Most pro zuby: fotografie, pohledy, popis, jak dát

Instalace mostů pro zuby (fotografie uvedené v článku) v moderní stomatologii je optimálním a nejběžnějším způsobem, jak obnovit integritu chrupu v případě nepřítomnosti jednoho nebo více žvýkacích orgánů. Poptávka po nich je vysoká a v dohledné době pravděpodobně neklesne. A se správnou a pečlivou péčí mohou protézy vydržet poměrně dlouhou dobu – až 10 let. Co však tyto výrobky představují a jaké jsou jejich silné a slabé stránky? Při výběru metody protetiky je to obzvláště důležité.

Vhodnost použití tohoto typu konstrukcí je určena odborníkem a samotná instalace se provádí s přihlédnutím k mnoha faktorům. Podívejme se blíže na tento typ protetiky a zjistíme, co výhody a nevýhody mají zubní můstky, dotkneme se také řady dalších bodů.

Co je mostní protéza?

Tento druh konstrukce je ortopedický produkt, který pro účinnost potřebuje podpůrné prvky umístěné na obou stranách jednoho chybějícího zubu nebo několika. Ve skutečnosti jsou samotné zubní můstky složeny ze dvou částí:

• Hlavní korunky-jsou připevněny k přirozeným nosným zubům, takže celá konstrukce je bezpečně upevněna.
• Meziprodukt jsou již umělé zuby, které nahradí chybějící, jejich počet se rovná délce vady.

V tomto případě musí být podpůrné zuby silné, aby vydržely veškeré zatížení, které na nich bude při žvýkání nebo kousání. Takové výrobky jsou relevantní s ohledem na koncovou vadu, to znamená v případě úplné absence žvýkacích zubů. Před instalací mostu je však nutné implantovat alespoň jeden implantát, který pro něj bude podporou. Jinak bude konstrukce částečně odnímatelná. Někteří odborníci ze stomatologie nedoporučují umisťovat mosty na přední zuby, protože existuje riziko vykloubení kořene podpěrných prvků.

Pokroky v moderní stomatologii umožňují těmto konstrukcím obnovit nejen estetiku chrupu, ale také jeho funkčnost výměnou za přírodní žvýkací orgány. Kromě toho, pokud položíte most na zuby, pak pacienti nebudou muset ani revidovat svou stravu.

Výhody mostů

Neodnímatelná můstková protéza má definované silné stránky, jinak co můžete vysvětlit jejich širokou distribuci? Mezi zjevné výhody patří následující výhody:

• Vada je rychle a bezbolestně odstraněna.
• Instalace mostů nezahrnuje operační zásah.
• Obnovuje se nejen vzhled chrupu, ale také jeho funkční stav.
• Zvyknutí na protézy netrvá dlouho – v průměru na to zmizí 2 nebo 3 dny.

Kromě toho budou takové struktury po instalaci již součástí obličeje, a proto je sotva můžete vidět.

Přitom mají jasnou výhodu nad odnímatelnými zubními protézami – není třeba je pokaždé odstraňovat pro čištění. Pro některé lidi se to může proměnit v únavnou aktivitu. Můžete čistit mosty stejným způsobem jako vaše přirozené zuby.

Zadní strana mince

Stejně jako u jakékoli ortopedické konstrukce mají všechny zubní můstky určité nevýhody, které musí být v každém případě zohledněny. Hlavní nevýhodou je potřeba brousit podpůrný zub. Podstatou je, co po takovém zpracování jednotka se stává křehčí a zhroutí rychleji. Kromě toho je zubař často nucen nejprve odstranit nerv a také vyplnit kanály. Jinými slovy, aby bylo možné nainstalovat pouze jeden most, jsou pod mechanickým vlivem dva zuby.

Ve vzácných případech se vyvine alergická reakce. Může také dojít k podráždění sliznice v důsledku těsného uložení struktury. Těžké výrobky v průběhu času vedou k poklesu dásní.

Druhy mostů

Klasifikace mostních protéz je poměrně rozsáhlá a zahrnuje několik kritérií, mezi nimiž lze rozlišit následující:

• Přilnutí k gingivální-splachovací, tangenciální, sedlové (nebo spoj do spoje) konstrukce.
• Výrobní technologie-pájené, pevné, adhezivní mosty.
• Použitý materiál-zirkonium, keramika, metalokeramické, kovové, metaloplastmasové.

Zvažte tuto klasifikaci trochu podrobněji.

Proplachovací konstrukce

Při jejich instalaci je ponechán volný prostor mezi produktem a sliznicí. Tento přístup usnadňuje každodenní hygienu.

