy podle týdnů těhotenství, což je pro lékaře velmi důležité, protože umožňuje posoudit, jak se děti cítí uvnitř mateřského lůna. Stejná diagnostická metoda umožňuje identifikovat přítomnost abnormalit nebo zpoždění ve vývoji, které se při nošení dvojčat často vyskytují.
Uprostřed těhotenství
Ve druhém trimestru můžete poslouchat srdeční rytmus dětí. To pomůže stanovit jejich umístění bez použití ultrazvuku. Lékař používá běžný fonendoskop (trubka ze dřeva nebo kov) nebo známý stetoskop. Tento postup se uchýlí k jedinému těhotenství od 20. týdne.
U matek, které nosí dvě nebo více dětí, však může být tento termín posunut o několik týdnů dříve. Soudě podle recenzí zkušených matek začíná bříško růst od 12. týdne a první pohyby jsou pociťovány v 17. týdnu těhotenství. Umístění dělohy v této fázi je poněkud odlišné než u jednoplodého těhotenství, protože přítomnost několika dětí vyžaduje více prostoru uvnitř plodného orgánu, takže se musí protáhnout rychleji.
Ve 26. týdnu těhotenství může zvětšená děloha způsobit značné nepohodlí. Dlouhé procházky rychle unavují nastávající matku. Hmotnost jejích dětí je asi jeden a půl kilogramu.
Obtíže při určování polohy plodu

Na konci druhého trimestru může lékař cítit břicho umístění obou dětí uvnitř lůna. I zde však vznikají potíže. Například, pokud se druhé dítě skrývá za prvním (je blíže k páteři), je velmi obtížné poslouchat jeho srdeční rytmus a určit umístění.
V tomto případě zůstává pouze jedna metoda-ultrazvuk, který přesně ukazuje jejich umístění v děloze v týdnu těhotenství.
Vícečetné těhotenství v posledním trimestru
Ve třetím trimestru je tomu věnována zvláštní pozornost, jaká pozice přijali batolata. To ovlivňuje další výběr způsobu porodu. Výška postavení děložního dna v 8. a 9. měsíci se nemusí mezi sebou příliš lišit. Místa pro pohyb v plodném orgánu zůstává velmi malý. Často se stává, že jeden plod zaujímá správnou polohu (hlavou dolů) a druhý je nesprávný. Při poslechu srdečního rytmu může lékař snadno určit umístění dětí. Pro jistotu je však předepsán ultrazvuk.
V lékařské praxi vícečetná těhotenství končí v 39-40 týdnech. Velikost břicha se stává docela působivou, pro ženu je těžké se pohybovat. Po 36 týdnech se zpravidla rozhoduje o císařském řezu.