Poruchy připoutání: druhy, příčiny, příznaky a léčba

Porucha připoutanosti je častěji považována za nepříznivý jev. Který má extrémní možnosti. Je považována za psychologickou patologii, poruchu. Náklonnost potomků poprvé studovala Ainsworth s kolegy. Současně byl zvýrazněn příznivý, neškodný typ a několik negativních. Byli označováni jako úzkostně ambivalentní, vyhýbavé formy.

Dobré a špatné

Pokud děti nemají poruchu připoutanosti, vytvoří se Bezpečný Typ. To znamená, že mladší generace vnímá matku jako základ, základnu, která umožňuje bezpečné studium světa a zároveň rozšiřuje své vlastní schopnosti. I když matka není poblíž, takové dítě se cítí relativně pohodlně. V jeho reprezentaci je nějaký interní mateřský model. To znamená, že dítě si představuje, že žena kdykoli odpoví na žádosti, že je vždy k dispozici. Pokud porovnáte takové dítě s těmi, kteří mají negativní možnosti připoutání, můžete si všimnout, že je rychlejší a ochotnější splnit mateřské požadavky, má tendenci spolupracovat. Konfliktní behaviorální reakce jsou u těchto dětí výrazně vzácnější, nejsou charakterizovány úzkostí. Interakce s matkou umožňuje ovládat negativní emoce. Sociální pokrok a emoční úspěch jsou větší než u těch, kteří mají vlastní nezdravé formy.

Vyhýbavý Typ

Taková porucha připoutanosti u dětí je patrná, pokud se dítě vzdorovitě vyhýbá komunikaci s matkou. Takový nezletilý vědomě potlačuje své silné emoce a především negativní, aby si udržel dostatečně blízký kontakt se ženou, která ho porodila. Matka zase odmítá příliš intenzivní kontakty, snaží se vyloučit příliš blízkou interakci. Tento formát náklonnosti, pokud matka odejde, je charakteristický tím, že dítě není rozrušené. Dítě se nebude snažit organizovat úzkou interakci s matkou všemi prostředky. Prozkoumává svět kolem sebe svými silami. Při určování rozhodnutí a výběru behaviorálních reakcí takové dítě nezohledňuje, jaké emoce jeho činy způsobí matce.

Proč se tak děje?

Tento typ poruchy připoutanosti je charakteristický pro případ, kdy je matka necitlivá, nevěnuje náležitou pozornost stavu svých potomků, když se s ním snaží vyloučit zbytečně blízký kontakt. Vyhýbavý typ je charakterizován vztahem, ve kterém žena odmítá své dítě. V dílech některých psychologů lze vidět podrobnou analýzu příznaků, které naznačují, že se žena vyhýbá úzké interakci s Čadem.

Mezi příznaky patří nedostatek emocionálního vztahu se vzájemnou aktivitou se zapojením dítěte. Žena může vědět, že v určitém okamžiku je její dítě špatné, ale jeho pláč nevyvolává odpovídající reakci v emocionálním stavu. Pokud dítě vykazuje úzkost zjevnými signály, žena je ignoruje. V některých rodinách existuje reakce, ale pouze pokud dítě projeví svůj stav velmi hlasitým výkřikem nebo silně pláče. Existuje možnost tohoto druhu poruchy připoutanosti, jako je vyhýbání se, pokud žena ukazuje postoj k potomkům poněkud stereotypně, pokud věnuje dostatečnou pozornost hygieně a vzhledu dítěte a ignoruje stav mysli. V rodinách, které se vyznačují takovým vztahem, ho matka často při komunikaci s dítětem vnímá spíše jako nežživého. Taková žena může snadno odejít, aniž by o tom informovala dítě, a v případě potřeby s ním "tváří v tvář" cítí nepříjemnost, napětí, nepohodlí. Upřednostňuje zprostředkovanou interakci nebo vůbec nerespektuje opuštění dítěte sama.

Problémy-na obou stranách

Žena cítí, že její povinnosti jako matky jsou pro ni příliš velké, nezastaví dítě, když dělá něco nebezpečného, a snaží se ho naučit, co je podle věku mimo možnosti nezletilého. Pro samotnou ženu je takový stav, taková komunikace s dítětem zdrojem stresu a nepohodlí.

Jak ukazují pozorování psychologů, poruchy připoutanosti, zejména závažné případy, mají poměrně velký vliv na budoucnost člověka. Emoční deprivace v dětství, nesprávná péče, nesprávná organizace interakce mohou způsobit autismus. To vše přispívá k rozvoji takové odchylky jako vyhýbání se připoutání. Vliv faktorů je komplexní a čím více aspektů vyvolává takové porušení, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku projevu u dítěte charakteristických pro autisty.

