Děložní kroužek pro prolaps dělohy: recenze, účel, návod k použití, rozměry

Zvažte návod k použití děložních kroužků při prolapsu dělohy. Tato patologie v lékařské vědě je považována za herniální výčnělek vytvořený porušením funkce pánevního dna jako uzavíracího zařízení. Podle výsledků studií provedených v gynekologii představuje prolaps dělohy přibližně 30 % všech gynekologických patologií. Tato porucha se také nazývá prolaps dělohy. Zřídka se vyskytuje izolovaně: anatomická blízkost a integrita podpůrného aparátu pánevních orgánů po genitáliích způsobuje posun močového měchýře a konečníku.

Rozlišuje se také neúplný (částečný) prolaps dělohy, který je charakterizován posunem pouze děložního čípku, a úplný prolaps, když je děloha zcela za genitální štěrbinou. S touto patologií se vyvíjí prodloužení (prodloužení) krku. Ve většině případů onemocnění předchází prolaps orgánu – některé posuny vzhledem k normální anatomické úrovni v pánevní dutině. Recenze děložního prstence pro prolapsu dělohy budou prezentovány na konci článku.

Příčiny prolapsu dělohy

Klíčovou roli ve vývoji této patologie patří oslabení svalů a vazů bránice, přední břišní stěny, pánevního dna, které ztrácejí schopnost udržet pánevní orgány v normální anatomické poloze. V situacích zvýšeného nitrobřišního tlaku nemohou vazy vyvinout potřebný odpor, což postupně vede k posunutí genitálií dolů.

Oslabení svalového a vazivového aparátu se vyvíjí v důsledku poranění při porodu, vícečetného těhotenství, perineálních slz, vícenásobného porodu, radikálních zásahů do pánevních orgánů, narození velkých dětí. Prolapsu dělohy předchází také pokles estrogenů související s věkem, oslabení vlastního děložního tónu.

Výrazné zatížení pánevních svalů se vyvíjí s nadváhou, s podmínkami, které jsou doprovázeny zvýšením tlaku uvnitř pobřišnice (kašel, chronická bronchitida, ascites, zácpa, pánevní nádory a t. d.). Příčinou prolapsu dělohy je také těžká fyzická práce. Častější patologie se vyskytuje v senilním věku, může se však vyvinout iu mladých nezraněných žen.

Popis

Silikonový kroužek může být buď gumový. Zavádí se do pochvy za účelem podpory pánevních orgánů-dělohy, konečníku, močového měchýře. Kromě toho se taková zařízení používají k zabránění progresi patologického procesu, normalizaci pohody pacienta, zmírnění nepříjemných pocitů. V moderní gynekologii se tato technika používá také při prolapsu dělohy, jejím posunu směrem k pochvě a také při prolapsu. Děložní kroužek pro prolaps dělohy je podle recenzí účinným způsobem, jak zabránit komplikacím zánětlivé povahy.

Indikace pro použití

Vaginální kroužky pro dělohu se doporučuje používat v přítomnosti následujících klinických indikací a onemocnění ženské sexuální sféry:

1. Prolaps dělohy.
2. Pohyb dělohy mimo vagínu.
3. Prolaps dělohy, který je charakteristický pro ženy věkové kategorie 45-50 let.
4. Terapie ženských pohlavních orgánů před chirurgickým zákrokem.
5. Přítomnost kontraindikací pro genitální chirurgii.
6. Potřeba zachovat těhotenství, včetně vícečetných.
7. Diagnóza inkontinence moči, která probíhá v chronické formě.
8. Varování před předčasným porodním procesem.
9. Posun močové trubice, který je doprovázen močovou inkontinencí.
10. Upevnění terapeutického výsledku získaného během chirurgických manipulací.
11. Prolaps dělohy pro močovou inkontinenci.

Děložní kroužek pro prolaps dělohy pomáhá vyrovnat se s patologií i v nejvyspělejším, nejzávažnějším stadiu onemocnění. Děložní pesary pomáhají pacientům zapomenout na bolestivé pocity a nepohodlí, vést plnohodnotný život.

Během těhotenství je stanovení děložního prstence indikováno v přítomnosti takových klinických indikací:

1. Porušení funkčních ukazatelů vaječníků, které probíhá v těžkých formách.
2. Isthmicko-cervikální nedostatečnost, co přispívá změkčení děložního čípku a jeho předčasné otevření.
3. Historie spontánních potratů, předčasného porodu, potratů.

