Co je "papaverin"? Složení, návod k použití, kontraindikace

Z antispasmodických léků "Papaverin" je jedním z nejbezpečnějších prostředků používaných pro různé patologie. Jaké nemoci a k čemu jsou předepsány "Papaverin", bude jasné, pokud pochopíte mechanismus jeho působení. Stejně jako všechny léky je tento lék předepisován pouze lékařem.

Co je papaverin

Papaverin hydrochlorid je léčivá látka s vazodilatačním a antispasmodickým účinkem. Nachází se v makových rostlinách. Co je papaverin, lidé se dozvěděli v polovině 19. století, ačkoli starověké římské zdroje vyprávějí o míchání látky s podobným názvem do jídla. Na začátku 20. století se papaverin naučil syntetizovat a nyní je to lék široce používaný v medicíně.

Akce papaverinu

Účinek papaverinu na buňky hladkého svalstva je spojen s enzymatickými procesy, které nakonec snižují množství vápníku uvnitř buňky, čímž se uvolňují hladké svaly. Tato schopnost se rozšiřuje do gastrointestinálního traktu, žlučových cest, buněk lemujících průdušky, močového systému, buněk cévní stěny, srdečního svalu, svalové vrstvy dělohy. Je popsán slabý sedativní účinek při ovlivňování mozku pacientů.

Sání a vylučování

Léčivá látka se může vstřebat na 54 %. Lék se dobře váže na proteiny krevní plazmy (90 %). V těle rychle přechází mezi krví a tkáňovou tekutinou a proniká do všech buněk těla, včetně mozku. Reakce přeměny papaverinu se vyskytují v jaterních buňkách. Vylučuje se z těla poměrně rychle: eliminační poločas je od třiceti minut do dvou hodin, ale u onemocnění jater je možná mnohem delší eliminace látky. Lék je odstraněn ledvinami, proto je důležité vědět, že u dialyzačních pacientů je možné zrychlené vylučování papaverinu (co je, už víte) močí.

Indikace pro použití

Od co pomáhá papaverin, pochopitelné na základě jeho mechanismu účinku. Lék má antispasmodický účinek a používá se:

• Pro zmírnění žaludečních křečí způsobených intoxikacemi, zánětlivým procesem( gastritidou), peptickým vředem a funkčními poruchami na nervové půdě.
• Odstranění žlučových křečí cest při cholecystitida, cholangitida, porucha funkce v důsledku nerovnováhy v regulaci nervového systému, cholelitiáza.
• Při léčbě spastických procesů ve střevě spojených s zánětlivých onemocnění tenké a tlusté střevo, funkční křeče.
• Pro snížení bronchiálních křečí s akutní a chronickou bronchitidou, bronchiálním astmatem, pneumonií.
• Při řešení příčin křečových stěn močových cest a cév ledvin v důsledku infekčních procesů jsou poruchy relaxační funkce v důsledku periferní patologie nervový systém.
• Pro zmírnění vaskulárních křečí při zánětlivých procesech v tepnách, funkčních křečích mozek, způsobující bolesti hlavy, arteriální hypertenze.
• V kombinaci s jinými léky prostředky k léčbě angina pectoris.
• "Papaverin" při těhotenství v raných stádiích používá se ke zmírnění zvýšeného tónu dělohy.
• Zmírnit křeče svalstva dělohy a zmírnit bolestivý syndrom během menstruace u žen.
• Při přípravě na chirurgické zákroky k zajištění mírného hypnotického účinku ve spojení s jinými prostředky pro premedikaci.

Dávkování "Papaverin"

Lék se používá ve 40 mg tabletách, 20 mg svíčkách a 40 mg injekcích.

Dávkování "Papaverin" pro dospělé jsou dvě tablety (svíčky) nebo jedna ampule intramuskulárně třikrát během dne. Maximální dávka je možná až 240 mg denně s výraznými bolestivými křečovými pocity. Podávání léku jakýmkoli způsobem by nemělo být prováděno častěji než po čtyřech hodinách.

Užívání léku nezávisí na jídle. Akce se vyvíjí poměrně rychle, lék začíná zmírňovat křečové bolesti třicet minut po konzumaci.

