Komplikace potratů: typy potratů a jejich možné důsledky

Pravděpodobně neexistuje taková žena, která alespoň jednou nepřemýšlela o důsledcích potratu. A to vše proto, že důvody, proč se potenciální matka může uchýlit k umělému ukončení těhotenství, jsou ve skutečnosti obrovské množství. Ale než se rozhodnete pro takový vážný a dokonce nebezpečný krok, stojí za zvážení všeho "za" a "proti", zohlednění možných komplikací potratu.

Co to znamená pro ženu

Jen málo lidí by nesouhlasilo, že těhotenství je skutečně radostnou a jedinečnou událostí v životě každého spravedlivého pohlaví. Mnoho žen věří, že není nic krásnějšího, než jen cítit kouzlo mateřství, držet své dítě za ruce a užívat si jeho úsměvu. Ale kvůli určitým okolnostem se ženy často rozhodnou ukončit těhotenství.

Potrat je děsivé slovo většiny dívek, které znamená zabít dítě. Přestože lékaři nazývají takové miniaturní stvoření plodem nebo embryem, pro každou ženu je to bezbranný, malý člověk, který také chce žít a radovat se. Ale jak to může být, v naší zemi je potrat docela běžný jev. A vysvětlení toho může sloužit jako celá řada důvodů, které ve skutečnosti tlačí ženu na tento hrozný krok:

• materiální;
• sociální;
• lékařské ukazatele.

Důvod často spočívá v konceptu samotné ženy, pro kterou skutečné štěstí vůbec nespočívá v mateřství, ale v úspěšné kariéře nebo bohatství.

Ale jak to může být, žena, která se rozhodla ukončit těhotenství, by si měla být jasně vědoma, že je to nesmírně vážný, důležitý a život ohrožující krok. Vzhledem k určitým fyziologickým vlastnostem si ženské tělo bude vždy pamatovat na zranění, které utrpělo. Ale žena sama se o to pokusí všemi možnými způsoby zapomenout. Pokud věříte četným studiím, dívky, které podstoupily potrat, se velmi často nedokážou vyrovnat s emocionálním a psychologický problém samostatně. Výsledkem je mnoho problémů v jejich životě:

• trvalé, nepřetržité vzpomínky na operaci, která prošla;
• psychické zážitky, sebepoškozování;
• nespavost;
• výbuchy hněvu, zvýšená nervozita a podrážděnost;
• sexuální odchylky;
• přetrvávající deprese, sebevražedné myšlenky.

V gynekologii se potraty nazývají umělé ukončení těhotenství od 4 do 28 týdnů. Ze zdravotních důvodů může být potrat pozdě a brzy. Ten se provádí před 15 týdny těhotenství. Pozdní potrat lze provést až 28 týdnů.

Existuje několik typů potratů, které jsou vybírány s přihlédnutím k charakteristikám těla, gestačnímu věku, věku ženy. Někdy k ukončení těhotenství dochází bez touhy samotné ženy. Porodníci nazývají tento jev spontánním potratem. Je pravda, že před několika lety se mnoho žen vědomě uchýlilo k tomuto způsobu ukončení těhotenství pomocí improvizovaných prostředků.

Co vědět o spontánním potratu

Lidé mají jiný název pro takový jev-potrat. Spontánní potrat nastává bez účasti samotné ženy a zásahu lékařů. Podle statistik dochází k potratu u přibližně 15% zástupců slabého pohlaví.

Existuje obrovské množství důvodů, proč může dojít k spontánnímu potratu. Nejčastější faktory vyvolávající potrat:

neinfekční a infekční vnitřní patologie, jako je tuberkulóza, pneumonie, zarděnka, chřipka;

• kardiovaskulární malformace;
• onemocnění jater a ledvin;
• intoxikace celého těla;
• pohlavní choroby;
• autoimunitní problémy;
• dědičný faktor;
• nemoci centrální nervový systém;
• avitaminózy, nejčastěji E A a;
• onkologické nádory;
• nekompatibilita krve plodu a matky;
• chromozomální abnormality.