Jako preventivní prostředek je pesar dělohy doporučuje se používat po císařském řezu, při nadměrné fyzické námaze.

Druhy děložních pesarů

Gynekologický pesar je zařízení, jehož zavedení umožňuje udržet dělohu ve správné poloze. K výrobě prstenů se používají materiály jako silikon a latex. Vyznačují se hypoalergenitou a vysokou mírou bezpečnosti a kvality.

Na farmaceutickém trhu je dnes několik typů gynekologických děložních prstenů. Každý z nich má své vlastní vlastnosti a používá se v různých klinických situacích:

1. Uretrální kroužky mají kulatý tvar a zahušťování na vnější straně. Takové pesary přispívají k souběžné fixaci dělohy a močové trubice.
2. Houbovité-podobné prstenci, který má stopku. Tyto typy zařízení se používají pouze v extrémních případech, kdy jiná zařízení nemají požadovaný terapeutický účinek. Maximální doba nošení takového prstenu není delší než jeden den.
3. Kubické kroužky připomínají kostku, jejíž stěny jsou konkávní uvnitř. Tyto odrůdy jsou vybaveny speciálními otvory, které umožňují vylučování genitálií, a používají se v nejpokročilejších a nejzávažnějších klinických případech. Kromě toho mají krychle pro dělohu omezenou dobu aplikace.
4. Kalichové pesary jsou děložní kroužky, které mají charakteristický tvar šálku s otvorem ve středu. Jsou indikovány pro použití v případech prolapsu dělohy v počátečním nebo středním stádiu.
5. Hodgeův prsten je zařízení určené pro použití pacientkami, které mají některé anatomické rysy, vzhledem k tomu, že použití jiných prstenů přináší výrazné nepříjemné pocity. Takový pesar se vyznačuje nepravidelným obvodem, zvýšenou pružností, flexibilitou a schopností přijímat různé konfigurace.
6. Uretrálně-kalichové-kroužky, které kombinují vlastnosti uretrálních a kalichových gynekologických pesarů. Jejich nošení se doporučuje v menších až středních stádiích prolapsu dělohy s doprovodem tato porucha močové inkontinence.

Kromě toho jsou děložní kroužky silné a tenké. Nejoptimálnější možnost vybírá lékař v závislosti na vlastnostech konkrétního klinického případu.

Velikosti děložních kroužků

Velikost Pesaru je zásadní. Navíc je téměř nemožné určit potřebné nezávisle. Vhodnou velikost a tvar děložního prstence by měl po provedení předběžných diagnostických postupů identifikovat výhradně ošetřující lékař. Velikost prstence na obalu odpovídá jeho průměru (55 až 95 mm).

Při prolapsu nebo mírném prolapsu dělohy prvního nebo druhého stupně se doporučuje použití podpůrného prstence pro dělohu. Těhotným ženám je předepsáno použití speciálních porodnických prstenů. V případě problémů s močením se doporučují děložní kroužky, které jsou vybaveny speciálním levátorem. Pokud patologický proces dosáhne třetího nebo čtvrtého stupně, nejoptimálnější možností je gynekologický pesar typu šálku.

Jak nainstalovat gynekologický prsten?

Zvažte návod k použití. Děložní kroužky s prolapsem dělohy se musí naučit, jak se injektovat sami, protože toto zařízení se používá v doma. Zpočátku se takový postup provádí pod dohledem lékařského specialisty. Některé odrůdy jsou umístěny do vagíny gynekologem jednou a v budoucnu nevyžadují extrakci a novou instalaci.

Jak tedy zavést děložní kroužek pro prolapsu dělohy?

Postup se provádí v několika fázích:

1. Důkladné ošetření děložního prstence mýdlovým roztokem, opláchnutí vodou a dezinfekce.
2. Ošetření Pesaru speciálním vaginálním mazivem nebo krémem pro pohodlnější a snadnější instalaci, aby se zabránilo traumatizaci sliznic a kůže.
3. Dále je pesar sevřen v dlani, vložen do pochvy, poté je zařízení narovnáno tak, aby přišlo do styku s děložním čípkem a nevyvíjelo na něj nadměrný tlak. Instalace děložního kroužku není příliš obtížná.

