Jaká léčba je předepsána pro zánět vaječníků?

Vejcovody a vaječníky) se správně nazývá adnexitida. Jedná se o poměrně časté onemocnění, kterému alespoň jednou v životě čelí mnoho žen.

Jakékoli infekční onemocnění, které snižuje imunitu, může vyvolat zánět přívěsků. I když se stává, že příčinou jeho vývoje je nechráněný sexuální kontakt během menstruace nebo bezprostředně po intrauterinním zásahu.

Adnexitida se nejprve projevuje v akutní formě, zatímco tělesná teplota se výrazně zvyšuje, v dolní části břicha se vyskytují ostré bolesti, které mohou být dány do dolní části zad, je narušena menstruační cyklus.

Při absenci adekvátní léčby se akutní forma změní na chronickou. Příznaky se stávají méně výraznými, ale existuje riziko narušení reprodukční funkce. Pacient se zánětem přívěsků proto potřebuje kompetentní léčbu. A čím dříve navštíví lékaře, tím lépe.

Příčiny adnexitidy a jejich vliv na výběr léčebné strategie

Nejčastěji jsou příčinou vývoje adnexitidy infekční onemocnění. Obvykle mluvíme o patogenní mikroflóře. Jedná se o tuberkulózní bacil, bakterie, které způsobují záškrt, a gonokoky (v takových případech jsou diagnostikovány "specifická adnexitida").

Zánět přívěsků však může být způsoben Escherichia coli, stafylokoky, streptokoky, různými oportunními mikroflórami (například houbou, která může v ženském těle normálně existovat po dlouhou dobu, aniž by způsobila jakékoli negativní jevy, ale působením určitých faktorů se aktivně množí a způsobuje onemocnění). Tyto patogeny vyvolávají takzvanou nespecifickou adnexitidu.

Existují také faktory, které jsou provokatéry této nemoci:

• těžké těhotenství a porod s komplikacemi;
• různé nitroděložní postupy, jako je nastavení spirály nebo potrat;
• nedávné odstranění slepého střeva způsobené jeho zánětem;
• hypotermie těla, která vede ke snížení imunity;
• stress;
• nedodržování pravidel osobní hygieny.

Někdy je příčinou adnexitidy zdánlivě nesouvisející s reprodukčním systémem onemocnění, jako je diabetes mellitus. V tomto případě, aby se zánět přívěsků nedostal do chronické formy, je nutné léčit základní patologii.

Léčba adnexitidy: základní principy

Léčba adnexitidy je proces, který vyžaduje komplexní přístup. Nejprve musíte nainstalovat příčina onemocnění, co vyžaduje laboratorní testy, protože je nutné určit patogen a vyhodnotit jeho rezistenci na různá antibiotika.

Léčba akutní nebo subakutní adnexitidy se nejčastěji provádí v nemocničním prostředí a v chronické formě je možná léčba doma. V tomto případě jsou předepsána antibiotika nebo antibakteriální léčiva a imunomodulační, desenzibilizační a protizánětlivé látky. Je třeba zlepšit mikrocirkulaci krve, zmírnit bolest a zánět. Fyzioterapeutické metody jsou předepsány pouze tehdy, když se teplota stane normální.

Při včasné návštěvě lékaře je doba léčby 2-3 týdny. Teoreticky lze léčit doma. Léčba adnexitidy však vyžaduje dodržování odpočinku v posteli. Doma je to možné, pouze pokud příbuzní převezmou všechny povinnosti-čištění, vaření atd. d. Jinak o žádném klidu a řeči nebude. Kromě toho je třeba pamatovat, že během léčby adnexitidy je sex pod absolutním zákazem.

Při léčbě chronické formy jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, imunokorektory nebo biostimulanty, vitamíny, enzymy.

Důležitou roli hrají nefarmakologické metody léčby. Jedná se například o terapeutickou gymnastiku, speciální masáž a intimní zahřátí, další fyzioterapeutické procedury. Antibiotika v chronické formě jsou předepisována zřídka - pouze v případech, kdy byly nalezeny patogenní bakterie, které jsou původci onemocnění.

