"Memantin canon": recenze, indikace, návod k použití, analogy, výrobce

V článku zvažte pokyny a recenze pro"Memantin Canon". Jedná se o lék určený k léčbě Alzheimerovy demence těžkého a středně závažného typu. Výrobcem tohoto zdravotnického prostředku je ruská farmaceutická společnost ZAO "Canonfarma Production".

Složení a forma vydání

Léčivou formou tohoto léku jsou tablety ve filmu: kulaté, bikonvexní, bílé barvy, v dávce 5, 15 a 20 mg. Nebo modrá barva, v dávce 10 mg. Lék je balen do vrstevnicových celulárních obalů z polyvinylchloridové fólie a potištěné hliníkové lakované fólie.

Tablety obsahují aktivní prvek léčiva-hydrochlorid memantinu, jakož i další látky: koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktózy, povidon, dihydrát hydrofosfátu vápenatého, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý. Složení filmového pláště zahrnuje: hyprolózu, oxid titaničitý, hydroxypropylmethylcelulózu, mastek, oxid železitý černý.

Farmakologické vlastnosti

Aktivní složka CJSC "Canonfarma Production" - memantin-je nekonkurenční potenciálně závislý blokátor NMDA receptorů se střední afinitou. Tato látka zcela blokuje účinky glutamátu, který je schopen v patologicky vysoké koncentraci vyvolat vývoj neuronální dysfunkce.

Hlavní charakteristikou účinné látky léčiva Memantin Canon je, že tento derivát adamantanu má farmakologické vlastnosti a chemickou strukturu podobnou amantadinu. Blokuje NMDA-glutamátové receptory (včetně substantia nigra), čímž snižuje nadměrné stimulační účinky glutamátových kortikálních neuronů na neostratum, které se vyvíjí na pozadí nedostatečné produkce dopaminu. K dnešnímu dni chybí informace, které spolehlivě dokazují schopnost tohoto léku zabránit nebo zpomalit progresi patologických příznaků u Alzheimerovy choroby.

Antagonisté NMDA receptorů na glutamát mají symptomatický nootropní účinek a podle experimentálních údajů působí jako neuroprotektory pro vaskulární a smíšenou demenci. Jejich mechanismus je založen na snížení neurotoxicity glutamátu. Nadměrná aktivita glutamatergického systému je pozorována jak v neurodegenerativním procesu, tak v ischemii mozek. Léky mohou být účinné v pozdních stádiích Alzheimerovy choroby.

Indikace pro použití léku

Podle pokynů pro použití na "Memantin Canon" se tento farmakologický produkt používá při léčbě demence Alzheimerova typu s těžkou a střední intenzitou. V některých případech není lék předepsán. O tom dále.

Kontraindikace k předepisování

Absolutními kontraindikace pro použití Memantin Canon:

• závažné selhání jater (na stupnici Child-Pugh-třída C);
• nedostatek laktózy nebo zhoršené procesy absorpce glukózy nebo galaktózy, nesnášenlivost galaktózy vrozené geneze;
• těhotenství, kojení;
• věk méně než 18 let;
• vysoká citlivost na účinné nebo doplňkové prvky léku.

K užívání léku existují také některé relativní kontraindikace, v přítomnosti kterých by měl být lék užíván s opatrností:

• křečový syndrom, epilepsie (anamnéza);
• chronické srdeční selhání;
• hypertenze (nekontrolovaná);
• infarkt myokardu (v minulosti);
• poruchy funkce jater nebo ledvin;
• faktory, které přispívají ke zvýšenému pH moči, jako je hojný příjem žaludečních alkalických pufrů, změna stravy, tubulární renální acidóza nebo infekce močových cest;
• kombinovaný příjem s antagonisty NMDA receptorů (amantadin, ketamin, dextrometorfan).

Návod k použití

Léčba přípravkem "Memantin Canon "od výrobce" Canonfarma production " by měla být prováděna pod dohledem odborníka se zkušenostmi v oblasti terapie a diagnostiky demence u lidí s Alzheimerovou chorobou. Užívání tohoto zdravotnického prostředku se doporučuje začít pouze tehdy, je-li pacient připraven (nebo pečovatel) systémově sledovat jeho příjem. Kromě toho je nutné průběžně vyhodnocovat snášenlivost léčiva a účinnost předepsaného dávkování, nejlépe do 3 měsíců od zahájení léčby.

