Soli mastných kyselin ve stolici: možná onemocnění a léčba

Koprogram může naznačovat vývoj poměrně nebezpečných patologií a stavů. O co říká přítomnost solí mastných kyselin ve stolici? To znamená, že tuky nejsou tělem absorbovány v plném rozsahu. A naznačuje vývoj určité patologie. Tento stav, kdy se ve stolici nachází tuk, mastné kyseliny, se nazývá steatorrhea. Nemoc má své vlastní příčiny, příznaky, odrůdy, způsoby diagnostiky a léčby. V článku se s nimi podrobně seznámíme.

Normální ukazatele

Jaká je normální hladina solí mastných kyselin ve stolici? Zdravý tělo absorbuje 90-98 % veškerého tuku, který vstupuje do těla jako součást jídla. Pokud jde o normu, výkaly by neměly obsahovat triglyceridy (neutrální tuk), mastné kyseliny. Některé jejich zbytkové inkluze se mohou objevit ve stolici ve formě mýdla.

Soli mastných kyselin ve stolici lze detekovat pomocí speciálního laboratorního vyšetření-lipogramy. Zde se kontroluje přítomnost neutrálního tuku i mastných kyselin ve stolici a jejich mýdel (solí). Probíhá výzkum v laboratoři.

Pokud jde o určitá čísla, y zdravého člověka hmotnost solí mastných kyselin ve stolici nepřesahuje 5 g. V patologických stavech může obsah dosáhnout až 100 g. To svědčí o vývoji steatorrhea. Stejně jako mnoho jiných nemocí je zastoupena několika odrůdami.

Jaké jsou velikosti jater u dospělých? Obecně je celková šířka 23-27 cm. Pokud jde o délku-14-20 cm. Příčná velikost - 200-225 mm. Průměrná hmotnost lidského orgánu je 1,5 kg. Normálně však mohou být velikosti jater u dospělých s obsahem tuku ve stolici. Proto je nutná konzultace s lékařem. Protože příčina steatorrhea někdy spočívá v úplně jiném problému.

Činitelé

Jaké jsou stejné příčiny? Soli mastných kyselin ve stolici jsou patologickým stavem. Další diagnostika určuje specifické faktory. Mezi nejčastěji se vyskytující možnosti patří následující:

1. Porucha pankreatu. Aby se neutrální tuky ve střevě rozložily na mastné kyseliny a glycerin, pankreas produkuje speciální ve vodě rozpustný enzym-pankreatickou lipázu. Pokud je tento orgán narušen, je v těle nedostatek lipázy. Triglyceridy jsou rozděleny neúplností. Proč může být ve stolici pacienta přítomen neutrální tuk.
2. Nedostatek žlučové kyseliny. Při nedostatečném vstupu žluči do střevního traktu dochází k narušení štěpení a absorpce tuků. A tyto prvky jsou vystaveny trávicím enzymům, pouze pokud jsou ve stavu jemné emulze. Žluč se mísí tukové hmoty s vodou, která nezbytné pro jejich další trávení. Pokud žluč nestačí, tukové kapky zůstávají velké, takže vodné roztoky enzymů se s nimi již nemohou mísit. Důsledkem toho je detekce tukových inkluzí ve stolici.
3. Malabsorpce tuku ve střevním traktu a jeho zrychlené vylučování z těla. Potravinová hrudka (hummus) postupuje střevním traktem snížením střevních stěn. Pokud je jeho motorická funkce narušena, vede to ke zrychlenému postupu a vylučování potravinových hmot ze střeva. V souladu s tím, s tímto stavem věcí, tuky nemají čas plně absorbovat. To mění vzhled výkalů - stávají se světlými, šedivými, získávají mastný lesk, páchnoucí vůni, která není charakteristická výkaly.
4. Nadměrný obsah tuku ve stravě. To může také vést k narušení tenkého střeva. Zejména při konzumaci žáruvzdorného tuku-například jehněčího sádla.
5. Velké množství tukových složek v rozporu s průchodností lymfatických cest.
6. Příjem ricinového oleje a jiného druhu rektálních čípků.

