Klasifikace inzulínu: hlavní typy, akce

Inzulín je považován za hormon, který je zodpovědný za vstup glukózy do krevních buněk a poskytuje jim energii pro fungování. Nedostatek účinného inzulínu hraje klíčovou roli ve vývoji diabetu. To může vést ke komplikacím. Klasifikace inzulínu ve farmakologii a léčbě rozděluje léky do různých kategorií vlastnosti podle doby trvání a typu původu.

Hormony jsou chemické vodiče, které instruují určité buňky nebo tkáně, aby působily nezbytným způsobem a udržovaly určité funkce v těle. Inzulín je nezbytný pro přežití.

Základní definice

Inzulinový hormon je nezbytný pro kontrolu krevního cukru a absorpci energie. Tato látka je chemickým poslem, který umožňuje buňkám absorbovat glukózu i z krve cukr. Klasifikace inzulínu obsahuje různé skupiny léků. Jsou nezbytné pro výběr správné léčby.

Pankreas je orgán, který je hlavním zdrojem inzulínu v těle. Shluky buněk v pankreatu, nazývané ostrůvky, produkují hormon a určují množství na základě skóre glukózy v krvi v těle.

Čím vyšší je tato značka, tím více inzulínu vstupuje do produkce, aby se vyrovnal objem cukru vstupujícího do krve. Inzulín také pomáhá při odbourávání tuků nebo bílkovin pro energii.

Jemná rovnováha inzulínu reguluje hladinu cukru v krvi a mnoho procesů v těle. Pokud jsou hladiny inzulínu příliš nízké nebo vysoké, příliš vysoké, mohou se začít objevovat negativní příznaky. Pokud stav nízkého nebo vysokého skóre cukru pokračuje, mohou se objevit závažné zdravotní problémy.

Hlavní hormonální problémy

U některých lidí imunitní systémy napadají ostrůvky na slinivce břišní a přestávají produkovat inzulín nebo nevytvářejí dostatek. Když k tomu dojde, glukóza zůstává v krvi a buňky ji nemohou absorbovat, aby přeměnily cukr na energii. Takto se objevuje diabetes typu 1 a osoba s tímto typem onemocnění bude potřebovat pravidelné injekce inzulínu, aby přežila. Rozsah a povaha nemoci se může lišit.

V klasifikaci inzulínu existují různé skupiny látek. V závislosti na typu onemocnění pomáhají zvládat rozklad glukózy v různé míře.

U některých lidí, zejména těch s nadváhou, obézních nebo neaktivních, je inzulín neúčinný při přenosu glukózy do buněk a není schopen vykonávat své činnosti. Neschopnost tohoto hormonu uplatňovat svůj účinek na tkáně se nazývá inzulínová rezistence.

Diabetes druhého typu se vyvine, když ostrůvky na slinivce břišní nemohou produkovat hormon k překonání prahu inzulínové rezistence. Od počátku 20. století mohou lékaři uvolňovat inzulín a podávat jej ve formě injekcí, aby doplnili hormon pro lidi, kteří jej nemohou produkovat sami nebo mají zvýšenou rezistenci.

Diabetes mellitus je chronický a potenciálně život ohrožující stav, při kterém tělo ztrácí schopnost produkovat potřebný hormon nebo začíná vytvářet nebo používat inzulín méně účinně, což vede k příliš vysokým hladinám glukózy (hyperglykémie).

Tato míra překračující normu může časem poškodit vaše oči, ledviny a nervy a způsobit srdeční onemocnění a mrtvici.

Diabetes je nejrychleji rostoucí chronické onemocnění na světě. Hlavní typy diabetes jsou 1 typ, 2 typ a gestační poddruh.

Při cukrovce

Hormon inzulín je produkován beta buňkami pankreatu. Hlavním úkolem látky je dodávat glukózu z našeho krevního řečiště do těla za účelem výroby energie. Pokud vám chybí inzulín, cukr se hromadí v krvi místo přeměny. Pro řešení problému jsou vyžadovány speciální prostředky. Současná klasifikace inzulínu obsahuje potřebný seznam léků. Jejich konkrétní typ předepisuje pouze ošetřující lékař.

U diabetu typu 1 tělo neprodukuje látku, takže musí být podáváno pravidelně každý den, aby zůstalo naživu. U diabetu typu 2 osoba neprodukuje dostatečný objem inzulínu nebo výsledný hormon nefunguje správně. Injekce takové látky někdy nezbytné pro kontroly hladiny glukózy v krvi. U diabetes mellitus na dlouhodobě působícím inzulínu lze absolvovat úspěšné léčebné kurzy. Takové léky však mají pouze terapeutický účinek.