Přestože chronická adnexitida probíhá v mírnější formě než akutní, může být obtížnější ji léčit - alespoň proto, že antibiotika prakticky nepomáhají. Zůstávají protizánětlivé látky a různé fyzioterapeutické metody. Jedná se například o ultrazvukovou a magnetickou terapii, elektroforézu, další postupy zaměřené na zlepšení trofiky a mikrocirkulace v tkáních.

Bláto je považováno za účinnou metodu, ale pouze pokud žena nemá benigní novotvary v pánevních orgánech.

Léčba zánětu přívěsků: antibiotika

Bohužel v posledních letech mnoho patogenů získalo rezistenci vůči nejčastěji předepisovaným antibiotikům adnexitidy. Mluvíme hlavně o lécích řady tetracyklinů.

Mnoho lékařů dnes předepisuje "Doxycyklin" jako nástroj s minimálními vedlejšími účinky a zároveň docela efektivní. Navíc na rozdíl od jiných léků z této skupiny, "Doxycyklin" docela rychle se vylučuje z těla. Celkově však tetracykliny nebudou nejlepší volbou - jak kvůli vyvinuté rezistenci patogenních mikrobů, tak kvůli velkému počtu vedlejších účinků.

Při léčbě zánětu vaječníků antibiotiky u žen se používají léky ze skupiny makrolidů. Často se předepisují orálně, protože takové léky v žaludku nejsou prakticky zničeny. Díky dlouhému poločasu rozpadu zůstávají v těle po dlouhou dobu a mohou se dokonce hromadit, což zvyšuje účinnost jejich použití. Z této skupiny jsou považovány za nejlepší volbu "Klacid" a "Sumamed", jejich účinnost byla prokázána mnoha studiemi.

Výhodou těchto léků je také jejich účinek na některé patogenní mikroorganismy, které zůstávají "nepovšimnutý" jinými léky, protože žijí uvnitř buněk a způsobují zánětlivé procesy.

Další skupinou antibiotik, která je předepsána k léčbě zánětu přívěsků a vaječníků u žen, jsou fluorochinolony. Jejich výhodou je, že odolnost vůči nim se vyvíjí extrémně pomalým tempem, takže lék nebude nutné měnit. V této skupině jsou nejúčinnější prostředky považovány za "Lomefloxacin", "Ofloxacin", "Norfloxacin".

Při léčbě adnexitidy se velmi často předepisuje ne jedno, ale dvě antibiotika z různých skupin najednou. Důvodem je skutečnost, že zánět přívěsků je zřídka způsoben pouze jedním patogenem, mnohem častěji mluvíme o několika patogenních mikroorganismech najednou, a to jak aerobní, tak anaerobní skupiny. K boji proti aerobům lze použít "Tinidazol" a "Metronidazol".

U příznaků zánětu vaječníků poskytuje antibiotická léčba pozitivní výsledky. V tomto případě mohou být použity léky v různých formách uvolňování-a ve formě intramuskulárních injekcí a ve formě intravenózních roztoků. Obvykle se nejprve podávají antibiotika pro injekce, poté léky v tabletové formě. Svíčky se v takových případech používají mnohem méně často.

Existují však antibiotika, která se uvolňují hlavně v kapslích - to "Zedex" a "Ceftributen". Jsou považovány za nejúčinnější proti příčinným činitelům onemocnění, jako jsou streptokoky, gonokoky a enterokoky.

Výše uvedené fluorochinolony - "Ciprofloxacin" a "Ceftriaxon" - mohou být podávány ve formě injekcí a v tabletové formě. Vyrovnávají se téměř se všemi druhy mikroorganismů.

Široká škála akcí má také "Azithromycin" a "Zoomax". V každém případě by měl lékař zvolit dávkování a způsob podání. V tomto případě se samozřejmě berou v úvahu kontraindikace takových léků, přítomnost alergií u pacienta atd. d.

Obzvláště důležité vybrat ten správný antibiotikum během těhotenství. Při léčbě zánětu vaječníků (pravého, levého nebo obou) nelze těmto tabletám zabránit, protože onemocnění může vést k potratu nebo předčasnému porodu. Protože samoléčení žen v pozici je kontraindikováno, zdržíme se poskytování i informativních informací o předepsaných lécích. Pouze lékař může vyhodnotit pravděpodobná rizika a vytvořit léčebný režim.