Jaké nemoci to vyvolávají?

Příčiny steatorrhea mohou být různé nemoci. Následující může vést k narušení metabolismu tuků v těle, a tedy ke vzniku mastných kyselin ve stolici:

1. Onemocnění oddělení střevního traktu. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, enteritida, Whippleova choroba, amyloidóza, divertikulóza, lymfom (typ nádoru).
2. Onemocnění jater. Hepatitida (alkoholická, chronická nebo akutní), cystická fibróza, cirhóza.
3. Onemocnění žlučníku a jeho kanálků. Cholangitida, cholelitiáza, cholecystitida v akutní a chronické formě, giardiáza.
4. Onemocnění slinivky břišní. Pankreatitida v akutní a chronické formě, Zolinger-Ellisonův syndrom (tvorba nádoru, který způsobuje řídkou stolici, pálení žáhy, bolest, vnitřní krvácení), zúžení Virsungova kanálu (přes něj pankreatická šťáva vstupuje do 12-prstencového střeva).
5. Řada kožních onemocnění. Například u ekzému, psoriázy jsou také ovlivněny tkáně vnitřních orgánů, což může způsobit určitou dysfunkci.
6. Cholestáza.
7. Sklerotizující cholangitida.
8. Vrozená vada orgánů / gastrointestinálních orgánů.
9. Pankreatická nedostatečnost.
10. Alkoholická chronická pankreatitida.
11. Dyskineze žlučníku a žlučovodů.
12. Kardiospasmus.
13. Celiakie.
14. Hemochromatóza. Dědičné onemocnění, při kterém se v těle hromadí železo.
15. Nadměrné osídlení bakteriální mikroflórou tenkého střeva.
16. Biliární dysfunkce.
17. Wilsonova-Konovalova Choroba. Dědičná patologie, při které přerušená výměna mědi. Projevuje se již v raném věku pacienta.
18. Nedostatečnost enterokinázy.
19. Syndrom pankreatogenní malabsorpce.
20. Stav po resekci tenkého střeva.
21. Cysty, nádory různého původu lokalizované v gastrointestinálním traktu.
22. Užívání projímadel, léků, všech druhů produktů ke snížení hmotnosti.

Vlastnosti u dětí

Steatorrhea u batolat se vyvíjí poněkud odlišně od dospělých. Příčinou tohoto stavu dítěte je ve větší míře nedostatek pankreatických enzymů a celková nezralost enzymového systému.

Enzymy, které se podílejí na metabolismu lipidů u novorozence, se začínají produkovat v dostatečných objemech, až když dítě dosáhne 3 měsíců. Do té doby bude pozorováno méněcenné trávení tuků. Co se nepovažuje za patologické.

Současně však mohou být soli mastných kyselin ve stolici u dítěte-dítěte detekovány i při nedostatečném fungování jater. To je většinou způsobeno genetickými poruchami. Mohou mít metabolický i strukturální charakter.

Pokud jde o oslabené děti, jejich normální metabolismus (metabolismus, včetně tuků) je stanoven o něco později - do 4-5 měsíců života.

Klasifikace druhů onemocnění

Soli mastných kyselin ve stolici u dospělého a dítěte se nacházejí ve specifickém stavu-steatorrhea. Může být reprezentován několika možnostmi:

1. Výživné (nebo potraviny). Abnormální stav stolice je způsoben kvalitou výživy pacienta. V tomto případě je jeho strava přesycena tuky. Fyzicky nemohou být tělem plně absorbovány, takže zbytky prvků vycházejí v čisté formě. Proto rozptýlené tuky ve stolici. Podle statistik se tento typ steatorrhea vyskytuje nejčastěji.
2. Střevní. Ve stolici se nacházejí soli mastných kyselin? Příčinou může být tato forma steatorrhea. Je způsobena porušením funkce tenkého střeva. Mastné kyseliny se nacházejí v důsledku špatné absorpce a vstřebávání. Důvodem jsou nemoci, které jsme prezentovali výše. Nebo nevyvážená výživa.
3. Pankreatická. Tato forma onemocnění je považována za nejobtížnější, protože zde již netrpí střeva, ale slinivka břišní. Příčinou steatorrhea je, že tento orgán nemůže produkovat lipázu potřebnou k rozkladu mastných kyselin v dostatečném množství. Důsledkem stavu je stálá tekutá stolice s tukovými inkluzemi.

Fáze nemoci

Soli mastných kyselin ve stolici (jednotlivé skvrny) se nacházejí v různých formách steatorrhea. Nemoc je rozdělena do tří typů:

1. Při prvním obsahuje výkaly neutrální tuky rostlinného nebo živočišného původu.
2. U steatorrhea typu 2 se ve stolici nacházejí soli mastných kyselin (mýdla), které mohou interagovat s zásadami.
3. U onemocnění třetího typu se ve stolici nacházejí neutrální tuky i soli mastných kyselin.

Příznaky

U steatorrhea osoba trpí příznaky onemocnění, které způsobilo tento stav. Samotná steatorrhea se však projevuje nezávislými příznaky. Kromě tekuté stolice s různými tukovými inkluzemi to může být následující:

1. Suchý kašel.
2. Celková slabost, zvýšená únava.
3. Závratě.
4. Nevolnost, zvracení.
5. Nadýmání.
6. Říhání.
7. Neustále suchý stav sliznic-nos, ústa atd.
8. Rachotící zvuky ve střevě.
9. Neustálá žízeň (v důsledku dehydratace těla v důsledku nemoci).
10. V některých případech-bolestivé pocity v horní části břicha.
11. Časté židle.
12. Tekuté lepkavé výkaly (z-za zvýšený obsah soli mastných kyselin, neutrální tuk).
13. Ve výkalech jsou prominentní skvrny tuku. Barva výboje je šedivá, světlá, s charakteristickým leskem.

Komplikace nemoci

Komplikace steatorrhea se vyskytují v případě nesprávné léčby nebo její úplné nepřítomnosti. Může se vyvinout následující:

1. Poruchy cévního systému, srdce, genitourinární, endokrinní, nervového systému.
2. Zvýšení propustnosti střevní bariéry.
3. Porucha metabolismu bílkovin, která vede ke ztrátě hmotnosti, ascitu, snížení celkového proteinu v těle.
4. Hypovitaminóza. Je zase doprovázena častými závratěmi, bolestmi kloubů a páteře, otoky, křečovými stavy, suchostí, bledostí sliznic, svěděním kůže, sníženou zrakovou ostrostí, delaminací nehtů, křehkostí a otupělostí vlasů, stomatitidou, glositidou, uvolněním povrchů dásní.

Diagnostika stavu

Pokud jste našli charakteristické příznaky steatorrhea, je nutné kontaktovat terapeuta, gastroenterologa. Nejprve odborník provede diagnostické postupy:

1. Vizuální vyšetření pacienta.
2. Dotazování pacienta na příznaky, které se projevily, jejich trvání, výživu, životní styl, dědičný faktor.
3. Darování krve, stolice a moči.
4. Ultrazvukové vyšetření peritoneálních orgánů.
5. Kolonoskopie.
6. Výzkum radioizotopové technologie.

Nejdůležitějším diagnostickým postupem pro steatorrhea je lipogram. Laboratorní vyšetření, při kterém jsou fekální hmoty kontrolovány na tuky, mastné kyseliny a jejich soli (mýdla). Tato analýza umožňuje identifikovat patologie gastrointestinálních orgánů (zejména slinivky břišní). Podle výsledků studie může být pacient diagnostikován:

1. Pankreatitida.
2. Nádory gastrointestinálních orgánů-benigní a maligní.
3. Malabsorpční syndrom.
4. Střevní tuberkulóza.
5. Porušení sekrečních funkcí slinivky břišní.
6. Porušení normálního odtoku lymfy.
7. Zvýšená střevní peristaltika.