Léčba

Lidé s diabetem 1. typu by měli podávat inzulín každý den, často až čtyřikrát nebo pětkrát denně. K dodání látky mohou použít speciální zařízení. Za tímto účelem se pod kůži každé dva až tři dny zavádí nová kanyla (velmi tenká plastová trubice. Někdy lidé s diabetem typu 2 také potřebují začít používat inzulín, když dieta, fyzická aktivita a pilulky již neumožňují účinnou kontrolu hladiny glukózy v krvi. Zde je důležité rozhodnout o léku. Klasifikace léků inzulín má potřebné kategorie látek. Jsou většinou rozděleny podle délky akce a původu.

Potřeba zahájit injekci může být skličující. Podávání inzulínu je však mnohem snazší, než si většina lidí myslí. Pro usnadnění dodávání hormonu lze použít různá zařízení. Injekční jehly jsou velmi dobré a tenké, stejně jako kanyly. Lidé, kteří potřebují inzulín, se často cítí mnohem lépe, když začnou tuto látku systematicky konzumovat.

Pokud potřebujete začít používat tento hormon, stojí za to navštívit ošetřujícího lékaře.

Poradí a pomůže vám:

1. Určete typ a účinek inzulínu.
2. Jak, kde a kdy podat lék.
3. Jak připravit místa vpichu.
4. Kde koupit lék a jak jej bezpečně skladovat.
5. Jak zvládnout nízkou hladinu glukózy v krvi.
6. Jak vést záznamy o metrikách zdraví a dávky inzulínu.
7. Kde hledat nouzovou pomoc.

Důležitou součástí korekce inzulínu je pravidelné sledování a zaznamenávání hladin glukózy v krvi.

Bezpečné dosažení správné dávky může chvíli trvat drogy pro a pamatujte, že dávky nejsou po celý život vždy stejné. Proto musíte pravidelně navštěvovat svého ošetřujícího lékaře.

Když začnete používat inzulín, je důležité nechat se vyšetřit akreditovaným odborníkem na výživu, abyste pochopili, jak sacharidy a hormon spolupracují. Je to nezbytná praxe.

Pokud máte diabetes typu 1, naučíte se počítat sacharidy a porovnávat inzulín s jídlem, které jíte. Je to ideální způsob zvládání cukrovky. Dávky inzulínu během jídla se proto mohou lišit od objemů a načasování příjmu léčiva.

Hlavní typy

Rychle a krátkodobě působící inzulín pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi při jídle a středně nebo dlouhodobě působící lék pomáhá zvládat celkové potřeby těla. Oba pomáhají kontrolovat úrovně a vitální funkce. Tato klasifikace inzulínových léků je nejčastější. Existují však i jiné typy.

Inzulín je seskupen podle toho, jak dlouho v těle funguje. Pět různých typů hormonů se pohybuje od rychlého po dlouhodobý účinek. Některé druhy inzulínu vypadají průhledně, zatímco jiné jsou zakalené. Poraďte se s lékárníkem, zda by lék, který užíváte, měl být čistý nebo hustší konzistence.

Před podáním zakaleného inzulínu perem C kazetou nebo injekční stříkačka, musíte ji jemně otočit v ruce, abyste zajistili rovnoměrné promíchání přípravku (dokud není mléčná barva). Lidé často potřebují lék s rychlým i dlouhodobým účinkem. Všechny případy se navzájem nepodobají a řešení se na ně vztahují v různých kombinacích.

V současné době jsou inzulíny dostupné pro použití obecně klasifikovány na základě jejich předpokládaného nástupu a trvání účinku, jak je uvedeno níže.

Obecné klasifikace:

1. Rychle působící Analog.
2. Krátká akce nebo neutrální.
3. Středně nebo dlouhodobě působící.
4. Smíšený.
5. Analog smíšené.
6. Dlouhodobý Analog.
7. Super dlouhý protějšek.

Analogy jsou inzulíny, ve kterých byla přirozená aminokyselinová sekvence modifikována tak, aby urychlila nebo zpomalila účinek ve srovnání s přírodním inzulínem. Všimnete si, že obchodní názvy drogových produktů se mohou mezinárodně lišit.

Rychle působící Analog

Klasifikace inzulínu podle původu začíná rychle působícími analogy. S nimi začneme. Ve všech dávkách je objem kapaliny 1 ml = 100 jednotek inzulínu (U100).