Odolný typ

Taková porucha připoutání je také známá jako úzkostně ambivalentní. Nezletilý má potíže s vnímáním potřeby oddělit se od své matky a netrpělivě čeká, až se vrátí, přičemž kontakt se brzy zhroutí kvůli agresivním reakcím nebo vzplanutí afektivního chování způsobeného sotva hmatatelnými mateřskými chybami při interakci. Pokud tedy žena krátce obrátila svou pozornost a odklonila se od Čadu, vyvolává to nežádoucí reakci z jeho strany. Zvláštností ambivalentního chování jsou agresivní bouřlivé výbuchy, nepředvídatelné negativní emocionální výbuchy, které naznačují akutní reakci dítěte na odloučení, včetně situací, ve kterých mu nehrozí. V současné době je tento typ porušení zkoumán velmi málo.

Symbiotický Typ

Taková porucha připoutanosti některými moderními vědci je hodnocena jako druh úzkostně ambivalentní. V některých zdrojích najdete termín "neurotický". To je způsobeno skutečností, že často pozorujeme nesprávné připojení a neurotickou patologii, která je následuje, nezdravý stav. Symbiotická forma je charakterizována tendencí dítěte vyloučit kontakt s matkou vizuálně, hlasem. Současně dítě usiluje o tělesnou interakci, doslova se drží. Dítě může přinutit svou matku, aby ji nosila v náručí. V případě potřeby odloučení je nezletilý velmi rozrušený. To se vztahuje i na situace, kdy doba separace je pouze minuta nebo několik.

Jak se taková odchylka vyvíjí, existuje možnost transformace tělesného kontakt v malované sexy. To je zvláště charakteristické pro případ, kdy žena podporuje takovou interakci. Pro takové dítě existuje zjevná paralela mezi fyzickou a emoční intimitou. Pokud dítě odmítne ženu, chová se agresivně.

Mateřské chování

Teorie poruch připoutanosti uvádí, že ambivalentní, symbiotický typy nesprávné formace jsou charakteristické pro případy, kdy žena nepředvídatelně reaguje na své potomky, chová se nekonzistentně a snaží se komunikovat s nezletilým. Může s ním zacházet, jako by byl něčím velmi nemocný a potřebuje obzvláště velkou péči. Současně dítě pociťuje nedostatek náklonnosti a pozornosti, protože mateřské napětí a úzkost jsou neustále přítomny.

Mezi rysy mateřského chování patří selektivita reakce na signály úzkosti. Zároveň žena prakticky nereaguje, když dítě projevuje pozitivní emoce. Snaží se nikdy nerozdělit své potomky, ale může vůči němu být nepřátelská. Z pozorování psychologů je známo, že nejtypičtějším formátem je negativní vliv.

Existuje něco jiného?

V posledním desetiletí minulého století se vědci aktivně zabývali otázkami porušování připoutanosti u dospělých a dětí. A to přineslo ovoce. V dílech Solomona a Maina lze najít definici další formy negativní náklonnosti charakteristické pro mladší generaci ve vztahu k ženě, která ho vyrobila. Byl nazýván dezorganizovaným-dezorientovaným. Nezletilý, který má tuto formu, se vyznačuje nepředvídatelností chování, nekonzistencí reakcí. Pokud je takové dítě odstaveno od matky, můžete na tváři vidět ohromený výraz. Někteří bez cíle chodí po místnosti v kruzích. Ale být vedle ženy, dítě ukazuje strach, může se chovat ambivalentně. Jak psychologové počítali, v tomto případě dítě neví, zda a zda je možné požádat ženu o pomoc, zda se jí vyhnout, aby byla v bezpečí. Ve větší míře je to charakteristické pro případy, kdy matka nedostatečně reaguje na to, co se děje, když signály, které vydává prostřednictvím chování, matou dítě. Předpokládá se, že mateřské chování je hlavní příčinou vzniku dezorganizované-dezorientované odchylky.

Destruktivní vliv

Mezi typy poruch připoutanosti se rozlišuje formující se na pozadí odloučení. Termín poprvé navrhl Ilyina. Jejím úkolem bylo kvalitativně formulovat stav člověka, který je nucen přizpůsobit se společnosti v mladším (předškolním) věku, zatímco proces je velmi obtížný. Destruktivní vliv byl nazýván trvalým a silným odporem nezletilého, který se objevuje, když se cítí v nebezpečné situaci. Takové dítě si uvědomuje, že není možné dodržovat předchozí úroveň interakce s matkou. V důsledku toho převažují negativní emoce. Z tohoto důvodu je narušena schopnost přizpůsobit se aktualizovanému prostředí.