To je předepsáno pacientům se zánětem vaječníků léčba. U mužů je také často diagnostikován zánět epididymis (orchoepidimitida). Pro léčbu jsou předepsána všechna stejná antibiotika, ale s přihlédnutím k klinickému obrazu a charakteristikám těla pacienta.

Jiné léky na adnexitidu

V některých případech, pokud je původcem onemocnění houba, se používají takové prostředky jako "Nystatin", "Mikonazol" a "Flukonazol". První dva léky jsou určeny pro průběh trvání 10-15 dnů. Poslední lék-maximálně 5 dní.

Pokud jde o desenzibilizační léky (u žen se zánětem vaječníků je léčba předepsána komplexní), doporučuje se "Betamethason" a "Tavegil". Ten je antihistaminikum první generace a může způsobit ospalost, což je třeba zvážit při užívání léku.

Z protizánětlivých léků se obvykle předepisují léky jako "Diklofenak" (ve formě rektálního čípku) nebo "Nimesulid" ("Nise"), který se pije v tabletách.

Doporučuje se užívat vitamíny, především antioxidanty (jedná se o vitamíny A, E a kyselina askorbová). Je také důležité vzít vitamíny skupiny Do. Lékař vám pomůže vybrat komplex (obvykle předepsaný "Vitrum" nebo "Triovit").

Další skupina používaných léků při léčbě zánět vaječníků u žen - jsou to biogenní stimulanty. Jejich účinek je založen na látkách živočišného a rostlinného původu vytvořených pouze v přírodních podmínkách. Obvykle jsou potřebné pro zrychlenou regeneraci tkání. Mezi takové stimulanty patří například aloe vera.

Dieta pro adnexitidu

Při léčbě zánět vaječníků doma hraje důležitou roli terapeutická výživa. Strava je uspořádána podle principů hypoalergenní stravy. To znamená vyloučit takové produkty z nabídky:

• kravské mléko;
• vaječný bílek;
• čokoláda;
• citrusové plody, kiwi, další exotické ovoce;
• krevety a mořské plody.

Současně jsou zakázána kořeněná jídla a uzená masa, protože pouze zhoršují zánětlivé procesy. Sladkosti, pečivo, káva-to vše je omezeno.

Doporučuje se nízkotučné druhy masa a zeleniny (kromě škrobových) a obě se nejlépe podávají vařené nebo dušené.

Důležitou roli hraje dodržování pitného režimu. Během období nemoci se doporučuje hojné pití. A nemusí to být jen minerální voda bez plynu. Lékaři radí odvar z šípků, brusinkové a brusinkové ovocné nápoje, slabý černý čaj bez cukru, ale s citronem.

Kromě toho, zatímco žena užívá antibiotika, budete muset ze stravy vyloučit fermentované mléčné výrobky, dokonce i nízkotučné jogurty nebo kefír, protože snižují účinnost léků.

Zelenina a ovoce ve stravě by však měly být co nejvíce, aby se normalizovaly trávicí procesy a zajistilo se pravidelné vyprazdňování střev.

Fyzioterapeutické metody léčby zánětu přívěsků

Praxe ukazuje, že antibiotika ne vždy pomáhají při léčbě adnexitidy, zejména pokud jde o její chronickou formu. Lékaři proto nyní hledají nové léky a účinné fyzioterapeutické metody.

Mezi možnosti, které již dnes našly široké uplatnění, patří:

• různé typy gynekologických zavlažování (sirovodík, oxid uhličitý, radon);
• laserová terapie, při které jsou iliakální oblasti ošetřeny heliem-neonovým laserem;
• elektroforéza s použitím mědi, zinku, hořčíku a jódu;
• magnetoterapie příslušné oblasti;
• bahenní aplikace atd. d.

Jednou z nejúčinnějších metod pro adnexitidu je plazmaferéza, při kterém dochází k nahrazení vlastní plazmy pacienta čerstvou dárcovskou plazmou.

Tato technika se používá hlavně při dlouhodobé chronické formě zánětu, kdy se vyvíjí syndrom vnitřní intoxikace a je narušena mikrocirkulace krve. Doporučuje se provádět takové postupy v první fázi menstruačního cyklu, lékař vybere počet sezení individuálně.