Co jiného nám říká návod k použití k"Memantine Canon"? Je nutné systematicky Hodnotit klinickou účinnost zdravotnického prostředku a snášenlivost terapie, respektive všech stávajících klinická doporučení. Trvání udržovací léčby není časově omezeno za předpokladu normální snášenlivosti léku a vzhledem k pozitivnímu účinku získanému při jeho užívání. Při absenci posledně jmenovaný nebo pokud pacient nesnáší tuto léčbu, musí být užívání tablet "Memantin Canon" přerušeno.

Lék se používá perorálně, ve stejnou dobu, 1 tableta denně. Nejsou žvýkány, omyty tekutinou. Příjem potravy nemá vliv na účinek léku. Maximálně denně můžete užívat maximálně 20 mg hlavního prvku léku. Režim dávkování odborník stanoví individuálně. Na začátku léčby se doporučuje předepsat minimální účinné dávky. Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích nežádoucích nežádoucích účinků, je konstantní dávka vybrána titrací se zvýšením o 5 mg jednou týdně (po dobu 3 týdnů).

Vedlejší účinek

Podle recenzí "Memantin Canon" zahrnuje obecný profil negativních nežádoucích účinků léku:

1. Poruchy psychiky: halucinace, zmatenost, psychotické reakce.
2. Srdce a cévy: zvýšený krevní tlak, tromboembolismus nebo žilní trombóza, srdeční vady, srdeční selhání.
3. CNS: nerovnováha, závratě, ospalost, bolest hlavy, změna chůze, křeče, epileptické záchvaty.
4. Dýchací systém, mediastinální a hrudní orgány: dušnost.
5. Podkožní tkáně a kůže: Stevens–Johnsonův syndrom.
6. Imunitní systém: přecitlivělost na složky léčiva.
7. Trávicí systém: zácpa, dyspepsické poruchy, pankreatitida.
8. Žlučové cesty a játra: porucha funkčních jaterních vzorků, hepatitida.
9. Močové cesty a ledviny: akutní selhání.
10. Infekce a parazitární onemocnění: plísňové poškození kůže a sliznic.
11. Hematopoetické orgány: leukopenie (včetně neutropenie), agranulocytóza, trombocytopenická purpura, trombocytopenie, pancytopenie.
12. Časté poruchy: únava, celková slabost.

U pacientů trpících Alzheimerovou chorobou byly na pozadí užívání tohoto farmakologického léku zaznamenány také depresivní stavy, sebevražedné myšlenky a pokusy o jeho provedení.

Zvláštní doporučení

Pacienti s predispozicí k epilepsii nebo trpící touto patologií, stejně jako pacienti s anamnézou záchvatů, se při léčbě přípravkem Memantin Canon doporučují opatrně. Protože současné užívání léku s jinými antagonisty NMDA receptorů (amantadin, ketamin, dextrometorfan) může častěji způsobit nežádoucí reakce a mohou mít výraznou intenzitu (hlavně na úrovni CNS), doporučuje se jejich společné použití vyhnout se.

Pečlivá kontrola stavu pacienta je nutná, pokud má faktory, které ovlivňují zvýšení pH moči: náhlé změny ve stravě (přechod na vegetariánskou stravu, intenzivní používání žaludečních alkalických pufrů); závažné infekční onemocnění močových kanálů; tubulární renální acidóza.

Léčba léky "Memantin Canon" u pacientů s kardiovaskulárními problémy by měla být prováděna pod dohledem kardiologa. U Alzheimerovy choroby se ve stadiu těžké nebo střední demence často vyskytují poruchy schopnosti řídit složité mechanismy a dopravu. Kromě toho je použití zdravotnického prostředku "Memantin Canon" schopno přímo ovlivnit rychlost reakce. V tomto ohledu by se tato kategorie pacientů měla zdržet takových činností.

Aplikace během těhotenství a laktace

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné klinické údaje o účincích tohoto léku během těhotenství, použití "Memantin Canon" v daném období je kontraindikováno. Během vědeckého výzkumu bylo zjištěno, že aktivní prvek léčiva může vyvolat intrauterinní vývojové zpoždění, pokud je vystaven podobným nebo vyšším koncentracím (experimenty byly prováděny na zvířatech).

Neexistují žádné informace o odstranění účinné látky z mateřského mléka. Odborníci však naznačují, že díky své lipofilní struktuře může memantin proniknout do mateřského mléka, takže užívání léku během laktačního procesu je kontraindikováno.