Doba používání gynekologického zařízení závisí na jeho rozmanitosti, patologiích a individuálních charakteristikách pacienta, včetně anatomických. Většina gynekologických kroužků (s výjimkou krychlových a houbovitých) se může používat po poměrně dlouhou dobu-asi 1,5 měsíce. Asi po 1,5-2 týdnech by měl pacient přijít na schůzku s lékařem, aby podstoupil kontrolní vyšetření.

Plánovaná návštěva gynekologa by měla nastat měsíc po použití Pesaru, po kterém-po 3 měsících.

Jak zavést děložní kroužek pro prolaps dělohy je častou otázkou, protože různá zařízení se používají různými způsoby. Některé odrůdy pesarů jsou vhodné pro neustálé nošení, což vyžaduje pravidelné sledování u gynekologa. Některé modely se používají výhradně při zvýšené fyzické námaze, ale většina děložních prstenů zahrnuje každodenní nošení. V tomto případě musí být pesar denně vytažen, ošetřen antiseptiky a vstříknut zpět do oblasti děložního čípku.

Kontraindikace pro použití

Použití děložního prstence při prolapsu dělohy má určité kontraindikace a omezení. Mezi nimi gynekologové rozlišují následující:

• individuální nesnášenlivost a vysoká citlivost na materiály, ze kterých je vyroben děložní kroužek;
• zvýšená tendence k rozvoji alergických reakcí;
• infekční nebo zánětlivá onemocnění sexuální koule, které proudí v ostrém tvaru;
• colpité;
• eroze nebo zánětlivá onemocnění děložního čípku;
• poruchy ve struktuře a vývoji ženských reprodukčních orgánů;
• neoplastické výrůstky (maligní nebo benigní povahy), které jsou lokalizovány v pánevní oblasti;
• děložní krvácení;
• užívání pilulky určené k ukončení těhotenství;
• různé patologie plodu během těhotných žen, které vyžadují potrat;
• během těhotenství-prasknutí plodové vody.

Gynekologické pesary nejsou vhodné ani pro ženy, které mají úzký vaginální vstup s průměrem menším než 50 mm.

Výše uvedené kontraindikace pro použití děložní kroužky jsou považovány za relativní. U zánětlivých a infekčních patologií gynekologické sféry je pacient před instalací zpočátku předepsán průběh terapie a až po zmírnění akutního období onemocnění je nainstalován gynekologický pesar.

Kromě toho se permanentní pesary, které jsou určeny k neustálému nošení, nedoporučují instalovat pacientům, kteří vedou aktivní, pravidelný sexuální život, nebo nemohou přijít na schůzku s gynekologem, aby provedli průběžná kontrolní vyšetření. To potvrzuje instrukce pro děložní kroužek.

Nevýhody a výhody

Gynekologická zařízení ve formě děložních pesarů se vyznačují následujícími výhodami:

1. Možnost nezbytné fixace močové trubice a dělohy v případech, kdy je chirurgický zákrok kontraindikován.
2. Pohodlná a jednoduchá obsluha se správně vybranými rozměry a tvarem gynekologického zařízení.
3. Vysoké ukazatele výkonnosti na různé fáze patologického procesu.
4. Nedostatek pravděpodobnosti traumatického poškození genitálií.
5. Minimální seznam kontraindikací a možných nežádoucích účinků.

Tato metoda terapie prolapsu dělohy a dalších patologií má některé nevýhody, mezi nimiž jsou považovány za hlavní:

1. Problémy v sexuálním životě.
2. Možný vývoj zánětlivých procesů.
3. Problém zcela nevyřeší, protože při extrakci děložního prstence se pánevní orgány vrátí do nesprávné polohy.
4. Vyžaduje pravidelnou péči a ošetření antiseptiky a pravidelné vaginální debridement.
5. Možné zvýšení vaginálního výtoku a děložního krvácení.

Některé ženy podle recenzí z děložního prstence během prolapsu dělohy zažívají psychologické nepohodlí způsobené pobytem uvnitř vagíny cizího těla.

Jak extrahovat?