Tangenciální mosty

Mnoho pacientů dává přednost položení mostů na zuby tohoto konkrétního designu, než aby upřednostňovali jiné odrůdy. V tomto případě se protéza dotýká dásně pouze s jedné straně (vestibulární). Estetika chrupu v tomto případě netrpí, a proto nemůžete skrýt svůj úsměv. Kromě toho neexistují žádné problémy s akumulací zbytků jídla po každém jídle.

Ztráta předních zubů přispívá ke zkreslení dikce, takže tato konstrukce je nejlepší volbou pro odstranění mezery. Kromě toho se můžete vyhnout zánětlivému procesu sliznice v oblasti sousedící se střední částí protézy.

Sedlové konstrukce mostů

Používají se ve vzácných případech a hlavně ve vztahu k čelnímu chrupu. Produkt těsně přiléhá k měkkým tkáním, ale zároveň může trpět vzhled, který způsobuje určité psychologické nepohodlí. V některých případech se však jedná o optimální řešení, kdy si nemusíte vybrat.

Vzácnost použití mostů této odrůdy je způsobena akumulací nejmenších částic potravy, což vede k aktivnímu vývoji patogenů. Výsledkem je špatný dech a také začíná zánět dásní-gingivitida.

Pacienti, kterým byl tento design dodán, by měli být pečlivější ohledně ústní hygieny.

Pájené můstkové protézy

Stejně jako výše uvedené sedlové modely nenajdou široké uplatnění na zubních klinikách. Celá konstrukce je reprezentována vyraženými korunkami( pro podpůrné zuby), které jsou připájeny k pevným mezerám.

Jejich hlavní nevýhodou je přítomnost kovové chuti v ústech, která nikoho nepotěší. Kvalita navíc zůstává hodně žádoucí. Je důležité vzít v úvahu, že při výrobě těchto protéz se obvykle používají heterogenní kovy, což může nevyhnutelně vést k galvanickému proudu. Tento jev je zase doprovázen různými zubními chorobami.

Zde však nevýhody nekončí – konstrukce přiléhá k nosným zubům volně. Výsledkem je hromadění zbytků potravin a plaku. Vývoj zubního kazu je otázkou času a pod korunou je velmi obtížné jej zjistit.

Jednodílné výrobky

Výrobky se vyrábějí v laboratorních podmínkách na základě odlitků provedených lékařem. Pro získání silných a spolehlivých mostů se používá kombinace chromu s kobaltem nebo niklem. Výsledkem je slitina, která má záviděníhodnou pevnost, spolehlivost, a proto může vydržet dlouhou dobu. Riziko rozbití takové protézy i v případě velkého zatížení je minimální.

Při výrobě celoobličejového můstku na zuby, jehož fotografii můžete vidět výše, je vyloučena jakákoli chyba-přesnost je dodržována. Kromě toho se používá hlavně slitina kobaltu a chromu, díky čemuž neexistuje heterogenita, jako při výrobě pájených konstrukcí s lisovanými korunkami.

Takové výrobky však mají své nevýhody. Za prvé, kov je vidět v ústní dutina, což poněkud zkresluje estetickou stránku otázky, i když je anatomický tvar zubů zcela obnoven. V případě potřeby však lze rám skrýt pod keramikou nebo plastem.

Za druhé, zubní můstky jsou docela těžké. Z velké části z těchto důvodů takové ortopedické výrobky fungují jako rozpočtová protéza pro nahrazení bočních zubů.

Adhezivní konstrukce

Které mosty jsou nejlepší na zuby? Adhezivní konstrukce jsou skutečným průlomem ve stomatologii! Hlavní výhodou těchto ortopedických výrobků je, že není nutné pitvat zdravé podpůrné zuby. Je pravda, že je stále budete muset zpracovat, ale v podstatně menším měřítku. Kromě toho není nutné ani odstraňovat zubní nerv, čímž bude jednotka ponechána naživu. Současně je výroba možná v samotné ústní dutině a během jedné návštěvy.

Páska ze skleněných vláken je přilepena ke zdravým podpůrným zubům a umělé kompozitní analogy jsou k ní připevněny pomocí fotopolymerních materiálů. Lepicí výrobky však mají znatelnou nevýhodu-polymer v průběhu času mění barvu. Kromě toho samotná protéza není tak odolná než pájené nebo pevné konstrukce.

Oxid zirkoničitý

To je téměř ideální volba mostů na spodní zuby. Takové protézy se vyrábějí pomocí inovativní technologie CAD/CAM. Zpočátku je model navržen na počítači ve 3D podobě. V budoucnu je na jeho základě čerpána samotná protéza z jednoho bloku pomocí frézky.

V tomto případě existují dvě odrůdy takových konstrukcí. V prvním případě se rám odlévá, poté se na něj nanese lékařský porcelán. Výsledkem jsou produkty, které jsou co nejvíce podobné přírodním zubům. Mají dokonce průhlednost jako přírodní smalt. Ale takový materiál je náchylný k odštěpení.

