Co je periodontitida zubu? Léčba periodontitidy mléčných zubů

V článku zvažte, co je periodontitida zubu. Zubní onemocnění se vyskytují u lidí různého věku. U dětí i dospělých existuje riziko rozvoje patologického procesu v ústní dutině.

Zánět vazů, které drží zub v čelisti, se nazývá periodontitida. U každého třetího pacienta se onemocnění objevilo po kariózním procesu. Periodontitida u dětí se vyvíjí rychle a má nebezpečné komplikace. Co je periodontitida zubu v akutní formě? O tom budeme hovořit dále.

Akutní periodontitida

Lékaři rozdělují tuto patologii do několika typů:

• Akutní serózní periodontitida je počáteční fází vývoje zánětu. Tato fáze se vyznačuje rostoucí bolestí. V důsledku hromadění infekce v uzavřené dutině se vytváří tlak na nervová zakončení. Bolest se zhoršuje při kousání.
• Hnisavá akutní periodontitida zubu se vytvoří, pokud nebyl zub vyléčen včas v prvním stadiu onemocnění. Charakteristická pulzující bolest, bez jasné lokalizace. V této fázi je možný mírný otok dásní.

Chronická periodontitida zubu

Chronická forma onemocnění se často vyskytuje po akutním stadiu. K tomu může dojít během 2-10 dnů. Zánět je však možný nejen na pozadí nevyléčené akutní parodontitidy. Pravděpodobně nezávislý vývoj kvůli slabé imunitě. Příznaky onemocnění prakticky neexistují, existují vzácné záchvaty malé bolesti nebo nepohodlí při kousání. Rozdělena do tří forem:

• Vláknitá-projevuje se skutečností, že tkáně jsou časem nahrazeny pojivovými vláknitými formacemi. U pacientů nejsou pozorovány žádné zvláštní příznaky při periodontitidě zubů a stížnostech. Přesnou diagnózu lze provést po rentgenovém záření. Na obrázcích bude lékař patrný novotvar na kořeni zubu.
• Granulát-charakteristický výskyt otoku v horní části zubu, jasně růžové nebo červené barvy, s volnou strukturou. Může způsobit destrukci kostní tkáně. Je nejnebezpečnější formou onemocnění. Projevuje se bolestivou bolestí při fyzickém účinky na zub. Na rentgenovém snímku má tkáň rozmazané tvary.
• Granulomatózní. V této formě si ošetřující lékař na obrázku všimne vaku na sliznici s hnisavou tekutinou. Zpočátku to pacienta nijak neobtěžuje, ale postupem času se objeví neustálá pulzující bolest valící se vlnami.

S exacerbací chronické parodontitidy se bolest zvyšuje, může se objevit otok dásní a na obličeji mírný otok.

Akutní periodontitida zubů u malých dětí

Nejčastěji jsou pozorovány případy s chronickými a exacerbovanými formami periodontitidy v dočasných zubech, ale to nevylučuje možnost rozvoje dalších akutních forem onemocnění. Běžným příznakem akutní parodontitidy u malých pacientů je aktivní průběh zánětlivého procesu v parodontu, rychlý přechod omezeného procesu na difúzní. Serózní stadium zánětu je obvykle krátké a rychle přechází do hnisu. Pokud se poškození nedotklo kořenů zubu, může hnis uniknout samotným zubem nebo píštělí.

Jinak se hromadí, začíná otok dásní, objevují se bolesti a dochází k selhání imunitního systému. Při normálním fungování imunity dochází ke zpomalení onemocnění. Ale s jakýmkoli onemocněním, dokonce i ARVI, může vyvolat zhoršení stavu zubu a vést k infekci sousedního zdravý tkáně. Pokud tvorba kořenů není dokončena, proces vede ke smrti zubu. Taková komplikace se projevuje zvýšením teploty. Bolest při periodontitidě zubu by neměla zůstat bez povšimnutí.

Diagnostika

Klinicky je onemocnění určeno vyšetřením ústní dutina. U dítěte je možná asymetrie obličeje v důsledku otoku sliznice v ústech, existují případy se zvětšením lymfatických uzlin. Při vyšetření samotného zubu Zubař pozoruje otok dásní, pohyblivost, přítomnost zubního kazu, mechanické trauma je také možné.

Pro stanovení přesné diagnózy a určení typu onemocnění se používají další diagnostická vyšetření:

• radiologická metoda;
• počítačová tomografie;
• sondování zubu.

