Katarální frontitida: příčiny onemocnění, příznaky, léčba a prevence

Katarální frontitida je zánětlivý proces v čelním sinusu způsobený infekčními agens, který se může objevit samostatně, ale je často komplikací nosohltanových onemocnění. Nemoc je nebezpečná v blízkosti mozku, proto vyžaduje okamžitou léčbu.

Definice pojmu

Frontitida je zánětlivý proces v čelním sinusu. Katarální zánět je patologický proces ovlivňující sliznici, která lemuje prostor v čelní kosti. S katarálním zánětem dochází k produkci sliznice a serózní separace, shlukování buněk epiteliální vrstvy čelních dutin.

Katarální frontitida může být akutní, nebo může trvat chronický průběh po neúčinných léčebných opatřeních nebo při absenci léčba v průměru dva měsíce.

Zánět čelního sinusu může být jednostranný a oboustranný. Dutiny jsou navzájem odděleny přepážkou, která může být odkloněna na jednu stranu. Horizontální uspořádání se stane, pak se dutiny budou nazývat horní a dolní. Přibližně pět procent lidí nemá v čelních kostech dutiny, co lze vidět na rentgenu.

Příčiny nemoci

Frontitida se vyvíjí z různých infekčních a neinfekčních důvodů.

Infekční virové, bakteriální nebo plísňové poškození sliznice dutin jako nezávislý nemoc je extrémně vzácná. Hlavním mechanismem přispívajícím k zánětu čelního sinusu je přechod infekce z nosu a jeho dutin (maxilární, ethmoidní, sfenoidní) do čelních sinusů. K tomu dochází prostřednictvím kanálu, který spojuje střední nosní zdvih každé strany s odpovídajícími čelními sinusy.

Infekce mohou přispět: snížená imunita, podchlazení, chronická onemocnění nosohltanu, kariózní zuby, zakřivená nosní přepážka, poranění a cizí tělesa nosu, adenoidy u dětí, nosní polypy, alergická rýma.

Klinické projevy u dospělých

Příznaky katarální frontitidy u dospělých jsou projevy celkové intoxikace: zvýšená tělesná teplota, únava, pocení a celková slabost.

Kvůli otoku sliznic, které lemují nejen nosní průchody, ale také nosní dutiny, je obtížné dýchat na jedné nebo obou stranách.

Bolest hlavy je pozorována v oblasti čelních dutin (čelo, oči,obočí). Zvýšená bolest hlavy je zaznamenána při sklonu dolů, tlaku.

Katarální zánět je charakterizován exspirací slizniční struktury. Častěji se vyskytuje v ranních hodinách po výstupu z postele. Kromě toho mohou oči slzit.

Porucha vnímání pachů se častěji vyskytuje u chronické formy onemocnění. Tato porucha přispívá ke zhoršení chuti k jídlu.

Bilaterální katarální frontitida se projeví výše uvedenými příznaky, které zachycují pravou i levou stranu.

Zánět čelních dutin u dětí

Zánět čelních dutin se nevyskytuje až ve věku 5-6 let, protože u malých dětí se tyto dutiny dosud nevytvořily.

Zánětlivý proces je častěji spojen s virovou infekcí, ve které jsou viry chřipky, parainfluenzy, herpesu odpovědné.

Klinicky se frontitida projevuje běžnými infekčními příznaky( horečka, slabost), bolestmi hlavy v čele, které se zhoršují, když obličej klesá dolů, výtok z nosu, jeho přetížení. Kromě toho může dojít k suchému reflexnímu kašli, který je spojen s vstupem sliznice odděleného na receptory zadní stěny hltanu.

Léčit frontitida u dítěte mělo by být okamžitě zabráněno chronizaci procesu a zánětlivým komplikacím ovlivňujícím sousední tkáně a orgány, které jsou za jemnými dětskými kostními strukturami.

Diagnóza katarální frontitidy

Zánět čelních dutin lze rozpoznat provedením rentgenového vyšetření lebky. Na něm bude v sinusech stanovena snížená pneumotizace dutin, jakož i přítomnost hladiny tekutiny, která vzniká v důsledku přítomnosti serózního nebo slizničního oddělení. Někdy může dojít k otoku sliznice ve formě zesílení. Změny mohou být jednostranné nebo ve dvou dutinách najednou. V chronické formě frontitidy vypadají jako zesílení sliznice nerovnoměrné velikosti, která je spojena s vláknitými transformacemi.

V akutním období katarální frontitidy se v obecném krevním testu zvýší rychlost sedimentace erytrocytů, leukocytóza s bakteriální infekcí, leukopenie s virovou infekcí nebo snížená imunita.

Někdy je vhodné provést mikroskopické vyšetření oddělené z nosu, setí s detekcí citlivosti na antibakteriální léky.

Léčba katarální frontitidy

Pokud existuje podezření na zánětlivý proces v dutinách nosu, včetně frontálního, je nutné kontaktovat otorinolaryngologa. Lékař provede správnou diagnózu a léčba příznaků katarální frontitidy bude provedena odpovídajícím způsobem příčiny nemoci. U bakteriální infekce jsou indikovány širokospektrální antibakteriální látky používané podle věku, vzhledem k snášenlivosti a kontraindikacím.

Ke zmírnění otoku, který blokuje nosní dýchání, jsou předepsány antihistaminika, stejně jako lokální vazokonstrikce ve formě kapek.

Protizánětlivé a analgetické léky pomáhají zmírnit bolest.

Je užitečné umýt nos mírně soleným, mírně teplým roztokem pomocí stolní i mořské soli.

Při zmírnění akutních příznaků ve formě vysoké horečky je předepsána fyzioterapeutická léčba. Ultra vysokofrekvenční proudy, ultrafialové záření, působení magnetických polí, elektroforéza léčivých látek, inhalace pomáhají zmírnit zánět, zlepšit krevní oběh, snížit bolest a otoky.

Komplikace

Diagnóza a léčba příznaků katarální frontitidy u dospělých a dětí by měla být provedena okamžitě, aby se zabránilo komplikacím onemocnění, které zahrnují:

• Meningitida a encefalitida, tj mozek, kosti lebky oddělené od čelního sinusu.
• Zánět tukové tkáně v oční dutině, který může jít do samotného oka a vést ke ztrátě zraku.
• Zánětlivý proces v jiných nosních dutinách (maxilární, sfenoidní a ethmoidní).
• Osteomyelitida kostních struktur tvořících čelní sinus.
• Infekce krve s rozšířením infekce v celém těle.

Profylaxe

Opatření zaměřená na zabránění vzniku sinusitidy v čelních dutinách a zabránění jejímu přechodu do chronické fáze a rozvoji komplikací:

• Při prvních příznacích nachlazení byste měli užívat zvýšené množství vitaminu C. Pití by mělo být teplé a hojné (bylinné čaje, ovocné nápoje, zázvorový nápoj, čaj s citronem, medem, skořicí).
• Je třeba se vyhnout podchlazení, být v zimě venku bez pokrývka hlavy, mokré boty.
• Posílení imunity pomocí léků i rostlinných látek (například Echinacea).
• Vitaminizovaná, vyvážená, dostatečná výživa.
• Denní venkovní procházky.
• Sportovní pravidelné zatížení.
• Odvykání kouření a nadměrné pití.