Lékové interakce

Při kombinovaném užívání léku "Memantin Canon" s jinými léky lze pozorovat takové lékové interakce:

1. M-cholin blokátory, levodopa, agonisté dopaminových receptorů: účinek těchto látek může být zvýšen, stejně jako při současném podávání s jinými antagonisty NMDA receptorů.
2. Neuroleptika a barbituráty: dochází ke snížení jejich účinku.
3. Antikonvulzivní lékařské látky (baklofen, dantrolen): účinek na jejich účinnost - zvýšení nebo oslabení terapeutického účinku.
4. Amantadin, ketamin, dextrometorfan: zvýšená pravděpodobnost vzniku psychózy a depresivních stavů.
5. Fenytoin: kombinované použití se nedoporučuje.
6. Cimetidin, ranitidin, chinidin, prokainamid, chinin, nikotin: jejich plazmatická koncentrace se může zvýšit, tyto prvky používají stejný renální transportní kationtový systém jako memantin.
7. Nepřímé antikoagulancia (warfarin): možné zvýšení MHO.
8. Hydrochlorothiazid (nebo jakákoli kombinace s hydrochlorothiazidem): je možné snížit hladinu hydrochlorothiazidu v krvi. Přestože příčinná souvislost nebyla stanovena, doporučuje se stanovit kontrolu INR a protrombinového času u pacientů, kteří užívají tento lék v kombinaci s warfarinem.
9. Inhibitory monoaminooxidázy, antidepresiva a inhibitory vychytávání serotoninu: je nutná pečlivá kontrola stavu pacienta.

Jak se "Memantine" liší od"Memantine Canon"?

Obě léky se vyznačují vysokou účinností při léčbě Alzheimerovy choroby a také při výskytu různé závažnosti. Tyto léky se používají jako součást komplexní léčby a mají zcela identické složení a formu uvolňování. Jejich hlavní rozdíly jsou, že léky vyrábějí různé farmaceutické společnosti a prodávají je za různé náklady. Lék "Memantin" je levnější než "Mementin Canon", takže lékaři častěji předepisují tuto konkrétní možnost. Stojí za to lék asi 400 rublů.

Analog

Seznam hlavních analogů "Memantine Canon" zahrnuje takové léky:

1. "Alzeim" je absolutním analogem dotyčného léku se stejným složením. Tento lék se vyrábí v Argentině.
2. "Maruksa" - ruský analog léku "Memantina Canon" na bázi memantinu, ale dražší-téměř dvakrát.
3. "Noojeron" - lék vyráběný Chorvatskem, s memantinem v hlavním složení. Je absolutním analogem léku "Memantin Canon". Navzdory tomu je to velmi drahý lék - jeho cena se pohybuje kolem 2500 rublů.

Vybrat náhradu by měl lékař.

Reference

Na lékařských stránkách a fórech věnovaných diskusi o léčivech je o" Memantin Canon " pozitivních recenzí poměrně málo. Je lepší se s nimi předem seznámit. Odborníci nazývají" Memantin Canon " pro Alzheimerovu chorobu nejlepším lékem. Poukazují také na to, že o samostatném použití tohoto léku nelze mluvit, protože se jedná o poměrně závažný farmakologický produkt, který může způsobit mnoho nežádoucích účinků, přičemž většina z nich ovlivňuje struktury nervový systém. V tomto případě nejčastějším vedlejším příznakem léčba lékem různé poruchy psychiky se stávají, až po halucinace a závažné depresivní stavy. V tomto ohledu lékaři nedoporučují samoléčení a nákup tohoto léku bez lékařského předpisu od specialisty.

Pacienti, kteří byli léčeni léky Memantin Canon nebo jeho analogy, poznamenávají, že pozitivní účinek léčby není okamžitě pozorován. Pokud léčba nevyvolala negativní příznaky, lze výsledek užívání léku zaznamenat až asi po měsíci léčby.

Co se týče vedlejší účinek tento lék pak pacienti v recenzích píší, že se z něj téměř v každém případě vyvinou negativní reakce těla. Nejnebezpečnější z nich byly dyspepsické poruchy, které se vyskytly ve většině případů bez použití symptomatické léčby. Závažnějšími projevy vedlejších účinků byly poruchy srdce, úroveň tlaku, změny vědomí, silné závratě. Recenze "Memantine Canon" to potvrzují.