Proč se dítě narodilo modře? Hodnocení stavu novorozence na stupnici apgar

Každá nastávající matka se těší na krásný okamžik, kdy se její batole narodí. Ve filmech se všechny děti rodí velmi roztomilé a mají příjemnou růžovou barvu pleti, ale v životě to tak není. Některé batolata se rodí modře, což u jejich matek způsobuje velké zmatení nebo dokonce zděšení. V tomto článku se pokusíme zjistit, jaká barva kůže by měla být u novorozence normální a proč se dítě narodilo modře.

Jak vypadá novorozené dítě

Téměř každé dítě vychází z porodních cest matky s bledě modrou barvou pleti. Poprvé se nadechne plic, začne dýchat a jeho tělo zčervená. Ačkoli matka v prvních minutách nebude schopna zvážit barvu kůže svých drobků, protože je pokryta bílým mazivem, které ho chránilo při pobytu v děloze. Zdravotničtí pracovníci opláchnou dítě, provedou vyšetření a vyhodnotí jeho stav na stupnici Apgar. Někdy po porodu mohou být nohy a rukojeti drobků modré a existují situace, kdy celá kůže má ještě několik dní modravý nebo dokonce fialový odstín. Odborníci věří, co to může být důsledkem hladovění kyslíkem. Novorozenec s modravou barvou kůže okamžitě spadá pod zvláštní kontrolu lékařů, dokud se barva jeho kůže nevrátí do normálu.

První vyšetření dítěte

První lékařskou prohlídku dítěte provádí lékař ihned po narození dítěte. Pediatr nejen kontroluje, zda je novorozenec v pořádku, ale také provádí nezbytné postupy: čistí dýchací cesty od nahromaděného hlenu, sevře a odřízne pupeční šňůru, zpracuje ji, vstříkne oční kapky, aby zabránil vniknutí škodlivých bakterií. Kromě toho lékař měří výšku dítěte a obvod hlavy, váží ho, počítá prsty na nohou a držadlech, hodnotí vzhled všech částí těla.

Apgar skóre

Fyzický stav dítěte je hodnocen na stupnici Apgar. Jedná se o povinný test, který kontroluje vývoj každého novorozence. Stupnice vděčí za své jméno anesteziologce Virginii Apgarové, která navrhla použití tohoto systému.

Pro vyhodnocení stavu novorozence na stupnici Apgar se kontrolují následující parametry: puls, svalový tonus, dýchání, reflexy, barva kůže. Celkem 5 ukazatelů. Každý z nich je hodnocen 0-2 body. Takže maximálně dítě může získat 10 bodů, to bude perfektní výsledek.

Většina však zdravý batolata získají skóre Apgar 7 až 9. A to je naprosto normální. Mimochodem, tento systém nehodnotí duševní schopnosti dítěte, ale pouze fyzický stav, takže není nutné přikládat velký význam skutečnosti, že dítě nezískalo největší počet bodů.

Perfektní dítě podle tabulky Apgar

Jak by se mělo dítě narodit, aby získalo maximální počet bodů v tabulce Apgar:

1. Jeho puls by měl překročit hodnotu 100 tepů za minutu.
2. Okamžitě vykřikl a pravidelně dýchá dobře.
3. Dítě aktivně kroutí rukama a nohama.
4. Při reakci na podnět (nosní katétr) kýchá a kašle.
5. Barva kůže drobků je normální a jednotná.

Proč může mít dětská pokožka modrý odstín

Mnoho matek se zajímá, proč se dítě narodilo modře. Podle odborníků ve většině případů cyanotická barva kůže není patologie. Jakmile dítě začne dýchat samo, pokožka často získá normální narůžovělý odstín.

Pokud cyanotika dlouho nezmizí, znamená to hladovění kyslíkem, které dítě zažilo, když bylo v matčině lůně. Příčinou cyanotického odstínu obličeje může být propletení pupeční šňůry, anémie, porodní trauma a další patologie.

Moderní diagnostické metody vám umožní identifikovat vše možné odchylky v prvních hodinách života drobků, po kterých lékaři začnou jednat, aby co nejdříve pomohli dítěti. Pokud se dítě narodí modře, nepanikařte předčasně. Příčiny a důsledky mohou být velmi odlišný, podle statistik však nejčastěji cyanóza zmizí po několika dnech.