Trvání příjmu "Papaverin" individuální a s chronickou bolestí může být dlouhá.

Aplikace v dětství

U kojenců do šesti měsíců je lék kontraindikován. Počínaje pololetním věkem a až dvěma lety můžete podávat 5 mg třikrát denně. Děti 3-4 roky dávají 5-10 mg třikrát denně. Ve věku pěti a šesti let - 10 mg, tj. Od sedmi do devíti let se podává 10-15 mg třikrát denně. Děti ve věku 10-14 let-15 až 20 mg třikrát denně. Od 15 let dávkování odpovídá dávce u dospělých, což je 40 mg třikrát denně.

Aplikace během těhotenství

V prvním trimestru těhotenství u žen je poměrně často pozorováno zvýšené tón dělohy, to znamená svalové křeče. To může vést k předčasnému potratu. Patologie je často doprovázena bolestmi v břiše a v oblasti křížové kosti, někdy může být i výtok, jako při menstruaci. Tito pacienti jsou hospitalizováni na oddělení patologie těhotenství a předepsáni "Papaverin" pro použití v injekcích. V tomto případě lék dokonale uvolňuje hladké svalstvo dělohy, zlepšuje krevní oběh, aniž by měl škodlivý účinek na vyvíjející se dítě.

Svíčky "Papaverin" v raných fázích mají stejný pozitivní účinek. Aplikujte je 3-4krát denně v závislosti na stavu. Taková léčba by měla být prováděna pod povinným dohledem lékaře, aby se zabránilo silné relaxaci děložních svalů.

Použití pro arteriální hypertenzi

Arteriální hypertenze, která je doprovázena křečemi cév mozku a zvýšením krevního tlaku, lze zastavit pomocí "Papaverin" s "Dibazol", zavedeno společně. "Dibazol" je antispasmodikum, které eliminuje křeč periferních cév a svalů vnitřních orgánů. Kombinace těchto dvou antispasmodik umožňuje zvýšit šance na snížení krevního tlaku a rychlejší zlepšení stavu pacienta. Jedna ampule "Dibazola" ve 2 ml obsahuje 10 mg účinné látky.

Při hypertenzní krizi se podává intramuskulárně nebo pomalu intravenózně 1-2 ampule každé látky v jedné injekční stříkačce. "Papaverin" a "Dibazol" mají tendenci se navzájem posilovat. Je nežádoucí používat tuto kombinaci Senioři, se srdečními problémy. Kontraindikováno "Dibazol" při epilepsii a křečových záchvatech jiné etiologie a zvýšené citlivosti na tento lék.

Kontraindikace

Učení, co je "Papaverin", měli byste zjistit, kdo by neměl užívat tento lék:

• Děti do půl roku věku.
• Starší lidé po 70 letech, kteří mají nemocné srdce, které je schopno pumpovat krev tělem s menší silou.
• Osoby trpící infarktem myokardu.
• Pacienti, kteří mají atrioventrikulární blok, který zpomaluje vedení impulsu mezi komorou a síní, což vede ke snížení pulsu a snížení uvolňování krve do aorty.
• Se zvýšeným očním tlakem.
• Závažný stupeň selhání jater.
• Při poruchách dýchání, obstrukčních plicních procesech.
• U pacientů s poruchou vědomí (v komatózním a koporozním stavu).
• Se zvýšenou individuální citlivostí.

Zvláštní pokyny

"Papaverin" většinou je dobře snášen, ale v následujících případech je třeba jej používat opatrně:

• Tendence k nízkému krevnímu tlaku a bradykardii.
• Snížená funkce štítná žláza.
• Nedostatečná produkce hormonů nadledvin.
• Chronická onemocnění ledvin se selháním.
• Dyshormonální hyperplazie prostaty u mužů.
• Poranění mozku.
• Šokové stavy.
• EKG-známky supraventrikulární tachykardie.
• Při řízení motorových vozidel a výškových pracích je třeba zvážit dopad "Papaverin" na tělo.