Jakékoli patologie a poruchy v těle matky mohou způsobit spontánní potrat. Často dochází k infekci plodu, v důsledku čehož zamrzne, vyvíjí se hypoxie, vývojové odchylky , tvorba a růst-to vše může vést k potratu. Proto lékaři radí muži i ženě, aby před otěhotněním podstoupili úplné vyšetření.

Spontánní potrat se může stát v jakémkoli termínu těhotenství. Je charakterizován výskytem určitých příznaků:

• vaginální výtok krve;
• bolestivá akutní bolest v bederní oblasti a podbřišku.

Když se objeví takové příznaky, žena potřebuje okamžitou hospitalizaci. Pokud navštívíte lékaře včas, můžete dítě dokonce uložit. Pokud má žena hojný výtok krve se sraženinami, je nereálné udržet těhotenství.

Kromě toho, žena může čelit různým komplikacím spontánního potratu, které mohou být časné nebo pozdní:

• vznik gynekologických patologií, například zánětu dělohy, endometritidy;
• prodloužené krvácení;
• časté potraty;
• vstup do genitourinárního systému infekcí;
• odchylky v práci vaječníků;
• absence menstruace.

Ale i při absenci negativních důsledků po potratu potřebuje ženské tělo nějaký čas na zotavení.

Je pravda, že výskyt komplikací po spontánním potratu je mnohem menší než u umělého ukončení těhotenství. Přibližně 15-20% žen čelí negativním důsledkům potratu. Často po spontánním potratu je stále možné otěhotnět a vezměte zdravé dítě. Pokud má budoucí matka v anamnéze několik potratů, měla by být neustále pod dohledem lékařů.

Na rozdíl od spontánního potratu se umělé ukončení těhotenství provádí pouze na žádost ženy nebo za přítomnosti konkrétních lékařských indikátorů.

Druhy umělých potratů

Hlavní indikace k provedení operace:

• touha samotné ženy;
• přítomnost intrauterinních patologií ve vývoji plodu;
• lékařské indikátory schopné vést k smrti dítěte nebo matky.

Před potratem musí žena podstoupit komplexní vyšetření.

Samotný postup lze provést různými způsoby. Existuje několik typů potratů:

• vakuový;
• medikamentózní;
• chirurgický.

Vakuový potrat

Tento postup lze provést až do 5 týdnů těhotenství. Vakuová technika je považována za nejjemnější a výrazně snižuje riziko komplikací. Lékařský potrat se provádí pomocí speciálního přístroje-vakua, které umožňuje úplné odstranění vajíčka plodu z dělohy.

Takový postup je však zakázán:

• pokud je gestační věk delší než 5 týdnů;
• pokud po posledním potratu uplynulo méně než 6 týdnů;
• pokud je v genitourinárním systému přítomna hnisavá infekce;
• pokud jsou detekovány zánětlivé patologie pánevních orgánů;
• v těle dochází k akutnímu infekčnímu onemocnění.

Vakuový potrat se provádí v ustáleném stavu v lokální anestezii. Prostřednictvím děložního čípku je zaveden speciální katétr, který vyvíjí podtlak v děložní dutině. V důsledku této expozice se fetální vejce odtrhne od stěny sliznice.

Použití vakuového katétru může snížit riziko zranění a vzniku komplikací potratu. Kromě toho se občas snižuje pravděpodobnost proniknutí do dutiny infekce. Postup trvá přibližně 10-15 minut.

Jaké komplikace mohou být po potratu pomocí vakua

Navzdory minimálnímu riziku negativních důsledků se v některých případech stále vyskytují některé problémy.

• Částečné odstranění vajíčka. V takové situaci žena potřebuje další chirurgický zákrok. Je možné zabránit rozvoji takové komplikace potratu, pokud po operaci okamžitě podstoupíte ultrazvuk.
• Hormonální poruchy. Téměř vždy se projevují jako menstruační nepravidelnosti.