Taktiku léčby volí ošetřující lékař. Závisí na stupni poškození vazů a kořenů. V případě mléčného zubu bude stále zohledněna fáze zapojení do zánětlivého procesu trvalého pupenu. Jak to jde léčba periodontitidy mléčných zubů? O tom se dozvíte dále.

Terapie onemocnění

Hlavními cíli léčby jsou: odstranění bolesti, zničení ohniska zánětu, obnovení anatomického tvaru a funkce zubu.

Pokud není možné léčit zánět, vyvstává otázka odstranění. To je nezbytné, protože poškozená oblast je zdrojem infekce, která může dále proniknout do hlubokých tkání, čímž poškodí trvalý chrup. Kromě toho silná intoxikace negativně ovlivňuje stav dítěte. Léčba periodontitidy mléčných zubů by měla být komplexní a včasná.

Z jiného hlediska může extrakce vyvolat zakrnělý růst a vývoj zubů v čelisti, vést k malocclusion a dalším komplikacím.

Domácí metody

V domácím prostředí není možné nemoc vyléčit. Samotná infekce je ukryta hluboko v kanálech, působení antibiotik se s ní nedokáže vyrovnat. Léky mohou pomoci pouze při komplexní léčbě.

Každý ví, že bolest zubů uklidňuje se, pokud ohříváte bolavé místo rukou nebo obvazujete oteplovací obvaz. To však nestojí za to. Jakékoli zahřívání je kontraindikováno. To může vyvolat ještě větší hnisání a různé komplikace až do sepse.

Vypláchnutí úst sodou může pomoci zbavit se hnisu. Čajová lžička sody se rozpustí ve sklenici teplé vody. Tímto roztokem musíte vypláchnout ústa a poté ji vyplivnout. A tak, dokud nepřijde úleva. Otvorem v zubu, pokud existuje, se nahromaděný hnis postupně vynoří. Ale to je dočasné opatření.

Indikace k odstranění

Při periodontitidě mléčného zubu u dítěte by měl lékař před provedením takového rozhodnutí pečlivě prostudovat rentgenové záření a znovu vyhodnotit stav. Pokud dojde k resorpci kořene o více než 2/3 délky, zub se snadno pohybuje a existuje velký objem infikované tkáně, jedná se o jasnou indikaci pro odstranění. Zohledňuje se také věk dítěte, kolik času zbývá do změny mléčných zubů, stav imunity.

Lékaři proto důrazně doporučují ukázat svým dětem odborníka dvakrát ročně a sledovat ústní hygienu. Protože s včasnou diagnózou je možná úspěšná léčba parodontitidy a zub bude možné zachránit.

Kontraindikace terapie

V zubní praxi je třeba při léčbě parodontitidy zvážit řadu kontraindikací. Mezi ně patří:

• závažný zánět, který je doprovázen septickou reakcí;
• detekce novotvarů v bazální oblasti;
• velmi uvolněný kořen;
• atrofie alveolárního procesu;
• periodontitida, která je doprovázena často opakovanými exacerbacemi;
• když je detekován zakřivený kanál, který není k dispozici lékařskému nástroji;
• není možné úplně utěsnit nějaký pozemek;
• s perforovanou kořenovou stěnou.

Pokud existuje alespoň jedna situace, doporučuje se nejprve opravit uvedené vady a poté pokračovat v hlavní léčbě.

Konzervativní metody

Pokud je možné zachránit zub, Zubař zahájí speciální léčbu od první návštěvy. Pro děti se používá šetrnější technika než pro dospělé. Léčba se provádí ve dvou až třech návštěvách. Terapie se provádí následovně:

• provádí analgezii zubu;
• vyčistěte dutinu z kazu, odstraňte změkčenou tkáň;
• rozšiřte Ústí kanálů pomocí lékařských nástrojů;
• čistěte kanály;
• dutinu ošetřete speciálním antiseptikem;
• v případě potřeby otevřete kořenový otvor pro odstranění exsudát.

Zubař nechává zub otevřený po dobu 5-7 dnů, předepisuje ústní výplach roztokem sody až 7krát denně. Opakovaná recepce závisí na složitosti situace, předepisuje ji ošetřující lékař. Při silné intoxikaci těla mohou být předepsána antibiotika.

Při druhé návštěvě:

• provádí se ošetření kariózní dutiny;
• do kořenového kanálu se vstřikuje antiseptikum, které bojuje proti zánětu;
• je instalována dočasná výplň.

Ve třetí recepci:

• odstraňte dočasné těsnění;
• kanály jsou obturovány vstřebatelnou pastou;
• naneste izolační těsnění;
• instalujte trvalé těsnění.