DLG

Někteří odborníci předepisují to, co se lidově nazývá intimní oteplování, a tato technika je správně označena jako DLH-dávkovaná lokální hypertermie. Jedná se o pomocný fyzioterapeutický postup, při kterém se léčí teplem. Je předepsán pro mnoho zánětlivých gynekologických onemocnění. Pro ni je odebrána tryska, která je vložena do pochvy, díky čemuž je zajištěno lokální zahřívání problémové oblasti.

Počet postupů a teplotní režim jsou v každém případě přiřazeny individuálně. Ale s každým dalším časem dochází k hladkému zvýšení teploty. Maximální úroveň vytápění je +54 °C. Zároveň ženy, které prošly tímto postupem, tvrdí, že nezpůsobují nepohodlí.

Jednou z hlavních indikací pro tuto metodu je zánět přívěsků, ať už je příčinou infekce bakterie nebo viry. Existují však kontraindikace. Patří mezi ně například jakékoli výrůstky prsu a orgánů reprodukčního systému, endometrióza, přítomnost cervikální eroze, těhotenství. Procedura se také neprovádí během menstruace.

Pomocí zařízení používaného pro DLG se provádí a gynekologická masáž. Faktem je, že zařízení může pracovat v mechanickém vibračním režimu, což pomáhá normalizovat funkci vaječníků a dokonce vám umožňuje zbavit se malých a volných adhezí, pokud existují. A gynekologická masáž zvyšuje účinnost užívání jakýchkoli léků. Než se však zaregistrujete k tomuto postupu, musíte podstoupit vyšetření odborníkem a lékař s největší pravděpodobností pošle pánevní ultrazvuk.

Lázeňská léčba adnexitidy

Při dlouhodobém průběhu chronického zánětu přívěsků je často předepsána lázeňská léčba. Kromě toho pomáhá zmírnit stres a zvýšit imunitu, zlepšuje se mikrocirkulace v tkáních, regenerační procesy procházejí rychleji.

Lázně obvykle používají techniky, jako jsou léčivé bahno, koupele s různými výtažky a léčivými vodami, vaginální zavlažování. Ty se také běžně provádějí za použití sulfidových nebo chlorid sodných vod. Trvání kurzu obvykle předepisuje lékař. Při vodoléčbě je však v průměru indikováno 10-12 procedur a při bahenní terapii nejméně deset.

Dovolená na moři je také považována za užitečnou. Ale můžete jít na pobřeží, pouze pokud od poslední exacerbace uplynulo nejméně osm týdnů.

Je velmi důležité dodržovat bezpečnostní pravidla. Strávit v mořská voda může ne více než 20 minut, ale když se vydáte na břeh, musíte okamžitě vyměnit plavky Za suché. A samozřejmě se doporučuje vyhnout se přehřátí - nemusí být o nic méně nebezpečné než podchlazení.

Zánět přívěsků: léčba lidovými léky

Je zřejmé, že tam, kde jsou hlavní léčbou antibiotika, lidové léky prostě nefungují, protože je nelze považovat za dostatečně účinné. Nicméně recepty tradiční medicíny lze použít spolu s léky jako pomocná terapie.

Například u žen se zánětem vaječníků zahrnuje léčba lidovými prostředky použití následujících:

1. Parní inhalace z odvaru pelyňku. Chcete-li to provést, přiveďte 2 litry vody k varu, hodte hrst suché trávy pelyňku do nádoby, držte ji na mírném ohni asi 5 minut. Poté musí být nádoba (nejlépe kbelík nebo pánev) položena na podlahu a sedět nad ní po dobu 15-20 minut. Toto zahřátí pomáhá zmírnit zánět. Kurz by měl sestávat z 5-6 sezení.
2. Odvar nebo tinktura borové dělohy (nazývá se také ortilie šikmo). Tato rostlina se používá k léčbě nejrůznějších gynekologických onemocnění. Odvar z něj je následující: nasekejte suchou trávu( můžete v mlýnku na kávu), vezměte 1 st. l. tato surovina se nalije sklenicí vroucí vody, přivede se k varu, nechá se 5 minut vařit. Poté musíte počkat několik hodin, přeceďte lék a vypijte 1/3 šálku třikrát denně 30 minut před jídlem. Někteří bylinní terapeuti navrhují výrobu alkoholové tinktury borové dělohy - 50 g byliny na 0,5 litru vodky. Lék trvá na 14 dnech. Doporučuje se užívat třikrát denně 30-35 kapek hodinu před jídlem.
3. Parafínové aplikace. Pro tuto metodu je třeba roztavit do kapalného stavu 400 g parafinu (nejlépe to dělat v hliníkové nádobí). Tkanina je poté navlhčena v parafínu a namazána touto horkou směsí podbřišku. Když je tato hmota aplikována na kůži, je nahoře pokryta plastovým obalem a vlněnou přikrývkou. Parafín je držen na těle, dokud nevychladne.
4. Infuze kořene badanu. Pro přípravu tohoto produktu se doporučuje rozdrtit 50 g této suroviny, nalít 0,3 l vroucí vody a infuzi po dobu 8 hodin a poté napnout. Infuze se používá pro douching-postup se opakuje dvakrát denně. V lékárnách najdete hotový extrakt z badanu. Může být také použit pro douching, ale pak by měl být zředěn - 2 St. l. extraktu na 2 litry vody. Můžete použít produkt k impregnaci domácího tamponu gázy a bavlny.
5. Odvar z femorální rostliny. Sbírejte suroviny během kvetení. Ale pro odvar vezměte pouze suchou nasekanou trávu - 1 st. l. na 1 litr teplé vody. Produkt je přiveden k varu a udržován na mírném ohni po dobu 10 minut. Hotový vývar se filtruje a postupně se pije s medem po celý den. Někteří bylinní terapeuti doporučují tento lék použít pro douching.

Také v procesu léčby zánětu vaječníků lidovými prostředky se doporučuje používat buldenezh-to je jedna z odrůd viburnum. Pro tinkturu se shromažďují květiny připomínající velké bílé koule. Jsou rozloženy v litrové nádobě až na vrchol a poté se nalije 0,5 litru vodky. Lék se nalije do dvou týdnů. Nepije se, ale otírá se o spodní část břicha a někteří věří, že květiny z této tinktury lze použít pro aplikace. To znamená, že jsou také aplikovány na problémovou oblast na několik hodin, pokryté plastovým obalem.

Uvedené prostředky jsou vhodné k léčbě zánětu vaječníků v doma při akutní formě onemocnění. Bylinná medicína se také používá k léčbě chronického zánětu přívěsků. Například v takových případech tradiční medicína nabízí vzít 4 hodiny. l. drcený kořen rakytníku, pivoňky a Černobylu, po 3 hodinách. l. kořen elecampanu a hemoptýzy a vše promíchejte. Z výsledné směsi se odeberou 2 St. l. suroviny a nalijte 0,5 litru vroucí vody, přiveďte k varu, udržujte na mírném ohni asi půl hodiny a poté ochlaďte. Poté musíte lék napnout a vzít 0,5 šálku třikrát denně a přidat trochu medu, abyste zlepšili chuť.

Prevence zánětu přívěsků

Prevence adnexitidy je mnohem snazší než její léčba. Mezitím lze preventivní opatření pro zánět přívěsků dokonce nazvat banální, protože hlavní role hraje dodržování pravidel osobní hygieny. Faktem je, že i když má žena stálého partnera, kterému důvěřuje, nezaručuje ochranu před pohlavními infekcemi. Nemluvě o případech, kdy jsou intimní vztahy epizodické.

Chcete-li se chránit před infekcí, stojí za to koupit speciální antiseptikum gel nebo sprej, který lze použít během následujících dvou hodin po pohlavním styku. Tím se minimalizuje riziko infekce.

Pokud žena často čelí akutnímu zánětu přívěsků, bude vhodné odmítnout tampony ve prospěch polštářků během menstruace a jejich změna se doporučuje nejméně po 3-4 hodinách používání.

Pro intimní hygiena nepoužívejte běžné mýdlo nebo gel pro sprchu, protože existuje riziko poškození vaginální mikroflóry. Existují speciální prostředky.

Vyhnout se zánětu pomůže i péči o vlastní imunitní systém. Aby to fungovalo s maximálním dopadem, musíte se vyhnout nejen podchlazení, ale také stresu, podchlazení atd. d. Důležité v chladné období vezměte vitamínové komplexy předepsané lékařem.

A samozřejmě musíte pravidelně, alespoň jednou za šest měsíců, přijít na preventivní prohlídku ke gynekologovi.