O projevech

Projevy porušení daného typu lze nalézt v ICD-10. Zde jsou uvedeny informace o extrémních patologických formách. V ICD-10 najdete popis reaktivní poruchy připoutání, která je charakteristická pro děti. Platí pro osoby mladší tří let. Psychologové však poukazují na skutečnost, že podobný patologický stav je charakteristický jak v prvních třech letech existence člověka, tak později.

Mezi klíčové příznaky poruchy připoutanosti patří nekonzistence reakcí na chování, nejvýraznější, když se nezletilý rozdělí s osobou, která je mu blízká. Má sníženou náladu, mnozí jsou náchylní k smutku a apatii. Někteří jsou přehnaně ostražití a obávaní. Pokud se pokusíte takové dítě uklidnit, nereaguje na tento dopad. Afektivní reakce je nedostatečná. Jsou možné poruchy v interakci s vrstevníky, u některých se růst zpomaluje, u jiných se objevují somatická onemocnění. Odchylky ve vývoji připoutanosti jsou indikovány agresí, oplocením v reakci na úzkost (vlastní, třetí strana) .

O symptomatologii podrobněji

Některé příznaky poruchy připoutanosti lze vidět v popisu úzkosti na pozadí odloučení, dezinhibovaného vývoje dítěte. Klíčovým projevem úzkosti, separační úzkosti je nadměrná úzkost projevená nezletilým, která zahrnuje odstavení od předmětu, ke kterému je vázána. Úzkost se projevuje během odloučení i po něm. Dítě pláče, úzkostné, podrážděné, Temperamentní. Nechce se rozloučit s tím, kdo je připoután, neustále se obává, i když pro to není důvod. Navrhuje, že mohou nastat určité dramatické okolnosti, které neuniknou oddělení.

Na psychologické trauma, poruchy připoutanosti mohou naznačovat noční můry. V případě úzkosti jsou zápletky takových vizí obvykle spojeny s odloučením. Je možné opakovat somatické příznaky, pokud je dítě nuceno oddělit se od objektu, ke kterému je připojeno. Nejčastěji v takových situacích bolí žaludek, člověk je nemocný, zvrací.

Disinhibovaná forma

Při takové porušení příloha nemá směr, je rozptýlená. Osoba je neslyšitelně společenská. Je pro něj obtížné vytvořit hlubokou náklonnost. Když je dítě velmi malé, lpí na starších, snaží se stát předmětem univerzální pozornosti. Pokud se starší pokusí stanovit hranice, pravidla komunikace, dítě přeruší interakci s touto osobou.

Příčiny a důsledky

Předpokládá se, že existuje široká škála poruch, které mohou dříve či později člověka obtěžovat. Dnes jsou psychologové přesvědčeni, co následky poruchy připoutanosti se mohou stát psychopatologie. Byly provedeny studie. Byly navrženy tak, aby určily, jak souvisí duševní patologie a negativní formy připoutání. Obzvláště zvědavá je práce Keriga, Venara, ve které autoři dokazují, že jednoznačný vztah není možné určit. Vývoj jakéhokoli nezletilého naznačuje hojnost jedinečných faktorů ovlivňujících jeho psychiku. Současně existují rizikové i bezpečné. V souladu s tím je uvažovaná forma negativního připoutání jedním z negativních faktorů, ale nic víc.

Co dělat?

Terapie poruch připoutanosti je častěji zvažována z hlediska komunikace s pěstounskými dětmi, protože pro takové rodiny jsou tyto problémy charakteristické více než pro všechny ostatní a právě tito lidé častěji hledají specializovanou pomoc psychologa. Jediný moderní spolehlivý způsob pomoc je terapeutická výchova. Jak poznamenávají psychoterapeuti, klíčovým a základním pravidlem takové výchovy je péče především o sebe a poté o ostatní. Toto pravidlo musí dodržovat všichni rodiče. Kromě toho, pokud lze předpokládat, že při výchově a formování připoutanosti existují problémy, je třeba varovat před jejich zhoršením. A pokud možno – vzhled.

Jedním z pravidel pro léčbu poruchy připoutanosti je interakce s celou rodinou. Všichni příbuzní musí být jednotným týmem. Je známo, že nezletilí s uvedeným problémem mají tendenci postavit některé lidi proti sobě, aby se vyhnuli odloučení od těch, ke kterým jsou připoutáni. Stejně důležité je zajistit stabilní a bezpečnou domácí zastávku. V podmínkách svého domova by se dítě mělo cítit emocionálně stabilní. Pocit fyzické hrozby je nepřijatelný – situaci to jen zhorší. Pokud se dítě dopustilo nějakého pochybení, je úkolem rodičů pomoci Čadu naučit se z této zkušenosti důležitou lekci. Nejlepší možností je vytvořit důsledky, které odpovídají porušení, s projevem empatie na poslední chvíli jejich nástupu.