Aby se zabránilo opakované infekci v kořeni vyléčeného zubu, musí být těsnění instalováno kvalitativně a hermeticky. Existují případy, kdy na mléčném zubu není možné to udělat. V tomto případě musí být instalován nad ústí kanálu turundu, impregnovaný speciální směsí Resorcin-formalin. Po určité době po zákroku může lékař po léčbě parodontitidy začít vyplňovat zub.

Fyzioterapie

Pomocný metodou léčby je fyzioterapie. Nejedná se o příliš drahé a zcela bezbolestné postupy, které pacienti dobře snášejí:

• Terapeutická elektroforéza. Zvyšuje antiseptický účinek pulzním proudem.
• Ultrafonoforéza, při kterém antiseptikum se podává působením ultrazvuku.
• Laserová terapie, když laserový paprsek dělá kořenové kanály sterilní.

Chirurgická léčba

Tento způsob léčby se používá, když šetrná terapie nezastavila zánět. Dalším indikátorem chirurgického zákroku je obstrukce kořenového kanálu nebo přítomnost hnisavého vaku.

Účelem operace je odříznout horní část kořene. Provádí se v následujícím pořadí:

• zpočátku je kanál utěsněn rychle tuhnoucím materiálem;
• poté se dásně rozříznou v projekční zóně zubního kořene;
• řezejte oblast kosti a postižená horní část kořene je odříznuta;
• dále odstraňte mrtvé tkáně a hnisavou tekutinu;
• antibakteriální lék se nalije do dutiny;
• na ránu se aplikují stehy;
• v obtížných případech dejte drenáž na jeden den.

Tato operace je obtížná, doba jejího provedení je asi 40 minut, pacient zároveň Nachází se pod celková anestézie.

Parodontitida u dospělých

Co je periodontitida trvalého zubu? Příčiny nemoci, v zásadě stejné jako u mléčných zubů. Pouze dalším impulsem pro rozvoj zánětlivého procesu může být:

• trauma zubu;
• dlouhodobé působení arsenu na ústní dutinu;
• sepse.

V závislosti na stadiu zánětu jsou pozorovány různé příznaky:

• nejistá poloha zubu;
• znatelné otoky na dásních;
• objevují se mezizubní štěrbiny;
• krvácení dásní, dokonce i v noci;
• zřídka dochází ke zvýšení teploty.

Při prvních známkách nemoci neodkládejte návštěvu u zubaře, abyste včas zastavili zánětlivý proces a zachránili zub.

Léčba periodontitidy trvalých zubů provádí lékař ve dvou dávkách. Nejprve jsou kořenové kanály mechanicky vyčištěny z infikovaných tkání, poté je dutina ošetřena antiseptikem a antibakteriálními přípravky. Na konci léčby je těsnění instalováno. Stejně jako u mléčných zubů lékař vyhodnotí stav pacienta po terapii, v případě opakovaného zánětu provede operaci. Je možné předepsat průběh fyzioterapie a antibakteriální léky.

Komplikace

Normální reakcí těla po léčbě je mírná bolestivá bolest. V ideálním případě netrvá déle než den. Pokud se bolest zvyšuje, objeví se otok, celkový stav zhoršuje se, měli byste navštívit lékaře.

Příčinou může být individuální nesnášenlivost antiseptického léčiva. V takovém případě vám bude doporučena fyzioterapie.

V tomto případě je nutné provést opakovaný rentgenový snímek, abyste se ujistili správnost instalace plomba. Může být nutné provést opakované mechanické a lékařské ošetření kanálů, aby se neutralizoval a zabránil sekundárnímu zánětu.

Možné chyby

Řada chyb v procesu léčby může vést k opakovanému zánětu:

• pokud použijete malé množství antiseptického činidla, část patogenní mikroflóry zůstane zachována a způsobí nový zánětlivý proces;
• při intenzivním mechanickém čištění existuje riziko poškození kořene nebo umožnění zlomení endodontického nástroje;
• chyba těsnění kanálu - těsnění není hermeticky nainstalováno a bakterie se množí ve výsledné dutině.

Zvažovali jsme tedy, co je periodontitida zubu.

Abyste předešli problémům, dodržujte následující pokyny:

• uspořádat správná výživa pro vaše dítě;
• navštivte zubního lékaře dvakrát ročně;
• Naučte své dítě, aby si od útlého věku čistilo zuby.

Tato jednoduchá doporučení vám pomohou udržet krásný a zdravý úsměv pro vás a vaše dítě.