Komplikace lékařského potratu s vakuem nejsou tak časté, ale žena by měla přijmout všechna možná opatření, aby jim zabránila.

Chirurgické ukončení těhotenství

Takový potrat lze provést v rozmezí 6 až 22 týdnů těhotenství. Chirurgický potrat může být předepsán při určitých lékařských indikacích nebo v případech, kdy je žena odhodlána nenarodit dítě. Kyretáž se provádí výhradně ve stacionárních podmínkách.

Během potratu se děložní čípek otevírá pomocí speciálních zařízení a poté se z děložní dutiny vynoří fetální vajíčko a částečně sliznice. Placenta se odstraní pomocí ostré lžíce.

Chirurgický potrat může způsobit řadu negativních účinků, včetně neplodnosti.

Co je plné kyretáže

Během procedury se používají příliš ostrá zařízení, což výrazně zvyšuje riziko poranění dělohy. Nejčastější komplikací chirurgického potratu je těžké krvácení. Ve složitějších situacích není vyloučen ani smrtelný výsledek.

Důležitou roli má kvalifikace a dovednosti gynekologa provádějícího postup.

Mezi pozdní komplikace lékařského potratu kyretáží patří prodloužené abnormální krvácení a silná bolest v podbřišku. V některých případech mohou tyto příznaky naznačovat zbytky vajíčka v děloze. V tomto případě je jedinou cestou pro ženu opakovaná operace, která výrazně zvyšuje rizika rozvoje neplodnosti.

Komplikace potratu se mohou objevit během procedury, bezprostředně po ní nebo dokonce o několik měsíců později.

Lékařské ukončení těhotenství

Provedení takového potratu je možné až 8 týdnů těhotenství. Takový postup je povolen pouze při absenci komplikací. Lékařský potrat umožňuje odmítnout chirurgický zákrok a anestezii.

Během procedury se používá speciální lék - "Mifepriston". Tento lék snižuje účinek progesteronu, který je zodpovědný za průběh těhotenství. "Mifepriston" používá se v kombinaci s prostaglandiny, které zvyšují kontrakci dělohy. Tento účinek na ženské tělo umožňuje odmítnout připojené fetální vejce.

Před zákrokem, aby se zabránilo různým komplikacím potratu a prevenci neplodnosti, musí žena podstoupit komplexní vyšetření. To je nutné k určení zdravotního stavu ženy, nepřítomnosti nebo přítomnosti různých patologií a přesného gestačního věku.

"Mifepriston" nemůžete si snadno koupit v lékárně, lék se používá výhradně pod dohledem lékaře.

Po konzumaci tablet po pouhých 1-2 dnech začne žena krvácet, což naznačuje odmítnutí vajíčka sliznicí. Po odstranění embrya z děložní dutiny by měl pacient podstoupit ultrazvuk. Ono nezbytné pro aby se zajistilo, že nezůstanou žádné zbytky ovocného vejce.

Komplikace po lékařském potratu

Poměrně často po krvácení žena zvyšuje tělesnou teplotu, horečka, zimnice, nevolnost, závratě, zdravotní stav se velmi zhoršuje. V takové situaci byste měli okamžitě navštívit lékaře a ještě lépe zavolat sanitku. Komplikace lékařské potraty není neobvyklé, že je nutné provést chirurgický zákrok.

Ale navzdory vysokému riziku negativních účinků, přerušení léků těhotenství je považováno za méně traumatické ve srovnání s kyretáží. Komplikace umělého potratu lze zabránit provádění postupu v raných fázích. Koneckonců, během tohoto období v tělo ženy zatím žádné zásadní změny.

Pozdní potrat

Kromě popsaných způsobů ukončení těhotenství existují i ty, které jsou indikovány v pozdních stádiích. Mluvíme o intraamniálním podávání tekutin. Lékaři se k tomuto postupu velmi zřídka uchylují. Takový potrat lze provést v období 18-27 týdnů.