Další možností je výroba z monolitického bloku. Výsledkem je silnější protéza. Ale i zde existují nuance. Za prvé, výrobky mají nepřirozeně bílý odstín. Za druhé, průhlednost, která je vlastní přírodním zubům, zcela chybí.

To však nebrání zdůraznění určitých výhod, pokud je to nutné, rozhodnout, které mosty na zuby je lepší dát:

• Pevnost protéz není horší než kovové konstrukce.
• Jediným a optimálním řešením je v případě potřeby uzavřít nepřítomnost tří nebo více zubů v řadě.

Kromě toho jsou tyto ortopedické výrobky relevantní nejen s ohledem na boční vady, ale mohou být umístěny na oplátku za chybějící přední jednotky.

Keramika

V tomto případě mluvíme o systému E-Max. A mezi velkým počtem pevných protéz se tyto výrobky vyznačují vysokými estetickými ukazateli. Barva umělých náhrad je vybrána na základě anatomické rysy pacient. A vzhledem k vysokému stupni průhlednosti jsou tyto zuby prakticky nerozeznatelné od přírodního smaltu.

Současně je třeba zvážit určité nevýhody:

• Samotný materiál je poměrně křehký, a proto je vhodný pro výměnu tesáků a řezáků. Pouze ve vzácných případech mohou být umístěny místo premolárů. Kvůli křehkosti není vhodný pro stoličky, protože tyto zuby představují velké zatížení, které keramika nedokáže zvládnout.
• Můžete vyměnit pouze jeden zub, v případě ztráty několika jednotek umístěných vedle sebe není tato možnost vhodná.
• Vysoké náklady-materiál je velmi drahý.

Jedinou výhodou protetiky zubů mosty tohoto typu lze považovat za zanedbatelný stupeň zpracování podpůrných zubů.

Kovokeramika

To je již výhodnější materiál pro náhrady i stoliček. Jedná se v podstatě o kovový rám, na kterém je položena Porcelánová hmota. Pouze kvůli nedostatečné průhlednosti by takové protézy neměly být nahrazeny tesáky ani řezáky. Kromě toho stojí za zvážení jedna nuance – v průběhu času vede neustálý kontakt spodní části protézy se sliznicí k postupnému snižování dásní (recese) a holému kovu. Kromě toho samotné měkké tkáně získávají namodralý odstín.

Kromě standardních konstrukcí se vyrábějí i další možnosti. Mezi nimi protézy zvýšené estetiky-pro obklady se používá dražší keramická hmota. Další variantou jsou mosty s ramenní hmotou-jejich spodní část také je potažena keramikou, která zabraňuje poklesu dásní a vzniku cyanózy.

Kov

Kovové mosty byly nějakou dobu rozšířené. Dnes se však k nim přistupuje stále méně, což tyto výrobky dostalo do kategorie levných ortopedických konstrukcí. To je pochopitelné-kovové výrobky mají mnoho nevýhod. A mezi nimi můžeme rozlišit následující:

• Estetika zůstává hodně žádoucí-kovový most v nepřítomnosti zubu vypadá špatně na pozadí přírodního smaltu.
• Kvůli špatnému okraji jsou měkké tkáně zraněny a je také obtížné provést hygienický postup.
• Prakticky stálými satelity kovových mostů jsou galvanické proudy vedoucí k galvanóze a dalším závažným komplikacím.
• Koruna zubu se postupně rozpadá.

Výhody jsou samozřejmě také k dispozici-cenově dostupná cena a dobrá pevnost. Kromě toho se při instalaci takových protéz provádí broušení podpůrných zubů v malé míře. Dříve zmíněné pájené a pevné konstrukce se týkají kovových můstkových protéz.

Metaloplastmassa

Tyto mosty lze považovat za jednu z odrůd kovových neodnímatelných protéz. Rám je zde vyroben z kovu a na něj leží vrstva plastu. Výsledkem jsou výrobky s vyššími ukazateli estetiky než u plně kovových protějšků.

V tomto případě mají kovoplastmasové mosty (po extrakci zubu jsou instalovány poměrně často kvůli dostupným nákladům) stejné nevýhody jako pevné můstkové protézy. Také byste neměli diskontovat řadu nuancí:

• plast je náchylný ke štěpení;
• horní část protéz je vystavena pigmentům, což způsobuje zbarvení a ztmavnutí;
• celá konstrukce vypadá objemně a často vyniká na pozadí ostatních zubů.

Všechny tyto a mnoho dalších nuancí je třeba zvážit před upřednostňováním konkrétního ortopedického produktu. Jak si můžete všimnout, každý má své výhody i nevýhody. Proto byste měli v každém konkrétním případě hledat střední cestu.