Vedlejší účinek

Na co se používá "Papaverin", řekli jsme výše, ale ne vždy přináší pouze pozitivní výsledky. Někdy jsou možné nežádoucí účinky:

• Nevolnost, nepohodlí v břiše, sucho v ústech, zácpa, průjem, nadýmání, nestabilita chuti k jídlu.
• Snížení krevního tlaku až do kolapsu, extrasystoly, arytmie, tachykardie, bradykardie, blokády, závratě.
• Ospalost, letargie, poruchy zraku, bolesti hlavy, citlivost na světlo.
• Zvýšení eosinofilů v periferní krvi.
• Zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů (častěji u malých dětí a starých lidí).
• Zvýšené pocení.
• Žloutenka kůže a skler.
• Alergické vyrážky, Quinckeho edém.
• Pocit pálení v místě, kde byla injekce podána.
• Žilní trombóza se sklonem k trombóze.

Předávkování

Překročení dávky "Papaverin" může vést k celkovému zhoršení. Pacient si bude stěžovat na dvojité vidění, bolestivou citlivost na světlo, únavu, ospalost, nepříjemné pocity v oblasti srdce, sníženou srdeční frekvenci, závratě. Možný vývoj zástavy dýchání.

Pomoc musí být poskytnuta okamžitě. Při zástavě dýchání je indikována kardiopulmonální resuscitace. V mírnějších případech se při užívání tablet provádí výplach žaludku, užívání sorbentů (aktivní uhlí). Při intravenózním předávkování je možné použít dialýzu k rychlému čištění těla.

Lékové interakce

Je třeba objasnit, zda je možné "Papaverin" aplikujte s jinými léčivými látkami.

Kontraindikováno pití alkoholických nápojů během léčby tímto lékem v důsledku zvýšeného toxického účinku na jaterní buňky. Nikotin snižuje účinek "Papaverin", kouření by proto mělo být zastaveno nebo sníženo, aby nedošlo ke snížení účinnosti léčby.

Anticholinergní léky ("Atropin", "Cyklodol", "Ipratropium bromid") při společném užívání s "Papaverin" mohou působit s větší silou, proto je třeba upravit jejich dávkování.

Snížení účinku "Levodopy" (léky na parkinsonismus), "Methyldopy" a "Dopegita".

Může s větší pravděpodobností způsobit zhroucení srdečního rytmu při současném použití s 3-adrenergními látkami ("Reserpin", "Oktadin").

Sedace se zvyšuje při společném užívání s prášky na spaní, narkotiky, anti-úzkostnými, antidepresivními, antipsychotickými a analgetickými léky.

Přijímat přípravky pro snížení krevního tlaku, měla by být provedena korekce jejich dávky kvůli vysoké pravděpodobnosti vzniku hypotenze.

Forma vydání a obchodní názvy

V tabletové formě je lék vyráběn v následujících jménech pouze domácími výrobci:

1. "Papaverin – - lék vyráběný společností JSC"Farmstandart-tomskchimfarm".
2. "Papaverin" v tabletách 40 mg vyráběných společností JSC"Irbit HFZ".
3. "Papaverin" firmy Pao"biosyntéza".
4. "Papaverin hydrochlorid MS" vyrobený v zařízení CJSC Medisorb.

Ve formě rektálních svíček je lék na území Ruska reprezentován domácími léky:

1. "Papaverin" čípky 20 mg produkce JSC"biochemik".
2. "Papaverin" rektální svíčky od JSC"Nizhfarm".
3. "Papaverin" rektální čípky vyráběné farmaceutickou továrnou Tula.
4. "Papaverin hydrochlorid" svíčky Pao "biosyntéza".
5. "Papaverin hydrochlorid " čípky JSC"Dalchimfarm".

Injekční lék 2 ml se vyrábí v ruských podnicích pod jmény:

1. "Papaverin", výrobci: JSC "Novosibchimfarm", LLC "Grotex", JSC "Verofarm", JSC "biochemik", Pao "biosyntéza", LLC"Ellara".
2. "Papaverin Bufus", vydané ZAO"aktualizace PFC".
3. "Papaverin hydrochlorid" podniky: JSC " Moschimfarmpreparáty im. N. A. Semashko, LLC "Atol", LLC "Slovanská Lékárna", JSC "Dalhimfarm", PCF"Armavir biofabrika".

Stejně jako importovaný "Papaverin" v roztoku z Běloruské republiky, vyrobený na JSC "Borisov works of medpreparatov".