Jedná se o léky, ve kterých byla upravena přirozená aminokyselinová sekvence pro urychlení účinku ve srovnání s přírodním inzulínem.

Klíčové vlastnosti:

1. Musí být přijata těsně před jídlem nebo s jídlem.
2. Zahájení akce do 15 minut.
3. Trvání akce 3-5 hodin.
4. Doba působení se může lišit podle fyziologie člověka.

Druhy krátkých inzulínů:

1. Aspart (k dispozici jako NovoRapid nebo v nové rychlé formě Fiasp).
2. Lispro (Humalog).
3. Glulizin (Apidra).

Rychle působící inzulín a typy inzulínu, jejichž názvy jsou uvedeny výše, jsou často používány a předepisovány ošetřujícími lékaři. Ačkoli akce není trvalý účinek přichází dostatečně rychle.

Krátká akce nebo neutrální

Klasifikace inzulínu podle původu zahrnuje také neutrální léky.

Klíčové vlastnosti:

1. Musíte vzít všechno 20-30 minut před jídlem.
2. Zahájení akce - do 30 minut.
3. Trvání akce 6-8 hodin.
4. Dávkování se počítá individuálně.

Krátkodobě působící a neutrální typy inzulínu:

1. Odvozeno od krav (Hypurin Bovine Neutral).
2. Získané z prasat (Hypurin).
3. Lidský inzulín (Actrapid, Humulin s, Insuman Rapid).

Středně nebo dlouhodobě působící

Hlavní kategorie užívání léků – průměrná. Klasifikace inzulínu podle trvání účinku zahrnuje léky získané nejen od člověka, ale také od zvířat.

Vlastnosti léků:

1. Musí být přijata 30 minut před jídlem nebo spaním.
2. Zahájení akce do 30-60 minut.
3. Doba trvání akce 12-18 hodin.
4. Dávkování se počítá zvlášť každému.

Typy "středně a dlouhodobě působících":

1. Lidský inzulín (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
2. Odvozeno od krav (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
3. Získané z prasat (Hypurin Porcine Isophane).

Právě tyto typy inzulínu jsou nejčastěji předepisovány lékaři. Každá kategorie léčiv má vysokou odezvu při dlouhodobém průběhu léčby. Inhibovaná látka je dobře tolerována různými skupinami lidí.

Smíšený

Klasifikace inzulínu podle doby trvání účinku zahrnuje další typ smíšené expozice. Obvykle se jedná o směs krátkého a středně působícího hormonu v jedné injekci.

Vlastnosti léků:

1. Musíte vzít všechno 20-30 minut před jídlem.
2. Zahájení akce do 30-60 minut.
3. Doba trvání akce 12-14 hodin.
4. Individuální výpočet dávky.

Druhy" smíšených " léků:

1. Lidský inzulín, 30% krátkodobě působící (Humulin M3).
2. Získané z prasat, 30% krátkodobě působící (Hypurin Porcine 30/70).
3. Lidský inzulín, 25% krátkodobě působící (Insuman Rapid GT 25).
4. Lidský inzulín, 50% krátký účinek (Insuman Rapid GT 50).

Analog smíšený

Výběr léků je velký. Mnoho zemí má své vlastní léky. Při zvažování, jaké typy inzulínu existují, byste se měli seznámit s léky, které nejsou směrové. Směs rychle působícího analogu hormonu a meziproduktu v jedné injekci. Považováno za dvoufázové léčivo.

Specifikace:

1. Lék musí být užíván před jídlem nebo s jídlem.
2. Zahájení akce během 15-30 minut.
3. Doba trvání akce 12-14 hodin.
4. Vypočítá se dávkování lékařem po obdržení analýzy pacienta.

Typy "smíšeného analogu":

1. Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50) .
2. Aspart (Novomix 30).
3. Analogy aspart smíšeného typu dostupné na trhu.

Dlouhodobý Analog

Při zodpovězení otázky, jaké typy inzulínu existují, jsou také zaznamenány dlouhodobé léky. Jedná se o léky, ve kterých byla přírodní aminokyselinová sekvence modifikována tak, aby podporovala pomalejší účinek než při použití přírodního hormonu.

Charakteristiky:

1. Lze použít jednou nebo dvakrát denně jako dlouhodobě působící lék. Lze užívat kdykoli, ale denně.
2. Zahájení akce do 30-60 minut.
3. Trvání akce 18-24 hodin.
4. Dávkování stanoví lékař.