Most nebo implantát?

Mnoho pacientů na zubních klinikách se zajímá o tuto otázku: co je lepší-most na zuby nebo implantát? Vše záleží na situaci. Při absenci jednoho nebo je vhodnější upřednostňovat implantáty dvou zubů.

Současně by zubní lékaři měli předem kompetentně posoudit pravděpodobnost takového nastavení s přihlédnutím k celkový stav zdraví svých pacientů. Výhody instalace implantátu jsou zřejmé-prvek je implantován do samotné kostní struktury, díky čemuž je následně vytvořeno přirozené zatížení během žvýkání jídla. To zase zabraňuje atrofii kostní tkáně čelisti, protože v zóně chybějících jednotek klesá.

Snad jedinou nevýhodou implantace jsou vysoké náklady na postup. Proto, pokud je nutné odstranit delší vadu (3 nebo více jednotek v řadě), bude instalace můstkové protézy ekonomicky výhodná.

Instalace mostů

Postup výměny zadních a předních horních zubů mostem (nebo spodními) lze podmíněně rozdělit do několika fází:

• Nejprve se provede ústní vyšetření pacienta. V přítomnosti stop kariózního procesu a dalších zubních onemocnění jsou nutná terapeutická a preventivní opatření, včetně odstranění plaku a zubního kamene.
• Pokud je to nutné, je odstraněn zubní nerv, ale z větší části je samotná jednotka ponechána naživu.
• Následuje postup přípravy zubních tkání pomocí vrtáku. Vrstva skloviny a dentinu se zpravidla odstraní: z horní části – 1,5-2,5 mm, z boční-1-1, 5 mm. To vše závisí na typu instalované protézy.
• Odlitky jsou odstraněny.
• Na základě otisků v laboratorních podmínkách se vyrábí sádrový model čelisti.
• Nyní se provádí samotná konstrukce a podle složitosti to může trvat 1 týden až měsíc.
• V závěrečné fázi je hotová protéza připevněna k nosným zubům cementem.

Jak si můžete všimnout, protetický postup lze provést během dvou návštěv u pacienta na zubní klinice. Poprvé probíhá příprava ústní dutiny a odstranění odlitků a ve druhé – most je upevněn.

Vzhledem k tomu, že výroba protézy netrvá tak málo času, pak v tomto období, kdy se provádí, zubař umístí plastové obložení dočasného účelu, aby chránil ošetřené zuby.

Kolik stojí uvedení mostu na zuby?

Jaká částka bude stát instalaci mostní protézy? Zde vše závisí na mnoha faktorech. Konečná cena je tvořena náklady na samotnou konstrukci a práci specialisty. Měli byste také zvážit přítomnost nezbytných postupů na fáze přípravy zubní dutiny k protetice.

Nejlevnější možností jsou plastové protézy, zatímco drahé výrobky jsou vyrobeny z oxidu zirkoničitého. Kromě toho stojí za zvážení cenová politika samotných zubních klinik. V průměru za nejlevnější řešení můžete vydělat 3 až 5 tisíc rublů. Náklady na dražší protézy začínají již od 20 tisíc.

Most na implantátech

Jako podpora mohou můstkové protézy sloužit nejen zuby samotné (po vhodném ošetření), ale také implantáty. V obou případech existují výhody a nevýhody. Zvažte některé významné rozdíly, které mezi těmito dvěma možnostmi existují. Pro úplnost a také, abychom se vyhnuli hříčce, budeme nazývat mosty s implantáty inovativními.

Je tedy čas přistoupit k popisu rozdílů mezi implantáty a zubními můstky (přírodními):

• Na rozdíl od klasického provedení může konstrukce založená na implantátech vydržet dlouhou dobu – od 15 do 20 let. Protetika s přírodními zuby vydrží od síly 5 let.
• Tradiční metoda neumožňuje zcela nahradit celý chrup, tj. S mostem na implantátech to není problém.
• S inovativními protézami při žvýkání je zatížení čelisti rovnoměrně rozloženo, jako u všech zdravých zubů.
• Tradiční metoda protetiky není tak dlouhá doba štěpení, která je vlastní inovativnímu. V druhém případě to může trvat 3 až 6 měsíců.
• Při instalaci mostů s implantáty nejsou ovlivněny zdravý chrup.

A konečně, nejdůležitější rozdíl mezi mosty s implantáty a zuby spočívá v jejich nákladech.

Použití implantátů znamená určité výhody, které mohou překrývat výhody tradičních mostů. Ale cena za to je velmi vysoká. Někdy je tedy jediným jistým východiskem stále upřednostňovat můstkové protézy s podporou zdravých zubů.