Výsledky analýzy jsou ovlivněny a správnost sběru materiálu. Je zakázáno tak činit dříve než 2 dny po provedení rentgenového vyšetření s kontrastní látkou. Tři dny před sběrem stolice přestanou užívat léky, které mají vliv na složení, barvu, peristaltiku výkalů.

Židle by měla být přirozená, bez klystýrů a projímadel. V předvečer dodání materiálu k analýze jsou ze stravy vyloučeny produkty barvící výkaly, které přispívají k nadměrné tvorbě plynů, zácpě nebo naopak průjmu.

Před sběrem materiálu vyprázdněte močový měchýř, proveďte hygienu genitálií. K tomu musíte použít mýdlo bez barviv, vůní, pěnivých přísad.

Materiál se shromažďuje v suché a čisté nádobě, odkud je 20-25 g výkalů odděleno do speciální nádoby. Jeho obsah může být skladován v chladničce před odesláním k analýze při teplotě 3-7°C po dobu jednoho dne.

Nezbytná strava

Léčba pacienta bude předepsána podle identifikovaného onemocnění. Při detekci tuku, mastných kyselin a jejich solí ve stolici je nutné a speciální strava:

1. Vyloučení ze stravy mastných, kořeněných, kořeněných, uzených a slaných potravin.
2. Omezení příjmu čistého tuku denně na 50 g. Nejlépe, pokud to bude máslo.
3. Výjimka z nabídky alkoholických, sladkých sycených nápojů.
4. Přechod na libové maso-krůty, králíky atd.
5. Vyloučení mastných odrůd ryb ze stravy.
6. Snížení spotřeby potravin bohatých na sacharidy.
7. Konzumace mléčných výrobků se sníženým obsahem tuku (nebo bez tuku).
8. Vyloučení rostlinných tuků ze stravy. Obzvláště bohatá jsou jídla z luštěnin, řada polotovarů.
9. Doporučuje se dát přednost nízkotučným odrůdám ryb, zeleninovým pokrmům, fermentovaným mléčným výrobkům.
10. Užívání vitamínových komplexů.

Doporučuje se frakční výživa s 3hodinovými přestávkami mezi jídly. Hmotnost jedné porce by neměla překročit 200 g.

Léčba léky

Léčebný režim sestavuje lékař individuálně pro pacienta-v závislosti na nemoci, která způsobila steatorrhea. Samotný příznak (tuk ve stolici) je eliminován následujícími léky:

1. Enzymatické látky, které zlepšují trávení. "Pankreatin", "Creon", "Pancitrát".
2. Absorpční léky. "Enterosgel", "Smekta", "Atoxyl".
3. S vysokým obsahem mastných kyselin ve stolici jsou předepsány anticidní látky. Neutralizují žaludeční šťávu, zlepšují účinek enzymových léků na tělo. To "Almagel", "Gastal", "Fosfalugel".
4. Pilulka "Maalox". Pokyny pro použití v přípravku uvádějí, že se jedná o kombinovaný lék na nepohodlí, pálení žáhy, bolest žaludku, kyselé říhání, pocit těžkosti, průjem, zácpu, nadýmání. Dodává se ve formě suspenze a žvýkacích tablet. Požadovaný tvar je vybrán individuálně. Do návod k použití pilulka "Maalox" rovněž se říká, že lék musí být užíván až po konzultaci s lékařem.

Steatorrhea je obsah mastných solí, jejich kyselin a/nebo neutrálního tuku ve stolici. Jak jste přesvědčeni, existuje mnoho důvodů. Konkrétní se zjistí pouze při provádění komplexní diagnostiky. Podle jejích výsledků lékař sestavuje léčebný režim pacienta.