Během operace gynekolog rozšíří děložní čípek, vloží do něj silnou dlouhou jehlu a propíchne fetální váček. Pomocí této jehly se plodová voda odstraní z dutiny a poté se do ní vstříkne speciální roztok sestávající z glukózy a koncentrátu soli. V důsledku operace dítě zemře. O několik hodin později lékaři způsobují umělé porody nebo provádějí císařský řez.

Po kyretáži plodu z dělohy je přední břišní stěna řezána pro odstranění zbytky ovocného vajíčka a všech okolních tkání. Takový potrat se provádí výhradně v extrémních případech a pouze s výraznými lékařskými indikacemi.

Důsledky intervence

Jaké komplikace potratu mohou ženu předjet? Po zákroku se může vyvinout těžké krvácení, připojení bakteriální infekce nebo dokonce neplodnost. Možnou komplikací potratu je také smrtelný výsledek. To však platí pro případy, kdy žena dlouhodobě neřeší lékařské pomoci.

Časné a pozdní komplikace postupu

Riziko negativních důsledků do značné míry závisí na gestačním věku, věku ženy a počtu potratů, které podstoupily. Lékaři podmíněně rozdělují pravděpodobné komplikace do několika kategorií: časné, pozdní a vzdálené. Všechny se objevují v různých časech.

• Nejčastější jsou časné komplikace potratu. Objevují se během procedury nebo do týdne po ní.
• Perforace dělohy. Propíchnutí dutiny je považováno za jednu z nejnebezpečnějších komplikací potratu. K perforaci obvykle dochází při kyretáži, ale není vyloučena ani při vakuovém ukončení těhotenství. Tato situace je považována za nouzovou a vyžaduje naléhavou laparotomii.
• Neúplný potrat. V tomto případě zůstávají v děložní dutině zbytky fetálního vajíčka nebo placenty. Projevuje se silným krvácením, akutní bolestí a sekundární infekcí. Vyžaduje opětovné kyretáž.
• Hematometr. Jedná se o hromadění krevních sraženin v děloze kvůli její špatné kontraktilitě. V tomto případě má žena bolest v podbřišku, pocit plnosti a nedostatek výtoku.
• Ruptura děložního čípku. Ženy čelí takové komplikaci během kyretáže. Z tohoto důvodu se v budoucnu objeví ektropion, který vede k neplodnosti.

Méně časté jsou pozdní komplikace potratu.

• Zánět pohlavních orgánů. Kvůli nedostatku sterility, zanedbávání hygienických pravidel, přítomnosti ložisek infekce po potratu se může vyvinout zánětlivý proces. První je postižena děloha, která se projevuje ve formě tahání bolesti a patologického výboje. Pokud léčba neexistuje, zánět přechází do vejcovodů a pánevní oblasti.
• Placentární polyp. Je to malá část placenty v oblasti dělohy. Polyp postupně roste pojivovou tkání a pevně se připevňuje ke stěně. V důsledku toho má žena špinění. V takovém případě je nutné znovu kyretáž.

Někdy se u ženy po potratu vyvinou vzdálené komplikace.

• Poruchy v menstruačním cyklu.

• Cervikální nedostatečnost, cervikální eroze.
• Komplikace v průběhu těhotenství v budoucnu-zpoždění vývoje, hypoxie u plodu.
• Hyperplazie endometria, vývoj endometriózy, děložní myomy.
• Neplodnost. Objevuje se na pozadí obstrukce trubek, spojek a jizev ve vejcovodové dutině.
• Mimoděložní těhotenství.

Závěr

Jak vidíte, bez ohledu na techniku potratu, žena vystavuje své tělo řadě vážných a velmi nebezpečných následků. Mohou se týkat fyziologického i emocionálního stavu. Podle statistik, i po potratu bez komplikací, více než 7% žen nemůže otěhotnět, vydržet a porodit zdravé dítě.

Než se tedy rozhodnete pro takový nebezpečný postup, měli byste určitě dobře přemýšlet a pečlivě zvážit klady a zápory. Pamatujte, že potrat je poměrně vzácný bez komplikací. Mnohem častěji se žena setká s řadou následků během procedury nebo bezprostředně po ní.