Propletení pupeční šňůry

Zapletení plodu pupeční šňůrou se v lékařské praxi vyskytuje poměrně často. Podle statistik se vyskytuje u 20-25% žen. Hlavní příčinou zapletení je nadměrná aktivita plodu, která může být způsobena hypoxií nebo velkou tvorbou adrenalinu v krvi matky (což je často spojeno se stresem).

Propletení může během rutinního vyšetření vidět ultrazvukový specialista. Nepanikařte však předem. Plod je v neustálém pohybu, kvůli kterému se může ovinout kolem pupeční šňůry a několikrát denně z ní vystoupit. Za nejnebezpečnější je považováno dvojité zapletení pupeční šňůry kolem krku, jehož důsledkem může být asfyxie. Udušení může mít strašné následky, mezi nimiž je i mentální a fyzická retardace dítěte. Odborníci věří, že propletení není prakticky nebezpečné, pokud je pupeční šňůra dlouhá. Ale pokud je krátká, je to už důvod k obavám.

Za zmínku stojí, že často je zapletení nepravdivé. To znamená, že ultrazvukový specialista během vyšetření může udělat chybu a diagnostikovat "zapletení pupeční šňůry", i když ve skutečnosti neexistuje.

Novorozenecká žloutenka

Jistě, všechny maminky chtějí vědět, proč se dítě narodilo modře. Modravá barva kůže však může jít první den beze stopy. Nemalé znepokojení rodičů způsobuje nažloutlý odstín pokožky dítěte. Souvisí to pojmem, jako je kojenecká žloutenka zvýšený obsah v těle drobky žlučového pigmentu.

Odborníci poznamenávají, že žlutý odstín je patrný nejen na kůži dítěte, dokonce i bílé oči zžloutnou. Příčinou žloutenky je zvýšený bilirubin. Malé tělo se snaží co nejdříve zbavit přebytku této složky: vstupuje do jater, mísí se s enzymem a vylučuje se močí. Někdy však játra nemají čas vyrovnat se s velkou zátěží, která je na ni kladena, což zvyšuje žloutenku. Normálně by žlutý tón pleti měl projít do 2 týdnů po narození drobků.

Pokud je žloutenka silně výrazná nebo se v průběhu času pouze zhoršuje, je předepsána léčba léky a různé postupy. Fototerapie má velkou účinnost. V některých případech má žloutenka patogenní charakter. Je důležité co nejdříve správně určit příčinu jeho výskytu, což zabrání smutným následkům.

Norma bilirubinu pro dny u novorozenců

U novorozeného dítěte se odebírá krev k analýze. To je nezbytné pro udržení všech důležitých ukazatelů pod kontrolou. Lékař věnuje zvláštní pozornost obsahu bilirubinu v krvi.

Normy bilirubinu u kojenců:

• den od narození - až 85 µmol / l;
• 2 dny od narození-až 180 µmol / l;
• 3 -5 dní – maximální hodnota 256 µmol / l;
• 6 – 7 dní-maximální hodnota 145 µmol / l;
• 8 – 9 dní-maximální hodnota 110 µmol / l;
• 10 – 11 dní-maximální hodnota 80 µmol / l;
• 12 – 13 dní-maximální hodnota 45 µmol / l;

Čím starší je dítě, tím nižší jsou hodnoty bilirubinu v krvi. Ve věku 2 týdnů a více může být maximální hodnota 20,5 µmol / l.

Závěr

V tomto článku jsme zkoumali, proč se dítě narodilo modře, a také jsme určili příčinu žlutého odstínu pleti dítěte. Kromě toho jsou uvedeny informace o Apgarově stupnici, která hodnotí stav každého novorozence.

Pokud se vaše batole narodilo s méně než ideální barvou pleti, neměli byste se příliš bát. Nyní víte, že téměř všechny děti se rodí s bledě modrým nebo namodralým odstínem kůže, ale po chvíli se vše normalizuje. Je však vhodné okamžitě navštívit lékaře, pokud je dítě po propuštění z nemocnice zcela nebo částečně modré. Důvody mohou být nejzávažnější.