Druhy dlouhého inzulínu:

1. Glargin (Lantus).
2. Detemir (Levemir).

Super dlouhý protějšek

Klasifikace ve farmakologii inzulínových léků zahrnuje také ultra dlouhé vzorky.

Vlastnosti léku:

1. Může být použit jako jednou denně nebo dvakrát až třikrát týdně jako dlouhodobě působící inzulín.
2. Lze užívat kdykoliv, ale zároveň denně.
3. Zahájení akce do 30-90 minut.
4. Trvání akce až 42 hodin.
5. Předepsáno po obdržení výsledků krevního testu.

Typy" superdlouhých " analogů jsou uvedeny ve všech lécích obsahujících inzulín degludec. Nezapomeňte také na předepisování takových skupin léků. Při zvažování toho, jaké typy inzulínu jsou vydávány podle bezplatných receptů, je důležité uvést platné normy v konkrétní oblasti. Kategorie léku se vydává diabetikům typu 1 a 2. Předepisuje konkrétní typ volného inzulínu pouze ošetřující lékař. Typ léku na dotaci může být jakýkoli.

Injekční zařízení

K dispozici jsou různá zařízení pro dodávání inzulínu do těla. Hlavní volbou jsou injekční stříkačky, lékařská pera s kazetami a čerpadla. Výběr zařízení závisí na typu onemocnění, osobní nesnášenlivosti a fyziologických vlastnostech pacientů.

Stříkačka

Každá kategorie inzulínu má své vlastní vlastnosti a rozdíly. Typ použitého injekčního zařízení závisí na těchto faktorech. Injekční stříkačky se vyrábějí v množství 30 jednotek( 0,3 ml), 50 jednotek (0,5 ml) a 100 jednotek (1,0 ml). Velikost potřebného zařízení bude záviset na dávce inzulínu. Například je snazší měřit dávku 10 jednotek v injekční stříkačce 30 jednotek a 55 jednotek v injekční stříkačce 100 jednotek. Jehly na injekční stříkačce jsou k dispozici v délkách 8 až 13 mm. Ošetřující lékař obvykle rozhodne, jaká velikost injekční stříkačky a jehly je pro pacienta vhodná.

Inzulínové stříkačky jsou určeny pouze pro jednorázové použití a v některých zemích jsou vydávány zdarma. Většina dospělých již nepoužívá injekční stříkačky. Nyní používají inzulínová pera pro větší pohodlí nebo speciální pumpy. Jedná se o modernější injekční řešení.

Kliky

Kolik typů inzulínu, tolik metod a zařízení pro jeho použití. To je nezbytné pro lepší dodávku léku do těla. Inzulínové společnosti vyvinuly speciální pera (jednorázová a opakovaně použitelná), která se používají s vlastní značkou léku.

Jednorázové rukojeti pro léky již mají naplněnou kazetu. Jsou recyklovatelné po aplikaci nebo pokud nebyly použity a uchovávány v chladničce po dobu jednoho měsíce nebo po uplynutí doby použitelnosti.

Opakovaně použitelná inzulínová pera vyžadují vložení inzulínové kazety nebo "penfill" (3 ml obsahující 300 jednotek léčiva). Po použití může být takové zařízení znovu naplněno předem zakoupenou kazetou s látkou.

Kazety s pery musí být také zlikvidovány měsíc po zahájení používání, pokud látka stále zůstává v kazetě. Ošetřující lékař by měl provést konzultaci a zvolit typ zařízení, který je pro pacienta nezbytný.

Jednorázové jehly na pera. Jsou přišroubovány k injekčním zařízením. Jehly jsou k dispozici v různých délkách, od 4 mm do 12,7 mm. Jejich tloušťka se také liší podle objemu infuze. Je důležité, aby byla při každé injekci použita nová jehla.

Okázalost

Statistiky různých druhů inzulínu ukazují, že používání pump každým rokem roste. Děti obvykle používají tento typ zařízení. Inzulínová pumpa je malé Programovatelné zařízení, které obsahuje rezervoár léku umístěný na těle pacienta. Takové zařízení je naprogramováno tak, aby dodávalo látku do tukové tkáně těla (obvykle do břišní dutiny) tenkou plastovou trubicí známou jako infuzní sada nebo sada pro podání lékařské drogy. Čerpadlo používá pouze rychle působící inzulín.