Jak dát děložní prsten, gynekolog řekne pacientovi. Vysvětlí také, jak v budoucnu nezávisle extrahovat systém a znovu jej nainstalovat. Většina těchto zařízení se instaluje snadno, takže během tohoto procesu obvykle nedochází k potížím.

Chcete-li extrahovat gynekologický prsten, musíte dřepnout nebo zvednout jednu nohu. Ukazováčkem, palcem a prostředním prstem je pesar zachycen a postupně extrahován z vaginální dutiny. To by nemělo ženě způsobit nepříjemné pocity. Poté je pesar vyčištěn podle informací přímo uvedených v návod k použití. Zavedení děložního prstence by mělo být prováděno v poloze vleže. K tomu je nutné namazat gynekologické zařízení speciálním krémem nebo mazivo pro ulehčení skluzu a zabránění poranění sliznice pochvy. To potvrzuje instrukce pro děložní kroužek.

V případě prolapsu dělohy, v závislosti na stupni patologie, odborník stanoví časové období, během kterého je nutné použít zařízení. Je vhodné to udělat během období fyzické aktivity a bdění. Obvykle jsou pacienti předepsáni nosit gynekologický pesar během dne a večer jej extrahovat. Průběh používání takového zařízení je také individuálně určen.

Gynekolog může předepsat nošení děložního prstence po dobu 1-5 měsíců nebo doporučit jeho použití po celý život. Je také třeba si uvědomit, že všechny druhy pesarů určených pro použití při prolapsu dělohy zvyšují pravděpodobnost vzniku zánětlivých procesů v pochvě. Proto se všem pacientům doporučuje pravidelně provádět debridement cest při pomoc speciálních léků. Pro tyto účely se nejčastěji používají svíčky "Hexicon" nebo roztok "Miramistin". Pokud se vyskytnou infekční patologie a změní se lokální mikroflóra, mohou být také předepsány další léčivé přípravky pro lokální ošetření-antivirové, antibakteriální, antifungální.

Náklady

Cena gynekologického pesaru závisí hlavně na výrobci, formě a výrobním materiálu. Nejoblíbenějšími firmami jsou dnes Juno a Dr. Arabin. Náklady na kroužek z matečné gumy nebo silikonu začínají od 300 rublů a dosahují několika tisíc.

Pokud se pacient chystá nainstalovat pesar na soukromé klinice, bude to také placený postup-od 500 do 3000 rublů.

Je nutné zvolit podpůrný gynekologický systém s přihlédnutím ke stádiu prolapsu dělohy, věku pacienta, přítomnosti komorbidit a počtu porodů v anamnéze. Prolaps dělohy a prolaps močového měchýře s inkontinence moči preferovány jsou houbovité, kubické a uretrální děložní pesary. Cenová kategorie takových systémů je obvykle mnohem vyšší.

Recenze děložních kroužků při vypadávání

Většina žen, které používaly pesar, o něm měla pozitivní názor. Většinou jsou dámy spokojeny s výsledkem použití. Po instalaci systémů došlo k odstranění následujících nepříjemných příznaků:

• bolest v perineu;
• opakující se zánětlivé procesy ovlivňující děložní čípek;
• fekální a močová inkontinence;
• krvácení z genitálního traktu.

Často je slyšet, že pesar s prolapsem nebo prolapsem vede k vaginální infekci, která je doprovázena pálením, svěděním a hojným výtokem. To je skutečně případ, zejména při nesprávném použití a absenci pravidelného debridementu genitálií. Současně jsou takové gynekologické systémy schopny vytvořit příznivé podmínky pro reprodukci patogenních mikroorganismů. V tomto ohledu odborníci důrazně doporučují nosit toto zařízení ne déle než stanovený časový interval a pečlivě jej zpracovat.

Podle recenzí umožňuje děložní kroužek prolapsu dělohy na chvíli odložit chirurgický zákrok. To je zvláště nutné pro pacienty s 3. a 4 vývojová fáze takového patologického procesu. Ženy také říkají, že i nadále nosí děložní kroužky a po chirurgické léčbě. Pesar významně uvolňuje svaly pánevní oblasti a zabraňuje recidivě prolapsu. V tomto případě je však nutné zvolit jiné zařízení, protože pro každý stupeň přemístění a prolapsu orgánů je velikost a tvar vybrána individuálně. Pokyny pro použití děložního prstence by měly být přísně dodržovány.