Infuzní sada má tenkou jehlu nebo pružnou kanylu, která se vstřikuje těsně pod kůži. Mění se každé dva až tři dny. Čerpadlo je naprogramováno tak, aby automaticky dodávalo malé množství inzulínu, aby udržovalo stabilní hladinu glukózy v krvi mezi jídly. Pacienti mohou aktivovat zařízení při každém jídle vydat dávku látky, podobně jako pankreas u lidí bez diabetu.

Inzulínová pumpa není vhodná pro každého. Pokud ji plánujete použít, musíte nejprve tuto záležitost prodiskutovat s ošetřujícím lékařem.

Náklady na takové zařízení jsou mnohem vyšší než výše popsaná zařízení. Všechny součásti jsou vybírány individuálně pro správné a pohodlné podávání léku.

Vstupní místa

Po zvážení typů inzulínu a toho, co je lepší, stojí za to popsat způsoby jeho vstupu, tipy, jak to udělat správně. Průvodce je malý a vhodný pro každý typ léku.

Tipy pro podávání léku za různých okolností v určitých oblastech těla:

1. Stříkat do oblasti, kde je cvičení, jako jsou boky nebo paže.
2. Pokud má tělo vysokou horečku kvůli horké sprše, vaně, vyhřívací podložce, lázním nebo sauně, je lepší podávání odložit dokud pacient nevychladne.
3. Před podáním je nutné masírovat oblast kolem místa vpichu.

Je třeba si uvědomit, že injekce do svalů způsobuje rychlejší vstřebávání inzulínu, ale může způsobit příliš nízký pokles tlaku.

Faktory, které zpožďují absorpci léčiva

Příjem inzulínu může být zpožděn v následujících případech:

1. Nadužívání stejného místa vpichu, které způsobí, že oblast pod kůží bude hrudkovitá nebo zjizvená (známá jako hyperlipotrofie).
2. Studený inzulín (například pokud se lék podává ihned po vyjmutí z chladničky).
3. Kouření cigaret podporuje vazokonstrikci a kapiláry.

Je také lepší nechat vysokou fyzickou aktivitu 30 minut před podáním léku.

Likvidace použitých inzulínových injekčních stříkaček

Použité injekční stříkačky, jehly, kanyly a lancety by měly být zlikvidovány v dobře zabaleném sáčku nebo jednorázové plastové nádobě, která je odolná proti propíchnutí a má bezpečné víko. Tyto nádoby jsou obvykle žluté barvy a jsou k dispozici v lékárnách a obchodech.

Skladování léku

Inzulín musí být skladován správně. Základní pravidla zahrnují:

1. Skladování neotevřeného inzulínu v chladničce.
2. Udržování teploty chladničky mezi 2 a 8 ° C.
3. Zajistěte, aby inzulín nezmrzl.
4. Po otevření skladujte při pokojové teplotě (méně než 25 ° C) déle než jeden měsíc a poté bezpečně zlikvidujte.
5. Vyhněte se ukládání inzulínu na přímé sluneční světlo.

Extrémní (horké nebo studené) teploty mohou poškodit inzulín, takže nefunguje správně. Nesmí být ponechán tam, kde je teplota vyšší než 30 ° C. V létě se vaše auto může zahřát (nad 30 ° C), takže tam nenechávejte inzulín.

Existují různé izolované sáčky na přenášení inzulínu (například FRIO) pro transport inzulínu.

Tipy pro bezpečné přijetí

Inzulín je lék na předpis. Pacient musí mluvit se svým lékařem o:

1. Jaký typ inzulínu je pro něj vhodný.
2. Možné vedlejší účinky.
3. Jak bezpečně a efektivně podávat léky.

Lidé s diabetem typu 2 nebo gestačním onemocněním by měli se svým lékařem prodiskutovat, zda je pro ně inzulínová terapie nejlepší volbou. Mohou použít jiné možnosti léčby ke kontrole hladiny cukru v krvi, jako jsou neinsulinové léky, změny životního stylu a diety.

Je velmi důležité, aby lidé užívající takové léky pravidelně kontrolovali hladinu cukru v krvi. Užívání příliš velkého nebo příliš malého množství inzulínu může vést k vedlejším účinkům nebo komplikacím. Je také důležité, aby osoba dodržovala léčebný plán dohodnutý s lékařem a vyhýbala se přeskakování injekcí.

Každý, kdo zažívá vedlejší účinky inzulínové terapie, by měl mluvit s lékařem. Možná jiný léčebný plán nebo jiný typ léku může být vhodnější pro jejich potřeby a životní styl. Lékař může také poradit, jak zabránit nebo snížit některé nežádoucí účinky.